Асқазан-ішек жолдарының хирургиялық аурулары

№2 Асқазан-ішек жолдарының хирургиялық аурулары

№1 ӨҢЕШ ПЕН АСҚАЗАН АУРУЛАРЫ

Тест
1.Өңештің шырышты қабатының күлдіреп өліеттенуіне не себеп болады?
А.сірке қышқылы
Б.ацетон
В.тосол
Г.ас содасы
Д.күкірт қышқылы

2.Өңештің шырышты қабатының қабыршықтанып өліеттенуіне не себеп болады?
А.сірке қышқылы
Б.ацетон
В.ас содасы
Г.мүсәтір спирті
Д.тосол

3.Өңештің тыртықтанып тарылуының емі
А.Ниссен операциясы
Б.өңешті буждау (кеңіту)
В.Блекмор зондын қою
Г.кардиодилятация
Д.кардиомиотомия

4.Өңештің күйігінен кейінгі профилактикалық буждаудың (кеңітудің) мерзімі:
А.1апта
Б.2апта
В.3апта
Г.1ай
Д.6ай

5.Өңештің созылмалы тыртықтанып тарылуының оперативті емі:
А.Ниссен операциясы
Б.Өңештің пластикамен экстирпациясы
В.Экстрамукозды эзофагопластика
Г.Өңештің резекциясы
Д.Эзофагокардиомиотомия

6.Өңешті буждауға (кеңітуге) көрсеткіш:
А.Гастроэзофагальді рефлюкс
Б.Өңештің тыртықтанған тарылуы
В.Кардидің ахалазиясы
Г.Өңештің жайылмалы тарылуы
Д.Өңештегі бөгде зат

7. Өңеш күйігінің клиникалық ағымының сатылары:
А.-2; Б.-3 ; В.-4; Г. -5; Д.-6;

8.Өңеш күйігінің кеш асқынуы:
А.қан кету
Б.эзофагит
В.медиастенит
Г.өңештің тарылуы
Д.перфорация

9. Өңеш күйігінің ерте асқынуы:
А.өңештің тыртықтанған тарылуы
Б.жедел медиастенит
В.рефлюкс-эзофагит
Г.парадоксальды дисфагия
Д.кардиоспазм

10.Өңештің физиологиялық тарылуының қанша түрі бар:
А.-2; Б.-3; В.-4; Г.-5; Д.-6;

11.1-сатыдағы кардидің ахалазиясы кезіндегі ақпараттылығы жоғары зерттеу әдісі:
А.Өңешті рентгенконтрасты зерттеу
Б.Эзофаготонокимография
В.УЗД
Г.КТ
Д.селективті ангиография

12.Өңeштің моторикасының бұзылуы байқалады:
А.ахалазия
Б.гастроэзофагальды рефлюкс
В.эзофагит
Г.дивертикул
Д.өңеш ісігі

13.Кардийдің ахалазиясын емдеу әдісі:
А.кардиодилятация
Б.өңештің буждауы (кеңеюі)
В.Блекмор зондын орнату
Г.Ниссен отасы (операциясы)
Д.өңештің резекциясы

14.Кардидің ахалазиясының сатылары:
А.-2;Б.-3;В.-4;Д.-6;

15.Кардидің ахалазиясының операциясы:
А.өңештің резекциясы
Б.Ниссен операциясы
В.эзофагокардиомиотомия
Г.өңеш қабырғасының инвагинациясы
Д.өңеш қабырғасын тілу

16.Эзофагокардиомиотомия жасауға көрсеткіш:
А.ахалазияның 1сатысы
Б.ахалазияның 2 сатысы
В.асқыну болған жағдайда
Г.кардиодилятациядан нәтиже болмағанда
Д.ахалазияның 4 сатысы

17.Кардидің ахалазиясына тән симптом:
А.дисфагия
Б.парадоксальді дисфагия
В.қыжылдау
Г.ықылықтау
Д.кекіру

18.Кардий ахалазиясының 1сатысының емдеу әдісі:
А.емдәм,физиотерапия
Б.өңешті буждау(кеңейту)
В.кардиомиотомия
Г.экстрамукозды эзофаготомия
Д.кардиодилятация

19.Кардиодилятация жасауға көрсеткіш:
А.1сатысы
Б.2сатысы
В.асқыну болған жағдайда
Г.4сатысы
Д.өңештің толық тарылуы

20.Кардий ахалазиясының 4сатысындағы ең көп мәлімет беретін тексеру әдісі:
А.өңешті рентгенконтрастымен тексеру
Б.УДЗ
В.КТ
Г.ФГДС
Д.селективті ангиография

21.Кардий ахалазиясында өңештің кеңеюі қайсы сатыда басталады:
А.1-саты
Б.2-саты
В.3-саты
Г.4-саты
Д.асқыну кезінде

22.Кардий ахалазиясының 4-сатысын емдеу әдісі:
А.кардиодилятация
Б.кардиомиотомия
В.өңешті пластикамен экстирпациялау
Г.экстрамукозды кардиопластика
Д.Ниссен операциясы

23.Кардий ахалазиясының 1-сатысының клиникасы:
А.ауыспалы дисфагия
Б.тұрақты дисфагия, ауру сезімі,регургитация
В. .тұрақты дисфагия, ауру сезімі, тамақтан кейін құсу
Г.дисфагия, ауру сезімі, тамақтың шіріген иісімен құсу
Д.жүдеу, толық обструкция, өңештің кенеттен кеңеюі

24.Кардий ахалазиясының 4-сатысының клиникасы:
А.ауыспалы дисфагия
Б.тұрақты дисфагия, ауру сезімі,регургитация
В. тұрақты дисфагия, ауру сезімі, тамақтан кейін құсу
Г.дисфагия, ауру сезімі, тамақтың шіріген иісімен құсу
Д. жүдеу, толық обструкция, өңештің кенеттен кеңеюі

25.Өңеш дивертикуласын емдеу әдісі:
А.дивертикул инвагинациясы
Б.дивертикулды сына тәрізді кесу
В.өңешті дивертикулмен резекциялау
Г.өңештің пластикамен экстирпациясы
Д.экстрамукозды эзофаготомия

26.Өңештің Ценкеров дивертикулы бұл:
А.жұтқыншақ- өңештік
Б.эпибронхиальды
В.эпифренальды
Г.тракционды
Д.пульсионды

27.Өңеш дивертикулын анықтауда нақты мәлімет беретін әдіс:
А.рентгенконтрастымен тексеру
Б.эндоскопия
В.УДЗ
Г.КТ
Д.селективті ангиография

28.”Қыжылдау” симптомы көбінесе көрініс береді:
А.гастроэзофагальды рефлюкс
Б.өңеш ісігі
В.өңеш дивертикулы
Г.өңештің тыртықтанып тарылуы
Д.өңештегі бөгде зат

29.Гастроэзофагальды рефлюкс кезіндегі операция:
А.Ниссен операциясы
Б.кардиомиотомия
В.экстрамукозды эзофаготомия
Г.өңештің пластикамен экстирпациясы
Д.өңештің резекциясы

30.Гастроэзофагальды рефлюкс асқынуларын анықтауда нақты мәлімет беретін әдіс:
А.эндоскопия
Б.УДЗ
В.КТ
Г.рентгеноскопия
Д.селективті ангиография

31.Гастроэзофагальды рефлюкстің ерте асқынуы:
А.эзофагит
Б.перфорация
В.қан кету
Г.өңештің тарылуы
Д.өңештің ісігі

32.Өңеш дивертикулын консервативті емдеуге көрсеткіш:
А.іркілісі бар үлкен көлемдегі дивертикул
Б.клиникалық көрінісі жоқ аздаған дивертикулдар
В.дивертикулит
Г.Ценкеров дивертикулы
Д.эпифренальды дивертикул

33.Өңештегі бөгде затқа тән емес асқыну:
А.қан кету
Б.перфорация
В.эзофагит
Г.медиастенит
Д.өңештің тыртықталған тарылуы

34.Өңеш пластикасында қолданылмайтын ағза:
А.асқазан
Б.тоқ ішек
В.ащы ішек
Г.он екі елі ішек
Д.кеуде қуысының меншікті терісі

35. Гастроэзофагальды рефлюкс асқынуына тән емес:
А.қан кету
Б.малигнизация
В.перфорация
Г.тарылу
Д.пенетрация

36.Өңеш дивертикулын хирургиялық емдеу әдісі:
А.дивертикулды сына тәрізді кесу
Б.дивертикулэктомия
В.өңешті дивертикулмен резекциялау
Г.өңешті пластикамен экстирпациялау
Д.экстрамукозды эзофаготомия

37. Гастроэзофагальды рефлюкстің консервативті емі:
А.емдәм, спазмолитиктер, антацидтер
Б.антибиотиктер,антикоагулянттар, спазмолитиктер
В.емдәм, салацилаттар, антикоагулянттар
Г.емдәм, дәрумендер, стероидты препараттар
Д.цитостатиктер, спазмолитиктер, дәрумендер

38. Кардий ахалазиясының 2-сатысының клиникасы:
А.ауыспалы дисфагия
Б.тұрақты дисфагия, ауру сезімі,регургитация
В. .тұрақты дисфагия, ауру сезімі, тамақтан кейін құсу
Г.дисфагия, ауру сезімі, тамақтың шіріген иісімен құсу
Д.жүдеу, толық обструкция, өңештің кенеттен кеңеюі

39. Кардий ахалазиясының 3-сатысының клиникасы:
А.ауыспалы дисфагия
Б.тұрақты дисфагия, ауру сезімі,регургитация
В. тұрақты дисфагия, ауру сезімі, тамақтан кейін құсу
Г.дисфагия, ауру сезімі, тамақтың шіріген иісімен құсу
Д.жүдеу, толық обструкция, өңештің кенеттен кеңеюі

40.Рефлюкс-эзофагит клиникасы:
А.төс артындағы ауру сезімі, дисфагия, регургитация
Б. төс артындағы ауру сезімі, қыжылдау, АҚ төмендеуі
В.төс артындағы ауру сезімі, жөтел, дене температурасының жоғарылауы
Г.төс артындағы ауру сезімі, көп рет құсу, коллапс
Д. төс артындағы ауру сезімі, ентігу, беттің цианозы

41. Асқазан резекциясынан кейінгі анастомоздың пептикалық жарасының себебі:
А.асқазанның дұрыс емес үнемделген резекциясы
Б.дуоденальды сұйықтықтың асқазан тұқылына рефлюксі
В.асқазан тұқылы шырышасты қабатының қан тамырлар өткізгіштігінің бұзылысы
Г.К дәруменінің жетіспеушілігі
Д. асқазан тұқылының перистальтикасының бұзылысы

42.Әкелгіш ілмек синдромы мына операциядан кейін болады:
А. Бильрот-1бойынша асқазан резекциясы
Б. Бильрот-2 бойынша асқазан резекциясы
В.гастроэктомия
Г.асқазанның проксимальды резекциясы
Д.Ваготомия пилоропластикамен

43 Демпинг-синдромының себептерінің бірі:
А. ішектің әкетуші ілмегіне тамақтық химустың тез лақтырылуы:
Б.асқазанның резекцияланған бөлігінің мөлшері
В.гастроэнтероанастомоз мөлшері
Г.асқазан перистальтикасының бұзылысы
Д.тоқ ішектің перистальтикасының бұзылысы

44.Демпинг-синдромының клиникасы:
А.илеусты синдром
Б.геморрагиялық синдром
В.вегето-қан тамырлық синдром
Г.дене температурасының жоғарлауы
Д.сарғаю

45. Асқазан резекциясынан кейін анемия дамуының себебі:
А.рефлюкс- гастрит
Б.ішкі Кастл факторының жетіспеушілігі
В.А дәруменінің жетіспеушілігі
Г.кальций сіңірілуінің бұзылысы
Д.тұз қышқылының жетіспеушілігі

46. Ойық жара ауруына жедел хирургиялық ем жасауға көрсеткіш
А.пенетрация
Б.перфорация
В.малигнизация
Г.тарылу
Д.жара ауруының өршуі

47.Асқазан мен 12-елі ішек ойық жарасының асқынуы:
А.пенетрация
Б. әкелуші ілмек синдромы
В.демпинг синдром
Г.сілтілі рефлюкс гастрит
Д.пептикалық жара

48. Асқазан мен 12-елі ішек жарасын анықтауда нақты мәлімет беретін әдіс:
А.рентгенконтрастымен тексеру
Б.УДЗ
В.КТ
Г.ФГДС
Д.дуоденальды зондтау

49. Асқазан резекциясынан кейінгі сілтілі рефлюкс гастритті оперативті емдеу:
А.асқазанның ререзекциясы
Б.бағаналы ваготомия
В.Ру бойынша У-тәрізді анастомозбен реконструктивті операция
Г. асқазан резекциясын Бильрот-2 ден Бильрот-1ге ауыстыру
Д.ваготомия пилоропластикамен

50.Анастомоздың пептикалық жарасының клиникасы:
А.қан кету
Б.іш өту
В.іш қату
Г.көп рет құсу
Д.метеоризм

51. Асқазан мен 12-елі ішек жарасында госпитализацияға көрсеткіш:
А.асқазан мен 12-елі ішек жарасының асқынған ағымы
Б.ремиссия сатысындағы жара ауруы
В.алғаш рет анықталған жара ауруы
Г.бәрі дұрыс
Д.бәрі дұрыс емес

52. Ойық жара ауруында ульцерогенездің негізгі тармағы болып табылады:
А.темекі тарту
Б.ішімдік пайдалану
В.құрғақ тамақтану
Г.ұйқысыздық
Д.хеликобактерлі инфекция

53. Он екі елі ішек ойық жарасына тән емес асқыну:
А.перфорация
Б.пенетрация
В.малигнизация
Г.тарылу
Д.қан кету

54. Операцияға абсолютті көрсеткіш болып табылады:
А.алып жара
Б.нашар бітісетін жара
В.тарылу дамуына әкелетін қақпа жарасы
Г.жара биоптатында атипиялық жасушаларды анықтау
Д.жара ауруына генетикалық бейімділік

55. Декомпенсирленген тарылуға тән емес:
А.айналымдағы қан көлемінің жоғарлауы
Б.гематокриттің жоғарлауы
В.гиповолемия
Г.гипокалиемия
Д.гипохлоремия

56. Жаралық қан кетудің консервативті емінде не қолданылмайды:
А.тамырды эндоскопиялық коагуляциялау
Б.кальций хлоридін т/і енгізу
В.зәр айдағыштарды енгізу
Г.викасол енгізу
Д.гемотрансфузия

57. Тұз қышқылы мына бездермен бөлінеді:
А.кардиальды бөлім
Б.асқазан денесі
В.антральді бөлім
Г.асқазанның барлық бөлімдерімен
Д.бәрі дұрыс емес

58. Ойық жара тарылуының клиникасы:
А.өт құсу
Б.іштің құрылдауы
В.алдын ішкен тамағын құсып тастау
Г.метеоризм
Д.іш өту

59.Жара ауруының диетотерапиясында белоктық тағамдар мынаған әкеледі:
А.асқазан сұйықтығының агрессивтілігін басады
Б. асқазан сұйықтығының агрессивтілігін жоғарылатады
В.агрессивтілігі өзгермейді
Г.іш өтеді
Д.шырышты- бикарбонатты тосқауылды төмендетеді

60. Асқазанның антральді бөлімінде эрозия болуы мынаған тән:
А.жедел гастрит
Б.аутоиммунды гастрит
В.гранулематозды гастрит
Г.Менетрие ауруы
Д.хеликобактерлі инфекция

61.Өңештің төменгі сфинктерінің асқазандық метеплазиясы мынаған тән:
А.эзофагит
Б.склеродермия
В.өңеш ахалазиясы
Г.диафрагманың өңештік саңылауының жарығы
Д.Беррет өңеші

62. Асқазан сөлінің бөлінуін қоздырады:
А) гастрин.
Б) секретин.
В) холецистокинин.
Г) сомастатин.
Д) серотонин.

63. Он екі елі ішектің ойық жарасының пайда болуына әсер етпейтін жәйт:
А) тұз қышқылының көп бөлінуі.
Б) ұлтабар қабынуы.
В) өт қуығының қабынуы.
Г) хеликобактер жұқпасы.
Д) темекі шегу.

64.Асқазан пилорикалық бөлігі тарылуының жиі себебі болады:
А) асқазан қатерлі ісігі.
Б) ойық жара ауруы.
В) пилорус бұлшық еттерінің үлкеюі.
Г) шырышты қабатының босаңдығы.
Д) асқазанның қатерсіз ісігі.

65. Он екі елі ішектің ойық жарасы кезіндегі ауру сезіміне әсер етпейтін жәйт:
А) қышқылдық –пептикалық жәйт.
Б) пилородуоденальды бөлігінің жиырылуы.
В) ішек ішіндегі қысымның жоғарлауы.
Г) ойық жараның тереңдігі .
Д) хеликобактер жұқпасының болуы.

66. Асқазанның ойық жарасы ауруы кезінде:
А) көбінесе бұзылыстық әсердің күшеюінен болады.
Б) көбінесе қорғаныстық әсердің азаюынан болады.
В) қорғану мен бұзылыстық әсерінің тепе теңдігі бұзылмаған.
Г) бұзылыстық әсердің әлсіздігі болады.
Д) бәрі дұрыс.

67. Он екі елі ішектің ойық жарасының себебі болады:
А) бұзылыстық әсердің артық болуы
Б) қорғаныстық әсерінің күшеюі.
В) бұзылыстық әсердің әлсіздігі.
Г) қорғану мен бұзылыстық әсерінің бірдей болуы.
Д) бәрі дұрыс.

68. Қыжылдаудың себебі болып табылады:
А) асқазанның қышқыл бөлуінің жоғарлауы.
Б) ұлтабар сөлінің асқазанға кері құйылуы.
В) кардиальды қысқыштың жеткіліксіздігі
Г) асқазаннан шығар бөлігінің жеткіліксіздігі.
Д) асқазанның босаңдығы.

69. Қандай асқыну он екі елі ішек ойық жарасына тән емес:
А) тесілу.
Б) жабысу.
В) қатерлі ісікке айналу
Г) тарылу.
Д) қан кету.

70. Асқазанды Бильрот-1 әдісімен резекция жасау:
А) гастрогастроанастомоз.
Б) гастродуоденоанастомоз.
В) гастроеюноанастомоз.
Г) гастростома.
Д) гастрэктомия.

71. Асқазан Бильрот-2 әдісімен кесу бойынша:
А) гастрогастроанастомоз.
Б) гастродуоденоанастомоз.
В) гастроеюноанастомоз.
Г) гастростома.
Д) гастрэктомия.

72. Асқазан ойық жарасында жиі қолданады :
А) ойық жараны кесіп, ваготомию.
Б) ойық жараны кесу.
В) асқазан резекциясы.
Г) гастроэктомия.
Д) антрумэктомия.

73. Демпинг-синдром диагностикасында қолданады:
А)ФГДС.
Б) асқазанды рентгеноскопиялау.
В) ішектің бария пассажына қадағалау
Г) УДЗ.
Д) колоноскопия.

74. Демпинг-синдромына тән симптом :
А) эпигастрий аймағында ауру сезімі.
Б) лоқсу.
В) желенген тамақпен құсу.
Г) тамақтанғаннан кейінгі әлсіздік.
Д) ауамен кекіру.

75. «Кіші» асқазан синдромында қолданылатын ем:
А) ваготомия.
Б) диетотерапия.
В) реконструктивті операция.
Г) санаторлы-курортты ем
Д) физиоем.

76.Асқазан сөлінің қышқылдығын төмендетуге болады:
А)гастростомиямен
Б)гастроэнтеростомиямен
В)ойық-жараны кесіп алумен
Г) асқазанның қышқыл түзуші аймағының резекциясымен
Д)плоропластика арқылы

77.Ойық-жарадан қан кету кезіндегі емдік эндоскопия барысында қолдануға болмайды:
А)адреналинді ерітінділер енгізу арқылы жараны
Б)жылы физиологиялық ерітіндімен шаюға
В)электрокоагуляция жүргізуге
Г)қантамырларды бекіту
Д)лазерлік коагуляция

78.Асқазанның перфоративті ойық жарасының диагностикасы:
А)құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы
Б)УДЗ
В)КТ
Г)селективті ангиография
Д)радиоизотопты сканерлеу

79.Ойық жаралық қан кетуге не тән емес?
А)брадикардия
Б)ОКҚ-ң төмендеуі
В)АҚ-ң төмендеуі
Г) кофе «қойыртпағы» тәрізді құсық
Д)мелена

80.Кеш Демпинг синдромның түсінігі:
А)әкелуші ілмектің кеңеюі
Б)гиповолемия
В)гипогликемия
Г) гипергликемия
Д)гиперволемия

81.Кардия ахалазиясы—бұл:
А)жұтынған кезіндегі кардиальді сфинктердің түйілуі
Б) кардиальді сфинктердің ашылып қалуы
В) кардиальді сфинктердің транспозициясы
Г)асқазанның кардиальді бөлігінің тарылуы
Д) асқазанның кардиальді бөлігінің кеңеюі

 

 

 

 

№2 ӨТ ТАС АУРУЫ. ХОЛЕЦИСТИТ.

Тестілер:
82.Гепатодуденальды байламдағы элементтердің дұрыс орналасуын атаңыз:
а). холедох, портальды вена, бауыр артериясы,
б). портальды вена, бауыр артериясы, холедох,
в). бауыр артериясы, холедох, портальды вена,
г). холедох, бауыр артериясы, портальды вена
д).бауыр артериясы, портальды вена, холедох.

83. Жедел тассыз холецистит жиі дамиды:
а). ұйқы безінің қабынуында (ферментативті),
б). инфекция және вируленттілігі жоғары микроорганизмдерде,
в). өт қалтасының аномалиялық дамуында,
г). өт қуығының артериясының тромбозы мен эмболиясында
д). созылмалы холециститтің ұзақ уақыт дамуында.

84. Өт тас ауруы бірнеше себебтерге байланысты дамиды:
а).өт іркілісі, аномалиялық даму, инфекция,
б). тұқым қуалаушылдық, аллергия, Одди сфинктерінің туа біткен тарылуы,
в). күйзеліс, өт жолдарының дискинезиясы, бауыр аурулары,
г).зат алмасу бұзылыстары, физиологиялық өзгерістер, тұқым қуалаушылдық
д). өт іркілісі, гиперхолестеринемия, кальция тұздарының жиналуы.

85.Кало үшбұрышын құрайды:
а). бауыр артериясы, өт қалтасы, бауыр,
б).өт қалтасы, жалпы өт өзегі, он екі елі ішек,
в). өт қалтасының артериясы, өт өзегі, бауыр өзегі,
г). оң жақ бауыр артериясы, өт қалтасының артериясы, жалпы бауыр артериясы,
д).сол жақ бауыр артериясы, оң жақ бауыр артериясы, бауыр.

86. Бауырдан тыс өт жолдарының бөліктерін атаңыз:
а).бауырлық, панкреатикалық, дуоденальды, асқазандық,
б).бауырлық, супрадуоденальды, ретродуоденальды, панкреатикалық,
в). супрадуоденальды, интрамуральды, дуоденальды, өт қалта,
г). панкреатикалық, өт қалта, бауырлық, дуоденальды,
д). бауырлық, өт қалта, асқазандық, дуоденальды.

87.Өт қалта шемені – бұл:
а). өт қалтасының склерозы
б).өт қалтасының қуысына жасуша аралық сұйықтықтың жиналуы
в).өт қалта сағасының немесе өт қалта өзегінің бітелуі
г).өт қалта қуысына іріңді сұйықтықтың жиналуы
д).холецистопанкреатит

88. Жедел холецистит түрлерін атаңыз:
а). катаральды, флегмонозды, гангренозды, перфоративті,
б).қарапайым, флегмонозды, флегмонозды-гангренозды,
в).жедел, созылмалы, қайталаушы,
г). қарапайым, катаральды, флегмонозды, тесілуі,
д). катаральды, флегмонозды, перфоративті.

89. Жедел ферментативті холецистит ненің салдарынан дамиды:
а). ішімдік және майлы тағамнан,
б). өт қалтасының өтті шығару қызметінің бұзылыстарынан,
в). ұйқы без сөлінің өт қалтасына енуіне байланысты,
г).өт қалтасының клегей қабатының қабынуы
д). өт жолдарындағы пайда болған тастың нәтижесінде.

90. Жедел холециститтің жиі клиникалық көрнісін атаңыз:
а). сарғаю, қалтырау, диспепсиялық бұзылысттар,
б). оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі, құсуы, дене қызуының жоғарылауы,
в). іштегі ауру сезімі, құсуы, лоқсуы, қан кетуі,
г). іштің оң жақ жартысындағы ауру сезімі, сарғаю, құсуы,
д). іштің кебуі, құсуы, сарғаю.

91. Люшке өзегі –бұл:
а). оң және сол жақ бауырішілік өзектерінің анастомозы,
б). өт қалтасының клегей қабатымен ұсақ бауырішілік өт өзегіндегі жолдар,
в). жалпы өт өзегімен өт қалтасы арасындағы қосымша өзек,
г). өт қалтасының қуысымен сірне қабатының арасындағы саңылау
д). өт қалтасының өзегінің қосарлануы.

92. Өт өзегінің қалыпты диаметрі:
а). 0,3-0,5 см,
б). 1,2 см – 2,0 см,
в). 0,5-1,0 см,
г). 1,0 -1,5 см,
д). !,5 -2,0 см

93. Өт қалтасы не үшін керек:
а). өтті жинау және қойылту,
б). өт қышқылын синтездеу және бөлу,
в).бауырдан тыс өт жолдарының қысымын жоғарылату,
г). өт қышқылының белсенділігін арттыру,
д). байланған билирубинді өндіру.

94. Жедел калькулезды холециститтің дамуындағы ең маңызды этиологиялық кезең:
а). бауырдан тыс өт жолдарының гипертензиясы,
б).гормондардың бұзылыстары,
в).гиподинамия,
г).өт қалтасының сағасының таспен бітелуі,
д). инфекция.

95. Ортнер симптомы –бұл:
а). семсер тәрізді өсіндіні басқанда кенеттен пайда болған ауру сезімі,
б). өт қалтасы тұсындағы ауру сезімі,
в). терең дем алу барысында оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі,
г). кіндіктің жоғары және оңға ығысуы,
д). оң жақ қабырғаны алақан қырымен соғу барысында пайда болған ауру сезімі.

96. Кер симптомы – бұл:
а). кеуде-бел омыртқаның паравертебральды сызықпен қиылысында пальпация кезіндегі ауру сезімі,
б). оң жақ қабырғаны алақан қырымен соғу барысында пайда болған ауру сезімі.
в). семсер тәрізді өсіндіні басқанда кенеттен пайда болған ауру сезімі,
г).оң жақ бұғана үстіндегі ауру сезімі,
д). өт қалтасы тұсындағы ауру сезім.

97.Мерфи симптомы – бұл:
а). оң жақ қабырғаны алақан қырымен соғу барысында пайда болған ауру сезімі,
б). семсер тәрізді өсіндіні басқанда кенеттен пайда болған ауру сезімі,
в). өт қалтасы тұсындағы ауру сезімі,
г). терең дем алу барысында оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі,
д). сол жақ омыртқа-қабырға бұрышындағы ауру сезім.

98.Курвуазье симптомы – бұл:
а). кіндіктің жоғары және оңға ығысуы,
б). семсер тәрізді өсіндіні басқанда кенеттен пайда болатын ауру сезім,
в).сарғаюмен қатар өт қалтасының ауру сезімінсіз кенеттен үлкейуі,
г). өт қалтасының кенеттен үлкейуі,
д). ішастардың тітіркендіру симптомы және механикалық сарғаю.

99.Механикалық сарғаюдың қарапайым көрнісі:
а). холемия, ахолия,
б). билирубинемия, дене қызуының жоғарылауы,
в). Курвуазье симптомы, құсуы,
г). ауру синдромы, зәр түсінің қоңырлануы,
д). терінің сары түске боялуы, дене қызуының жоғарылауы.

100.Жедел холециститтің шұғыл хирургиялық еміне көрсеткішін анықтаңыз:
а).механикалық сарғаю көрнісі,
б).перитонит көрнісі,
в). перитонитсіз, өт қалтасының деструктивті қабынуы,
г). консервативті емнің нәтижесіздігі, ауру сезімінің сақталуы,
д). қосымша панкреатит клиникасының дамуы.

101.Хирургиялық емге абсолюттік қарсы көрсеткішін анықтаңыз:
а). қант диабеті,
б). жедел миокард инфарігі,
в). цереброваскулярлы ауру,
г). бауыр циррозы,
д). науқастың операциядан бас тартуы.

102..Жедел холециститпен ауырған науқастарға көрсетілетін консервативтік ем:
а). наркотиктік анальгетиктер, детоксикациялық терапия, иммуностимуляторлар,
б). наркотиксіз анальгетиктер, детоксикациялық терапия, витаминотерапия,
в). спазмолитиктер, антибиотиктер, детоксикациялық терапия,
г). анальгетиктер, антибиотиктер, иммуностимуляторлар,
д). новокаин блокадасы, анальгетиктер, литолитикалық препараттар.

103. Жедел холециститпен түскен науқастарға жасалатын лабораториялық зерттеулер:
а). жалпы қан, зәр анализдері, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, қант деңгейі,
б). жалпы қан анализдері, билирубин, жалпы белок, электролиттер,
в). қан құрамындағы лейкоциттер, билирубин, қант, амилаза,
г). қан құрамындағы лейкоциттер, билирубин, азот қалдығы, фосфатаза сілтісі,
д). билирубин, АЛТ, АСТ, фосфатаза сілтісі, ЛДГ.

104. Жедел холециститті құралсайман көмегімен зерттейтін ең ақпаратты әдісті атаңыз:
а).тамырішілік холангиография
б).рентгенографиялық шолу,
в). УДЗ,
г). КТГ,
д). диагностикалық лапароскопия

105. Холециститпен ауырған науқастарды ауруханаға жатқызуға дейінгі ақпаратты құралсайманды атаңыз:
а). лапароскопия,
б). УДЗ,
в). іш қуысын жалпы рентгенографиялық шолу,
г). эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография,
д).ЭКГ

106.Биохимиялық анализдегі билирубин, АЛТ и АСТ-інің қалыпты жағдайдағы көрсеткішін атаңыз:
а).8,0-20,0 мкмоль/л; 0,68 ммоль/л, 0,45 ммоль/л,
б).6,5- 12,0 мкмоль/л; 1,0 ммоль/л, 0,50 ммоль/л,
в).10,0-15,0 мкмоль/л; 0,65 ммоль/л, 0,48 ммоль/л,
г).8,0-15,0 мкмоль/л; 0,45ммоль/л, 060 ммоль/л,
д).6,5- 8,0 мкмоль/л; 0,62 ммол/л, 0,85 ммоль/л.

107.Холангиттің клиникалық көрнісі:
а). интоксикация,дене қызуының жоғарылауы, құсу,
б). қалтырауы, сарғаю, оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі,
в). бауырдың үлкейуі, жалпы әлсіздік, жүдеуі,
г). көк бауырдың үлкейуі, дене қызуының жоғарылауы, кенеттен басталуы,
д). өт қалтасының ауру сезімінсіз үлкейуі, сарғаю.

108.Сарғаюды дифференциальды диагностика жасау мақсатында қолданылатын ақпаратты әдіс:
а).ретроградты холангиопанкреатография
б) тамырішілік холангиография
в) пероральды холеграфия
г) лапароцентез
д) ангиография

109.Механикалық сарғаюдың асқынуы:
а) холангит,
б) бауыр жетіспеушілдігі,
в) кіші жамбас қуысындағы іріңдік,
г) ферменттердің жетіспеушілдігі,
д) жедел панкреатит.

110.Жедел холециститті басқа аурулармен ажырату керек, тек біреуінен басқасы:
а) бауыр шаншуы ,
б) жедел панкреатит,
в) асқазан және он екі ішек ойық жаралары,
г) жедел аппендицитпен,
д) сол жақ төменгі пневмониямен.

111.механикалық сарғаю кезінде операцияға қарсы көрсеткіші болған жағдайда қолданылатын шара:
а) назоинтестинальды интубация
б) гастродуоденоскопия
в) эндоскопиялық папиллосфинктеротомия
г) ультрадыбыс көмегімен тері және бауыр арқылы холангиография
д) лапароцентез

112.Механикалық сарған науқасқа жасалуы тиіс:
а) шұғыл операция,
б) тек консервативті ем,
в) 3-5тәуліктің ішінде тексеріліп, операцияға алынуы тиіс,
г) қуаттандыру терапиясы,
д) құрсақ діңін катетеризациялау.

113.Жедел холециститке тән және жиі кездесетін симптом:
а) тамақ ішкеннен кейін кенеттен пайда болатын ауру сезімі,
б) эпигастр аймағында ашығу ауру сезімі,
в) оң жақ қабырға астында ауру сезімі,
г) күйдіру, қыжылдау,
д) мезогастр аймағында толғақ тәрізді ауру сезімі.

114.Жедел холецистит кезінде қаламайтын тәсіл:
а) холецистостомия
б) тері және бауыр арқылы микрохолецистостомия
в) холедохостомия
г) холецистоэнтероанастомоз
д) холецистэктомия

115.Жедел холангитке тән емес клиника:
а) лихорадка
б) сарғаю
в) іш қатпа
г) оң жақ қабырға астында ауру сезімі
д) Ортнер симптомы оң.

116.Деструктивті холециститтің асқынуы:
а) өт қалтасының шемені
б) перитонит
в) пиелонефрит
г) үлкен емізікшенің тарылуы,
д) энтерит

117.Холедохолитиаздың интраоперациялық диагностика тәсілі:
а) холедохоскопия
б) бауырды сканирлеу
в)тамырішілік холеграфия
г) ангиография
д) каваграфия

118.Өт тас ауруларына тән емес көрініс:
а) илеофеморальды тромбоз
б) холангит
в) механикалық сарғаю
г) жедел холецистит
д) холедохолитиаз

119. Холедоханы құрал сайман тексеру қандай жағдайда көрсетілген:
а) өт қалтасындағы майда тастар
б) жедел холецистит
в) холедоханың кеңейуі
г) перехоледохеальды лимфаденит
д) созылмалы панкреатит.

120.Холедохолитиаздың асқынуы:
а) холангит
б) созылмалы абдоминальды ишемия
в)өт қалтасының қатерлі ісігі
г) Кароли ауруы
д) бауыр кистасы.

121.«Холедохолитотомия» термині нені білдіреді:
а) холедоханың қуысын ашу
б)холедоханы дренаждау
в) холедоханың қуысын ашу және тастарын алу
г) холедохаға тігіс салу
д) ішкі анастомоз салу.

122.Бауырдан тыс өт жолдарындағы тасты табу үшін қолданылатын ең ақпаратты тәсіл:
а) ультрадыбысты сканир
б)тамырішілік холеграфия
в) эндоскопиялық ретроградты панкреатохолангиография
г) пероральды холецистография
д) іш қуысына жалпы рентгенография жасау.

123.Механикалық сарғаю кезінде жиі өлімге әкелетін себеб:
а) миокард инфарігі
б) пневмония
в) перитонит
г) сепсис
д) бауыр-бүйрек жетіспеушілдігі

124.Өт тас ауруы кезіндегі механикалық сарғаюға жасалатын хирургиялық ем:
а) холецистэктомия
б) холецистэктомия өт қалтасының бөлектену кезіндегі
в) холецистэктомия және холедохолитотомия
г) холедохотомия
д) өт жолдарын буждау.

125.Механикалық сарғаюға әкелуі мүмкін емес:
а) ұйқы безінің басының қатерлі ісігі
б) өт қалтасының өзегіндегі тас
в) холедохтағы тас
г) Одди сфинктерінің қатерлі ісігі
д) жалпы бауыр өзегінің тыртықтанып тарылуы.

126.Механикалық сарғаюға тән емес:
а) ұстама тәрізді ауру сезімі
б) нәжістің ақ түске айналуы
в) зәрдің қара -қоңырлануы
г) билирубинемия
д) дисфагия

127.Өт тас ауруы барлығын шақыруы мүмкін , біреуінен басқасын:
а) жедел панкреатит;
б) механикалық сарғаю;
в) дуоденостаз;
г) ащы ішектің обтурациялық бітелуі;
д) холангит.

128.Холецистолитиаз салдарынан туындаған шаншуға тән емес:
а) оң жақ қабырға астындағы қатты ауру сезімі;
б) ауру сезімнің оң жақ жауырынға берілуі;
в) оң жақ қабырға астындағы Щеткина — Блюмберг симптомы;
г) Ортнер симптомы;
д) дене қызуының жоғарылауы.

129.Жедел деструктивті холециститпен науқасқа не істеу керек:
а) шұғыл операция;
б) тек консервативті ем жасалуы тиіс;
в) 3-5тәуліктің ішінде тексеріліп, операцияға алынуы тиіс;
г) ЭРХПГ;
д) құрсақ діңін катетеризациялау.

130.Асқынбаған өт тас ауруында қолданылатын ықшам диагностикалық тәсіл:
а) ретроградты холангиопанкреатография;
б) лапароскопия;
в) ультрасонография;
г) бауыр арқылы холангиография;
д) дуоденальды зонд.

131.Интраоперациялық холангиографияға көрсеткіш:
а) пальпация кезінде табылған өт қалтасындағы конкременттер;
б) үлкен дуоденальды емізікшенің тыртықтанып тарылуына күмән болғанда;
в)асқазанның шығарлығындағы ойық жараның тыртықтанып тарылғанда;
г) бауыр көлемінің ұлғайуы;
д) панкреатит көрнісі.

132.Өт қалтасындағы тастың әсерінен туындаған өт шаншуына қандай ем көрсетілген?
а) шұғыл операция;
б) консервативтік ем;
в) ауру сезімі басылғаннан кейін операция жасау;
г) антиферменттік терапия;
д) ауру сезімін басқаннан кейін лапароскопиялық холецистэктомия

133.Холедохолитиаз салдарынан туындаған механикалық сарғаюға тән белгі:
а) гипербилирубинемия;
б) лейкопения;
в) гемоглобинурия;
г) нәжістегі стеркобилинге оң реакция;
д) қандағы амилазаның жоғарылауы.

134.Механикалық сарғаюдың себебін анықтау үшін барлығын қолданады, тек біреуінен басқасын:
а) бауыр ферменттерін цитолитикалық зерттеу;
б) инфузиялық холеграфия;
в) ультрасонография,
г) ретроградты холангиопанкреатографии;
д) тері -бауыр арқылы холангиография.

135.Өт қалтада ұсақ тастар табылғанда хирургиялық емге көрсеткіш:
а) барлық жағдайда;
б) тек өт қалтасында қабыну болғанда;
в) анамнезінде бауыр шаншуы болғанда,
г) 60 жасқа дейінгі науқастарға;
д) Бақылау барысында тастардың көлемінің ұлғайуына байланысты.

136.Өт тас ауруында лапароскопиялық холецистэктомия жасауға қарсы көрсеткіш:
а). өт қалтасының жедел қабынуы,
б). созылмалы пиелонефрит,
в). аллергоанамнез,
г).анамнезінде іш қуысына бірнеше рет операция жасалғандығы
д).өт қалтасында көптеген ұсақ тастар.

137.Механикалық сарғаюдың ең ауыр асқынуын атаңыз:
а)ішектің сіңіру қаблетінің бұзылуы;
б)бауырдың белок синтездеу қаблетінің төмендеуі;
в) бауыр -бүйрек жетіспеушілдігі;
г) өт қалтасының шемені;
д)холедохо-дуоденальды жыланкөздің пайда болуы.

138.Постхолецистэктомиялық синдромы туындамауы мүмкін:
а). бауыр аурулары,
б).он екі елі ішектің ауруы,
в).операция барысында техникалық қателіктердің болуы,
г).ұйқы безінің ауруы,
д). асқазанға резекция жасау барысында жіберілген техникалық қателіктер

139.Өт тас аруы бар және ұзақ уақыт механикалық сарғаю, бауыр- бүйрек жетіспеушілдігімен ауырған науқасты операцияға дайындау барысында жасалмайтын операция:
а) лапароскопиялық холецистэктомия;
б) эндоскопиялық папиллотомия;
в) гепатикохоледоханы тері бауыр арқылы дренаждау;
д) эндоскопиялық папиллотомия және назобилиарлы дренаж.

140.Өт тас ауруларында қандай жағдайда лапароскопиялық холецистэктомия жасауға болады:
а) холангитте;
б) операцияға барар алдында сарғаю;
в) созылмалы калькулезды холециститте;
г) перитонитте;
д) ферментативті холециститте.

141.Гепатобилиарлы жүйенің қандай бөлігі зақымданғанда Курвуазье синдромы кездеседі:
а) ұйқы безінің басының қатерлі ісігінде;
б) асқазанның қатерлі ісігінде;
в)жалпы бауыр өзегінің қатерлі ісігінде;
г) бауырдың қатерлі ісігінде;
д) ұйқы безінің денесінің қатерлі ісігінде.

142.Өт тас ауруының қандай асқынуында шұғыл операциялық ем қажет етеді?
а) жайылған перитонит;
6) холедохтың тыртықтанып тарылуы;
в) холедохолитиаз;
г) ішекпен өт қалтасының жыланкөзі;
д) сарғаю.

143.Созылмалы холециститті қандай арумен ажырату керек?
а) асқазанның қатерлі ісігімен;
б)он екі елі ішектің ойық жарасымен;
в) созылмалы гастритпен;
г) асқазанның ойық жарасымен;
д) созылмалы панкреатитпен.

144.Холецистэктомия қандай жағдайда жасалмайды:
а) жедел холециститте;
б) тасқа байланысты шаншудың қайталануы;
в) өт қалтасындағы тастың симптомсыз дамуы,
г).қария кісілердің ұзақ уақыт механикалық сарғаю клиникасымен жүруі;
д) УДЗ барысында өт қалтасында бес тастан көп болған жағдайда.

145.Қандай асқыну өт қалтасынан тастың өт жолдарына ауысуына байланысты емес?
а) бауыр шаншуы;
б) сарғаю;
в) іріңді холангит;
г) тыртықтанып тарылу папиллиті;
д) портальды гипертензия.

146.Постхолецистэктомиялық синдромның қандай жағдайда болмауы мүмкін?
а) өт жолдарының тыртықтанып тарылуында;
б) операция барысында үлкен дуоденальды емізікшеде қалып қойған тас;
в) үлкен дуоденальды емізікшенің тарылуы;
г) холедохтағы резидуальды тас;
д) асқазан шығарлығының тыртықтанып тарылуы

147.Бауырдан тыс өт жолдарын интраоперациялық зерттеуге қатысы жоқ?
а) холедохты пальпациялау;
б) холангиоманометрия;
в)тамырішілік холеграфия;
г) холедохоскопия;
д) интраоперациялық холангиография.

148.Холецистэктомия жасау барысында не үшін интраоперациялық холангиография қолданылады:
а)Одди сфинктерін тексеру;
б) жалпы өт жолдарының өтімділігін зерттеу;
в) бауыр ішілік өт жолдарын ретроградты толтыру;
г) холедохолитиазды диагностикалау мақсатында;
д) холангитты диагностикалау мақсатында.:

149.Алғашқы жасалған операция барысында жіберілген қателіктерге байланысты дамыған постхолецистэктомиялық синдромның себебін атаңыз:
а) жалпы өт жолдарындағы резидуальды тас;
б) өт қалтасы өзегінің ұзын тұқылы;
в) он екі елі ішектің ойық жарасы;
г) жалпы өт өзегін кесіп алуынан;
д) Өт қалтасының өзегін байлау нәтижесінде жалпы өт өзегінің тарылуы.

150.Өт тас ауруын диагностикалау барысында төменде көрсетілген белгілердің ішіндегі шынайы ақпаратты көрініс?
а) Курвуазье симптомы оң;
б) Мэрфи симптомы оң;
в) холангиограммада конкременттер көлеңкесі;
г) қан сарысуындағы билирубин мөлшерінің 30 мкм/л жоғары болуы;
д) трансаминаз — АСТ и АЛТ деңгейінің жоғарылауы.

151.Қан құрамында билирубин деңгейі 60 мкм/л жоғары болғанда экскреторлы холангиограммада не себебтен өт жолдарына контраст бармайды?
а). Қан сарысуында билирубин деңгейі 60 мкм/л жоғары болса қаннан бауырға контраст бөліyeі мүмкін емес.
б). өт жолдарындағы гипертензия контрасттың өтуіне кедергі жасайды,
в). контрасттық зат қан тамырларында ыдырауға ұшырайды,
г).жоғарғы тығыздықтағы липопротеидпен контрастың байланысуының салдарынан,
д).контрасттың іш қуысына диффузиялық түрде өтуіне байланысты.

152.Созылмалы рецидивтік калькулезды холециститпен ауыратын науқастар не себебтен жиі төс артындағы ауру сезіміне шағымданады:
а).төстің семсер тәрізді өсіндінің артында өт қалтасының регионарлы лимфа түйіндері орналасуына байланысты,
б). өт қалтасын диафрагма нервінің инервация жасауына байланысты,
в).сезімтал аймақтарға ауру сезімінің берілуіне байланысты,
г). жақын орналасуына байланысты,
д). эмбриогенез кезінде ағзалардың бірге дамуына байланысты.

153.Жедел флегмонозды холецистит кезінде хирургтың тактикасын анықтайтын фактор:
а) дене қызуының жоғарылауы;
б) перитониттің жайылуы;
в) қосалқы аурулар;
г) науқастың жасы;
д) аурудың ұзақ мерізімі.

154.Гангренозды холециститке тән симптом:
а) ауру сезімінің басылуы;
б) оң жақ қабырға астындағы Щеткин—Блюмберг симптомы;
в) Ортнер симптомы:
г) тахикардия;
д) Бартомье—Михельсон симптомы.

155.Науқастың өт қалтасында үлкен тас бар , бауыр шаншуы басталып өз бетінше басылған. Осы науқасқа хирургтың тактикасын анықтаңыз:
а) шұғыл операция ұсыну,
б )өт айдайтын және емдәм тағайындау,
в) санаторлы курорттық ем нұсқау,
г) жоспарлы операция ұсыну,
д)келесі ауру синдромына дейін спазмолитиктер тағайындау.

156.Жедел холециститке толық диагнозды не арқылы пысықтайсыз:
а) науқас шағымы;
б) анамнез;
в) өт қалтасын және ұйқы безіне ультрадыбысты сканир жасау;
г) инфузиондық холангиография;
д) ретроградты панкреатохолангиография.

157.Жедел холециститтің асқынуына барлығының қатысы бар, тек біреуінен басқасы:
а) өңеш венасының варикозды кеңейуі;
б) механикалық сарғаю;
в) холангит;
г) бауырасты іріңдік;
д) перитонит.

158.Гангренозды холециститпен ауырған науқасқа көрсетілуі тиіс:
а) шұғыл операция;
б) кешіктетілген операция;
в) консервативтік ем;
г) консервативтік емнің нәтижесі болмаған жағдайда операция жасалуы;
д)науқастың қабылдаған шешіміне байланысты.

159.Өт қалтасының мойнынан жасалатын холецистэктомияның ерекшеліктері?
а)өт қалтасын алу барысында қан ағызбау үшін;
б) холедох бағытына іріңдеген өтті жібермеу мақсатында;
в) өт қалтасынан ұсақ тастардың холедохқа жылжымауын қамтамасыз етеді;
г) холедохотомия жасамауға мүмкіндік туғызады;
д) интраоперациялық холангиография жасамауды қамтамасыз етеді.

160.Жедел тассыз холецистит ненің салдарынан дамуы мүмкін:
а) өт қалтасына инфекцияланған өттің түсуіне байланысты;
б) өт қалтасында өттің іркілісі;
в) өт қалтасындағы тастар:
г) өт қалтасының артериясының тромбозы;
д) дуодено-гастральды рефлюкс.

161.Флегмонозды холециститпен түскен науқаста соңғы үшінші тәулікте сарғаю, дене қызуы, қалтырау пайда болған. Перитонит белгілері жоқ. Қандай асқыну болуы мүмкін?
а)үлкен дуоденальды емізікшенің тарылуы;
б) өт қалтасының эмпиемасы;
в) пиелонефрит;
г) перфоративті холецистит;
д) холангит.

 

 

№ 3 ЖЕДЕЛ ЖӘНЕ СОЗЫЛМАЛЫ ПАНКРЕАТИТ

ТЕСТ
162. Шарбылық қаптың дренирлеу әдісі
а) Пиковский бойынша
б) Де Кервен бойынша
в) Шалимов бойынша
г) Федоров бойынша
д) Лаваш жүйесі

163. ¥йқы безінің абсцессінің ең қауіпті асқынуы
а) Интоксикация
б) Аррозивті қан кету
в) Парапанкреатикалық инфильтрат
г) Мезентериальді тромбоз
д) Сарғаю

164. Сыртқы панкреатикалық жыланкөздің қорытынды диагностикасында қандай зерттеу әдістері қарапайым және тиімді болып табылады.
а) ¥йқы безінің КТ
б) ¥йқы безінің УДЗ
в) Фистулография
г) МРТ зерттеулері
д) ЭРПХГ

165. ¥йқы безінің абсцессінің ең қауіпті асқынуы
а. Шарбы қапшығына іріңдіктің өтуі
б.Интоксикация
в. Панкреатикалық инфильтрат
г.Мезентериальді тромбоз
д.Сарғаю

166. Сыртқы панкреатикалық жыланкөздің қорытынды диагностикасында
қандай зерттеу әдістері қарапайым және тиімді болып табылады.
а. Ұйқы безінің КТ
б) Ұйқы безінің УДЗ
в) МРТ зерттеу
г) ЭРПХГ
д) Жыланкөз бөліндісіндегі панкреоферменттің белсенділігін анықтау

167. Лапороскопия кезінде анықталатын деструктивті панкреатитке тән ең негізгі
белгілер
а) Асқазан ішек жолының парезі
б) Құрсақ қуысындағы фиброзды сұйықтық
в) Бауырдың жұмыр байламының ісігі
г) Құрсақ қуысындағы іріңді сұйықтық
д) Құрсақ қуысындағы геморрагиялық сұйықтық

168. Лапороскопия кезінде анықталатын деструктивті панкреатитке тән ең негізгі
белгілер
а. Асқазан ішек жолының парезі
б) Құрсақ қуысындағы фиброзды сұйықтық
в) Бауырдың жұмыр байламының ісігі
г) Стеатонекроз табақшалары
д) Құрсақ қуысындағы іріңді сұйықтық

169. Шарбы қапшығы инфильтратының абсцестенуіне тән симптом
а) Диастазурияның жоғарлауы
б) Обухов ауруханасының симптомы
в) Гектикалық температура
г) Анемия
д) Көкбауырдың ұлаюы

170. Шарбы қапшығы инфильтратының абсцестенуіне тән симптом
а) Жалпы билирубиннің жоғарылауы
б) Диастазурияның жоғарлауы
в) Тікелей билирубиннің жоғарлауы
г) Инфильтрат көлемінің жоғарлауы
д) Цеге мантейфел симптомы

171. Шарбы қапшығы инфильтратының абсцестенуіне тән симптом
а) Эпигастрий аймағындағы кенеттен ауру сезімі
б) Диастазурияның жоғарлауы
в) Тікелей емес билирубиннің жоғарлауы
г) Ортнер симптомы
д) Хоманс симптомы

172. Төменде көрсетілгендердің қайсысы панкреонекроз кезіндегі лапаротомияға
көрсеткіш болып табылады?
а) Панкреотогендік (абактериальді) перитонит
б) Амилазаның жоғары активтілігі
в) Панкреотогендік шок
г) Инфицирленген панкреонекроз
д) Билирубиннің жоғары болуы

173. Төменде көрсетілгендердің қайсысы панкреонекроз кезіндегі лапаротомияға
көрсеткіш болып табылады?
а) Панкреотогенді шок
б) Комплексті консервативті емнің нәтижесіздігі
в) Амилазаның жоғары активтілігі
г) Панкреотогендік (абактериальді) перитонит
д) Тура билирубиннің жоғары болуы

174.Іш қуысында геморрагиялық сұйықтықтың және ішпердеде майлы некроз ошағының анықталуы кезінде не туралы ойлауға болады?
а) Бауырдың жарылуында
б) Жедел панкреатитте
в) Қуысты ағзаның зақымдануы
г) Мезентериальді тромбозда
д) Перфоративті асқазан жарасы

175. ¥йқы безінің қандануына қатыспайтын артерия
а) Көкбауырлық артерия
б) Бауырлық артерия
в) Жоғарғы шажырқай артериясы
г) Сол жақ асқазан артериясы
д) Оң жақ асқазан артериясы

176. Жедел панкреатит кезінде асқазанның бүйір қабырғасындағы цианоз дағы қай симптомға жатады?
а) Грей Тернер
б) Воскресенский
в) Грюнвальд
г) Мондор
д) Мэйо робсон

177. Майлы панкреонекроз кезінде панкреоциттердегі рН –тың төмендеуі ненің дамуына алып келуі мүмкін?
а) Парапанкреатикалық инфильтрат
б) Геморрагиялық панкреонекроз
в) Ісіктік панкреатит
г) Кіші шарбы қалтасының абсцесі
д) Іріңді панкреатит

178. Жедел панкреатит симптомы
а) Грея- Тернер рапсгеаз жолы бойынша ауру сезімі
б) Воскресенский аш ішектің бастапқы ілмегінің кеңеюі
в) Мэйо — Робсон қабырға омыртқалық бұрыш аймағындағы ауру сезімі
г) Керте қурсақ аортасы пульсациясының жоғалуы
д) «Күзетші ілмек» талшықтың геморрагиялық имбибициясы, сол жақ асқазанның бүйір қабырғасындағы экхимоздар

179. Жедел панкреатиттің асқынуы болып табылмайды
а) Ұйқы безінің склерозы
б) Ұйқы безінің жалған кистасы
в) Ұйқы безінің кальцификациясы
г) Ұйқы безі тастарының түзілуі
д) Бета клеткалардың аденомасы

180. Жедел панкреатиттің асқынулары
а) Крукенберг синдромы
б) Асқазаннан қан кету
в) Асқазан ішек жолының парезі
г) Обухов аурухана симптомы
д) Жалпы билирубиннің жоғарлауы

181. Панкреатозимин ненің стимуляциясына қатыспайды
а) Липаза және амилаза
б) Су, калий, бикорбанаттар,хлоридттер
в) Сілтілі фосфатаза
г) Жалпы билирубин
д) Қандағы қант

182. Операция кезінде ісіктік панкреатит және кернелмеген өт қабы анықталғанда көрсетіледі
а) Ұйқы безінің резекциясы
б) Хирургиялық нұсқаусыз жараны тігу
в) Шарбы қалтасын дренирлеу
г) Үйқы безі резекциясы және холецистоэктомия
д) Холецистостоманың түзілуі

183. Геморрагиялық панкреонекроз ненің нәтижесінде дамиды?
а) Протеолитикалық ферменттердің әсерінен панкреоциттердің протеолитикалық панкреонекрозы және қан тамыр қабырғасының зақымдануы
б) Липолитикалық ферменттердің панкреоциттерге және интерстициальді талшықтарға зақымдау әсері
в) Майлы некроз ошағы айналасында демаркациондық қабыну білігінің түзілуі
г) Аутолитикалық процестерді және майда ошақты панкреонекроз инволюциясын спонтанды басу
д) Майлы панкреонекрозға инфекцияның қосылуы

184. Жедел панкреатиттегі негізгі патогенетикалық емі болып табылады
а) Панкреатикалық ферменттердің инактивациясы
б) Асқазан ішек жолының назогастральді декомпрессиясы
в) Цитостатиктерді енгізу
г) Ұйқы безінің секроторлық қызметін тежеу
д) Гиповолемияны жою

185. Панкреатитпен жиі ауырады
а) Солтүстіктегілер
б) Алкоголиктер
в) Оңтүстіктегілер
г) Әйелдер
д) Еркектер

186. Жедел некротикалық панкреатиттің негізгі патогенетикалық терапиясының
бағыты:
а) Ұйқы безінің экзокринді функциясын төмендету, гиповолемияны ликвидациялау, инфекциямен күресу, ферменттерді инактивациялау.
б) Бәрі дұрыс
в) Үйқы безінің экзокринді функциясын төмендету, ферменттерді инактивациялау, өкпенің асқынуларының алдын алу, кардиальді терапия
г) Ұйқы безінің экзокринді функциясын төмендету, гиповолемияны ликвидациялау, инфекциямен күресу, ферменттерді инактивациялау,кардиальді терапия
д) Үйқы безінің экзокринді функциясын төмендету, гиповолемияны ликвидациялау, ферменттерді инактивациялау,кардиальді терапия

187. Қалыпты жағдайда қан сарысуында амилазаның активтілігі қүрайды
а) 2-8 мг/с мл
б) 12-32 мг/с мл
в) 0 мг/с мл
г) 4 мг/с мл
д) 8 мг/с мл

188. Панкреатиттің клиникалық анатомиялық жіктелуінде: майлы панкреонекроз, геморрагиялық панкреонекроз, «———» қайсысы жоқ
а) Калькулезді панкреатит
б) Ісіктік панкреатит
в) Деструктивті панкреатит
г) Алкогольді панкреатит
д) Іріңді панкреатит

 

189. Майлы панкреонекроз ненің әсерінен дамиды
а) Трипсиннің және т.б протеолитикалық ферменттердің әсерінен панкреоциттердің протеолитикалық некробиозы
б) Венулалардың қабырғасына эластазаның әсері және дәнекер тінді бөлік аралық
в) Липолитикалық ферменттерінің панкреациттерге және интерстициальді май клеткаларына зақымдаушы әсері
г) Аутолитикалық процестердің спонтанды жиналуы және майда ошақты панкреонекроздың инволюциясы
д) Ісікті панкреатит фонында инфекцияның қосылуы

190. Геморрагиялық панкреонекроз нәтижесінде дамиды:
а) Майлы панкреонекрозға инфекцияның қосылуы
б) Майлы некроз ошағы айналасында демаркациондық қабыну білігінің түзілуі
в) Аутолитикалық процестерді және майда ошақты панкреонекроз инволюциясын спонтанды басу
г) Протеолитикалық ферменттердің әсерінен панкреоциттердің протеолитикалық панкреонекрозы және қан тамыр қабырғасының зақымдануы
д) Липолитикалық ферменттердің панкреоциттерге және интерстициальді май талшықтарына зақымдаушы әсері

191. Жедел панкреатит кезінде алдыңғы құрсақ қабырғасында ұйқы безінің проекциясында көлденең резистентті ауру сезімі тән
а) Мэйоробсон
б) Керте
в) Грей Тернер
г) Мондор
д) Воскресенский

192. Панкреатиттің клиникалық анатомиялық жіктелуінде: ісіктік
панкреатит, геморрагиялық панкреонекроз, « » қайсысы жоқ
а. Деструктивті панкреатит
б. Іріңді панкреатит
в. Майлы панкреонекроз
г. Біріншілік панкреонекроз
д. Калькулезді панкреатит

193. Жедел панкреатитпен ауыратын науқастарга Эзофагогастродуеденоскопия рұқсат етілген.
а) Үлкен дуоденальді емізікшенің жағдайын бағалауға
б) Жедел панкреатиттің диагнозын анықтау үшін
в) Үйқы безіндегі процестің орналасқан орнын анықтауға
г) Бездің зақымданған аймағының таралуын анықтауға
д) Жедел панкреатиттің формасын қою үшін

194. Пальпация жасағанда сол жақ омырқа бұрышындағы ауру сезімі тән
а) Воскресенский
б) Мэйо робсон
в) Грюнвальда
г) Мондор
д) Грей Тернер

195. Панкреатиттің клиникалық анатомиялық жіктелуінде: ісіктік панкреатит, майлы панкреонекроз « » қайсысы жоқ
а) Калькулезді панкреатит
б) Деструктивті панкреатит
в) Алкогольді панкреатит
г) Геморрагиялық панкреанекроз
д. Іріңді панкреатит

196. Жедел панкреатитпен ауыратын науқастарда метеоризмнің дамуы негізделген
а) Ұйқы безінің басының ісігінің әсерінен ұлтабардың басылуы
б) Тоқтаусыз құсу
в) Ішектің парезі
г) Панкреатикалық гормондардың жеткіліксіздігі
д) Ұйқы безінің ферменттерінің жеткіліксіздігі

197. Жедел панкреатит кезінде аортаның құрсақ бөлігіндегі пульсацияның эпигастриде анықталмауы тән:
а) Мэйоробсон
б) Мондор
в) Кера
г) Куллен
д) Воскресенский

198. Лапароскопия кезінде шырышты бөлінділер және стеатонекрозды табақшалардың табылуы тән
а) Ісіктік панкреатитке
б) Майлы панкреонекрозға
в) Геморрагиялық панкреонекрозға
г) Калькулезді

199. Жедел панкреатитке қай форма тән емес
а) Ісіктік
б) Псевдотуморозды
в) Майлы панкреонекроз
г) Геморрагиялық панкреонекроз
д) Калькулезді

200. Панкреатиттің негізгі патогенетикалық емі
а) Рапсгеаз тың секреторлық қызметін басу
б) Гиповолемияны ликвидациялау
в) Панкреатикалық ферменттерді инактивациялау
г) Асқазан ішек жолын назогастральды декомпрессиялау
д) Цитостатиктерді енгізу

201. Операция кезінде холестазсыз ісіктік панкреатит анықталса көрсетілген
а) Хирургиялық араласусыз жараны тігу
б) Холецистостомия
в) Шарбы қапшығын дренирлеу
г) Ұйқы безінің резекциясы мен холецистоэктомиясы
д) Ұйқы безінің резекциясы

202. Жедел панкреатит кезіндегі зерттеу әдістерінің ең нәтижелісі
а) Диагностикалық пневмоперитонеум
б) Кұрсак куысының обзорлы рентгенографиясы
в) Лапароскопия
г) Гастродуоденоскопия
д) Қандағы және зәрдегі амилазаның мөлшерін анықтау, УЗИ

203.Геморрагиялық панкреанекрозда көрсетілмейді:
а) шүғыл лапаротомия
б) іш қуысын лапароскопиялық дренирлеу
в) құрсақ артериясын емдік катетеризациялау
г) спазмолитиктер, анальгетиктер, протеаза ингибиторлары,
фторурацил
д) массивті инфузиялық терапия

204. Жедел флегманозды холециститпен майлы панкреонекроз үйлескенде көрсетіледі:
а) белсенді консервативті ем
б) перитонеальді диализ өткізу үшін іш қуысын лапароскопиялық дренирлеу
в) консервативті ем және жедел белгілері қойған соң оперативті ем
г) консервативті ем фонында динамикалық бақылау және перитонит дамыса оперативті ем
д) шүғыл операция

205. Жедел панкреатитте ауру сезімін басу үшін қолданбайды:
а) вагосимпатикалық блокада
б) перидуральды анестезия
в) паранефральды блокада
г) бауырдың жұмыр байламының блокадасы
д) морфин

206. Жедел панкреатиттің жиі кездесетін симптомы:
а) құсу және лоқсу
б) гипертермия
в) сарғаю
г) іш желденуі
д) іштің жоғарғы аймағындагы ауру сезімі

207. Жедел панкреатитте болмайды:
а) гипогликемия
б) гипокальцемия
в) гиперкальцемия
г) гиперглобулинемия
д) гиперальбуминемия

208. Жедел панкреатиттің постнекротикалық асқынуына жатады:
а) панкреатикалық шок
б) жедел бауыр жетіспеушілігі
в) шарбы қалтасының абсцессі
г) панкреатогенді перитонит
д) геморрагиялық панкреатит

209. Жедел панкреатиттің патогенезінде орын алмайды:
а) энтерокиназа
б) эластаза
в) фосфолипаз
г) трипсин
д)стрептокиназа

210. Ұйқы безі кистасының ең информативті диагностикалық әдісі:
а) ЭРПХГ
б) ішектегі барий пассажын зерттеу
в) биохимиялық зерттеу
г) УДЗ
д) ешқайсысы емес

211. Жедел панкреатиттің жиі кездесетін клинико-морфологиялық түрі:
а) ісікті панкреатит
б) майлы панкреонекроз
в) геморрагиялық панкреонекроз
г) іріңді панкреатит
д) ферментативті перитонитпен үйлескен майлы панкреонекроз

212. Жедел панкреатитке ең тән ауру сезімі:
а) сыздаған
б) белдемелі
в) толғақ тәрізді
г) пышақ сұққандай
д) тұйық

213. Панкреатитпен ауырған науқасқа алғашқы тәулікте тағайындайды:
а) 15 емдәм
б)15 а емдәм
в)9 емдәм
г) 10 емдәм
д) ашығу

214. Майлы панкреонекроз дамуы немен байланысты?
а) Лангерганс аралшықтарының а-жасушасының секреті
б) Лангерганс аралшықтарының в-жасушасының секреті
в) а-амилаза
г) липаза және фосфолипаза А
д)трипсиноген

215. Жедел панкреатитпен ауырғанда алғашқы 3 тәулікте қарсы көрсетіледі:
а)УДЗ
б) гастроскопия
в) ЭРХПГ
г)іш қуысы ағзаларының рентгеноскопиясы
д)лапароскопия

216. Ұйқы безінің іріңдеген жлған кистасында көрсетіледі:
а) консервативті антибиотикотерапия
б) консервативті дезинтоксикациялық терапия
в) операция
г) бақылау
д) бұрын тағайындалған емді жалғастыру

217. Панкреатикалық токсемия дамымайды:
а) трипсинмен
б) гистаминмен
в) брадикининмен
г) каликреинмен
д) амилазамен

218. Панкреонекроздың клиникалық көрінісі сипатталады:
а) іштегі белдемелі ауру сезімімен
б) көп реттік құсумен
в) пневмрперитонеуммен
г) коллапспен
д) тахикардиямен

219. Майлы панкреонекроздың алғашқы сағатында көрсетіледі:
а) лапаротомия, іш қуысын дренирлеу
б) без капсуласын кесетін лапаротомия
в) инфузиялық терапия, антиферменттік және цитостатикалық препараттар
г) ұйқы безінің дистальді резекциясы
д) барлығы дұрыс

220. Жедел панкреатитке тән асқыну:
а) В-жасушаларының аденомасы
б) ұйқы безінің тастары
в)ұйқы безінің жалған кистасы
г) үйқы безінің склерозы
д) ү-йқы безінің кальцификациясы

221. Ұйқы безінің рагін анықтауда барлық әдістер қолданады, мынадан басқасы:
а) ретроградты холангиопанкреатография
б) ультрадыбыстық сканирлеу
в) КТ
г) холецистография
д) ангиография және изотопты сцинтиграфия

222. Ретроградты эндоскопиялық холангиографияға қарсы көрсеткіштер:
а) жедел панкреатит
б) механикалық сарғаю
в) созылмалы панкреатит
г) панкреатикалық өзекте тас болуы
д) холедохолитиаз

223. Жедел панкреатиттің ісінген түріндегі лапароскопияның жанама белгілері, біреуінен басқасы:
а) кіші шарбы мен бауыр-12 елі ішек байламының ісінуі
б) асқазанның алға қарай керілуі
в) өт қабының кішіреюі
г) іш қуысының жоғарғы бөлігінің висцеральды қабықшасының гиперемиясы
д) оң жақ бауыр астылық кеңістікте аз мөлшерде серозды сұйықтықтың анықталуы

224. Жедел панкреатитте лапароскопияға көрсеткіш, біреуінен басқасы:
а) панкреонекроздың патобиохимиялық түрін анықтау
б) панкреотогенді перитонитті диагностикалау
в) жедел панкреатиттің түрін анықтау
г) көкбауыр қақпағындағы және оның тінінде қабыну үрдісін анықтау
д) өт қабына тән өзгерісті анықтау

225. Стеаторреяға тән:
а) холецистоэктомиядан кейінгі синдромға
б) жедел панкреатитке
в) созылмалы панкреатитке
г) бауыр жетіспеушілігіне
д) Крон ауруына

226. Геморрагиялық панкреонекрозға тән эндоскопиялық сипаттама, біреуінен басқасы:
а) үлкен шарбының геморрагиялық имбибициясы
б) геморрагиялық сипаттағы қара сү-йықтықтың болуы
в) асқазанның кебуі және оның веналарының кеңеюі
г) кейбір жағдайларда аорта аневризмасының қабаттасуы
д) іш астардан тыс гематоманың болуы

227. Жедел панкреатит кезіндегі форсирленген диурез жүргізу тәртібі:
1) Инфузия жолымен изотоникалық ерітінді электролиттер, бикорбанат, глюкоза 1-1.5 л енгізу
2) 1-1.5 г/кг маннитол ерітіндісінің 15-20% енгізу
3) Ионограммды ескере отырып электролиттер ерітіндісін енгізу
4) 1л дейін белок препараттарын енгізу (плазма, альбумин, аминапептид)

а) барлық айтылғандар
б) 1,2 дү-рыс
в) 4 дұрыс
г) 4 басқасы дұрыс
д) 1 басқасыдұрыс

228. Жедел панкреатит кезіндегі интенсивті терапияға енеді:
1) гиповолемия мен шокты емдеу
2) тыныс алу бұзылыстарын емдеу
3) су-электролит балансының жедел бү-зылыстарын туралау
4) ауырсынуды басу
5) ферментке қарсы препараттар мен цитостатиктер тағайындау
б) асқазанның жергілікті гипертермиясы
а) барлық айтылғандар 6)1,2,3 дұрыс
в) 4,5,6 дұрыс
г) 1,4,6 дұрыс
д) 6 басқасы дүрыс

229. Жедел панкреатит кезіндегі операцияға көрсеткіш, біреуінен басқа:
а) интоксикацияның өршуі
б) іріңді перитониттің асқынуы
в) 12-20 сағат аралығында консервативті терапияның әсер етпеуі
г) деструктивті холециститпен қатарласуы
д) іштің кенет кебуі

230. Жедел панкреатиттің себептері, біреуінен басқасы:
а) дуаденостозда
б) Одди сфинктерінің стенозы
в) аллергия көрінісі
г) панкреатиттің өзегіне өттің түсуі
д) инфекциялық аурулар

231. Жедел панкреатит аталған факторлардың әсерінен дамуы мүмкін,
біреуінен басқасы:
а) дәрілік препараттар (диуретиктер, АКТГ, аспаргин)
б) ұйқы безінің жарақаты
в) ұлтабардың үлкен емізігіне хирургиялық араласулар
г) іш қуысына жасалған хирургиялық араласулар
д) тиреотаксикоз

232. Жедел панкреатитте болатын асқынулар, біреуінен басқасы:
а) ұйқы безінің абсцессі
б) ішастардан тыс талшықта флегмонаның болуы
в) ферментативті пеританит
г) жедел жүрек жетіспеушілігі
д) обтурациялық ішек

233. Жедел панкреатит емінде қолданылмайды:
а) асқазанның құрамын сору
б) кальций глюканатын енгізу
в) холецистотомия
г) спазмолитиктер
д) опий препараттары

234. Жедел панкреатит кезіндегі ұйқы безінің абдоминизациясына алып келеді, біреуінен басқасы:
Б)ыдыраған өнімдер мен ферменттердің ішастардан тыс аймаққа түсуінің тоқтауы
В)тоқ ішек пен аш ішекгің шажырқайына ыдыраған өнімдер мен ферменттердің түсуінің тоқтауы
Г)бездің қанайналымының жақсаруы
Д)протеолитикалық ферменттерің активтілігінің төмендеуі

235.Протеаза ингибиторлары А)ұйқы безінің ферменттерінің протеолиттік активтілігінің төмендеуі
Б) Ұйқы безіндегі трипсиногеннің аутокатолиптикалық активтілігін тосқауылдайды
В)қандағы фибринолиз және кининогенез процестерін тежейді
Г)кининтүзіліс процесінің алдын алу
Д)барлық аталғандар

236.Науқасты панкреотогенді шоктан шығарғанда келесі шаралар жүргізіледі, біреуінен басқасы:
А)ауыру синдромьш басу қажеттілігі
Б)қан айналымын қалпьша келтіру
В)жоғары дозада антибиотиктер тағайындау
Г)комплексті детоксикация жүргізу

237.Жедел панкреатиттің шалғай мерзімдегі нәтижесі болуы мүмкін біреуінен басқасы:
А)жалған кистаның түзілуі
В)қант диабетінің пайда болуы
Г)безде кистозды фиброздың дамуы
Д)инсуломаның пайда болуы

238.Жеңіл панкретитте протеаза ингибиторларын қолданудың эффективтілігі сипатталады, біреуінен басқасы:
А)ауыру сезімінің төмендеуі
Б)панкреотогенді токсемия симптомының жоғалуы
В)қандағы калликреин-кинин жүйесінің активтілігінің жоғарылауы
Г)лейкоцитоздың төмендеуі
Д)лимфоцитопения дәрежесінің төмендеуі

239.Жедел панкреатитте активтелген панкреатикалық ферменттердің көп мөлшері кездеседі:
А)артериялық қанда
Б)веналық қанда
В)іш қуысьшың эксудатында
Г)лимфада
Д)несепте

240.Әйелдерде жедел панкреатит пайда болуының жиі себебі:
А)жүктілік
Б)созылмалы холецистит
В)алкоголизм
Г)іш жарақаты
Д)кортикостероидтарды қолдану

241.Несептегі амилаза мөлшері патологиялық болып есептеледі, егер ол:
А)16бірлік
Б) 32 бірлік
В) 64 бірлік
Г) 128 бірлік
Д) 256 бірлік

№4. ӨҢЕШ ЖӘНЕ АСҚАЗАН РАГЫ

ТЕСТ
242.Асқазан рагымен аурушаңдық:
А.тұрақтанды
Б.төмендеді
В.ерлер арасында көбейіп, әйелдер арасында төмендеді
Г.жоғарылады
Д.әйелдер арасында көбейіп, ерлер арасында төмендеді

243.Асқазан рагы қай жаста жиі пайда болады?
А.20 жасқа дейін
Б.21 жастан 50 жасқа дейін
В.33 жастан 60 жасқа дейін
Г.51 жастан 70 жасқа дейін
Д. барлық жас топтарында кездесу жиілігі бірдей

244.Азық-түліктерді қай әдіспен сақтағанда тағам құрамындағы нитрозаминдер мен олардың ізашарлары көбеймейді?
А.мұздатқанда
Б.ыстағанда
В.тұздағанда
Г.консервілегенде
Д.барлық жауаптар дұрыс

245.Асқазан рагының пайда болуына әсер етпейтін факторды көрсетіңіз
А.ас тұзын артық мөлшерде қабылдау
Б.асқазанның бактериальды флорамен зақымдануы
В.афлотоксиндермен зақымданған тағамдарды жиі пайдалану
Г.азық-түліктерді қатты қуырып жеу
Д. тағамның құрамындағы клетчатканың мөлшері

246.Асқазан эпителиінің дисплазиясын қандай әдіспен анықтайды:
А.рентгенологиялық зерттеу кезінде
Б.гастроскоп арқылы асқазанның шырышты қабаттын көру кезінде
В.асқазанның ультрадыбыстық зерттеуі кезінде
Г.цитологиялық немесе гистологиялық зерттеу кезінде
Д.барлық көрсетілген әдістермен

247.Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы асқазанның рак алды ауруына жатпайды?
А.Менетрие ауруы
Б.асқазанның ойық-жара ауруы
В.асқазанның гиперпластикалық полиптері
Г.созылмалы атрофиялық гастрит
Д.пернициозды анемия
248. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы асқазан ойық-жарасының малигнизацияланбағандығын дәлелдеуге көмектеседі?
А.асқазанды УДЗ және КТ арқылы зерттеу
Б.рентгенологиялық зерттеу
В.асқазан сөлін гистаминмен зерттеу
Г.нәжісті жасырын қанға зерттеу
Д.эндоскопиялық тексеру жүргізіп, биопсия алу

249. Науқас 10 жыл бойы созылмалы атрофиялық гастрит ауруы бойынша терапевтте диспансерлік есепте тұр. Кезекті тексеріске келді. Шағымдары жоқ. Бұл науқас тексеруден өтуді қажет ете ме?
А.қанын зерттеуді қажет етеді
Б.қажет етпейді
В.зәрін зерттеуді қажет етеді
Г.ФГС немесе рентгенологиялық зерттеуді қажет етеді
Д. асқазан сөлін зерттеуді қажет етеді

250. Төменде көрсетілген асқазан рагының қай түрі баяу өседі, сирек және кеш метастаз береді?
А.эндофитті
Б.инфильтративті
В.экзофитті
Г.жаралы-инфильтративті
Д.тостағанша тәрізді

251. Асқазан рагының гистологиялық құрылымы көбінесе қандай болады?
А.аралас безді-жалпақ жасушалы рак
Б.дифференцацияланбаған
В.барлық варианттар бірдей жиілікпен кездеседі
Г.аденокарцинома (бездік рак)
Д.жалпақжасушалы рак

252.Асқазан рагы көбінесе қандай ағзаға метастаз береді?
А.бауырға
Б.өкпеге
В.бұғана үсті лимфа түйіндеріне
Г.бүйрекке
Д.сүйекке

253.Вирхов метастазы қай жерде орналасады?
А.Дуглас кеңістігінде
Б.аналық безінде
В.кіндікте
Г.сол жақ бұғана үсті лимфа түйіндерінде
Д.шап лимфа түйіндерінде

254.Крукенберг метастазы қай жерде орналасады?
1.төс-бұғана-еміздік тәрізді бұлшық ет аяқшалары арасында
2.кіндікте
3.аналық бездерінде
4.бұғана үсті лимфа түиіндерінде
5.тік ішек –қуық қатпарында

255.Әйелдерде Шницлер метастазы қай жерде орналасады?
1.тік ішек-қуық қатпарында
2.Дуглас кеңістігінде
3.аналық бездерінде
4.кіндікте
5.бұғана үсті лимфа түйіндерінде

256.Ерлерде Шницлер метастазы қай жерде орналасады?
1.кіндікте
2.аналық бездерінде
3.тік ішек-жатыр қатпарында
4.бұғана үсті лимфа түйіндерінде
5.тік ішек-қуық қатпарында

257.Кіші шарбы майында бірен-саран метастаздары бар диаметрі 3 см, бұлшық ет қабатына дейін өскен асқазан рагы төменде көрсетілген даму сатыларының қайсысына жатады:
1.1
2.2А
3.2Б
4.3А
5.4А

258. Аймақтық метастаздары жоқ диаметрі 4 см, бұлшық ет қабатына дейін өскен асқазан рагы TNM жүйесі бойынша қалай белгіленеді:
1.T1N0M0
2.T1N1M0
3.T2N0M0
4.T2N1M0
5.T3N0M0

259. Көбінесе асқазанның кардиальды бөлімінің рагына тән болып келетін белгіні көрсетіңіз:
1.эпигастрий аймағында ауру сезімі
2.кекіру, қыжылдау, құсу
3.әлсіздік
4.дисфагия
5. іш өту

260.Нағыз асқазанның пилорикалық бөлімінің рагына тән болып келетін клиникалық белгіні көрсетіңіз:
1.аш қарынға «шолпыл шуылы»
2.жүрек айыну
3.дисфагия
4.іш өту
5.қыжылдау

261. Көбінесе асқазанның пилорикалық бөлімінің рагына тән болып келетін белгілер төменде көрсетілген клиникалық феномендердің қайсысымен негізделеді?
1.деструкция
2.компрессия
3.обтурация
4.улану
5.қызба

262.Асқазанның созылмалы ауруы бар науқаста қыжылы төмендеп, тамақтанудан кейін пайда болатын ауру сезімі азайып, тұрақты сипат алды. Бұл жағдайда не ойлауға болады?
1.аурудың жазылғандығын
2.үрдістің тұрақтанғандығын
3. малигнизация болуы мүмкін
4.ешқандай ой туғызбайды
5.созылмалы аурудың өршуін

263. Обтурация феноменімен көрініс беретін қандай белгілер асқазанның пилорикалық бөлімінің рагына тән болып келеді?
1.қыжыл
2.күрт пайда болатын әлсіздік
3.дене қызуының көтерілуі
4.тез жүдеу
5.жүрек айну, құсу

264. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы асқазан рагын барынша ерте анықтауды қамтамасыз етеді:
1.лапароскопия
2. «кішігірім белгілер» синдромын іздеу
3.құрсақ қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы
4.асқазан рентгенографиясы
5.гастроскопия биопсиямен

265.Асқазанның экзофитті рагының рентгенологиялық белгісін көрсетіңіз:
1.өзіне тән көрінісі жоқ
2.асқазан қабырғасының сыртқа қарай томпаюы
3.көлемді ниша
4.толу дефектісі
5.асқазан қалытқысының (привратнигінің) стенозы түрінде

266.Асқазанның кардиальды бөлімінің рагы кезінде жасалатын симптоматикалық операцияны көрсетіңіз:
1.гастродуоденоанастомоз
2.асқазанның дистальды резекциясы
3.гастроэнтероанастомоз
4.пилоропластика
5.гастростомия

267.Асқазанның пилорикалық бөлімінің рагы кезінде жасалатын симптоматикалық операцияны көрсетіңіз:
1.гастродуоденоанастомоз
2.пилоропластика
3.асқазанның проксимальды резекциясы
4.гастростомия
5.гастроэнтероанастомоз

268.Асқазанның шыға беріс бөлімінің стенозы көріністері бар I-II даму сатысындағы экзофитті операбельді рагы кезінде қандай операция жасалады:
1.гастроэнтеростомия
2.гастростомия
3.пилоропластика
4.асқазанның субтотальды дистальды резекциясы
5.гастродуоденостомия
269.Асқазанды және барлық регионарлық метастаздану аймақтарын толығымен алып тастайтын операция қалай аталады?
1.проксимальды субтотальды резекция
2.асқазанның 1\2 бөлігінің резекциясы
3.дистальды субтотальды резекция
4.гастрэктомия
5.гастростома салу
270.Асқазанның дистальды 1/3 бөлігінің I-II даму сатысындағы экзофитті түрде өскен ісігі кезінде қандай операция жасалады?
1.проксимальды субтотальды резекция
2.асқазанның 1\2 бөлігінің резекциясы
3.дистальды субтотальды резекция
4.гастроэнтероанастомоз
5.гастрэктомия
271. Жоғары және орташа дәрежеде пісіп жетілген, экзофитті түрде өскен қатерлі ісік (I-II даму сатысындағы) асқазанның кардиальды бөлімінде орналасқанда қандай операция жасалады:
1.асқазанның 1\2 бөлігінің резекциясы
2.дистальды субтотальды резекция
3.гастрэктомия
4.гастростома салу
5.проксимальды субтотальды резекция
272.Науқасқа 7 ай бұрын асқазан рагы бойынша радикальды операция жасалынды. Кезекті дәрігерге көрінуге келген кезінде шағымдары жоқ . Рецидив және метастаздары жоқ. Енді бұл науқас кезекті бақылауға қашан келуі керек?
1. 3 айдан кейін
2.6 айдан кейін
3.1 жылдан кейін
4. 3 жылдан кейін
5.болашақта қаралуды қажет етпейді
273. Науқасқа 15 ай бұрын асқазан рагы бойынша радикальды операция жасалынды. Кезекті дәрігерге көрінуге келген кезінде шағымдары жоқ . Рецидив және метастаздары жоқ. Енді бұл науқас кезекті бақылауға қашан келуі керек?
1. 3 айдан кейін
2.6 айдан кейін
3.1 жылдан кейін
4. 3 жылдан кейін
5.болашақта қаралуды қажет етпейді
274. Науқасқа 3 жыл бұрын асқазан рагы бойынша радикальды операция жасалынды. Кезекті дәрігерге көрінуге келген кезінде шағымдары жоқ . Рецидив және метастаздары жоқ. Енді бұл науқас кезекті бақылауға қашан келуі керек?
1. 3 айдан кейін
2.6 айдан кейін
3.1 жылдан кейін
4. 3 жылдан кейін
5.болашақта қаралуды қажет етпейді
275. Науқасқа 7 жыл бұрын асқазан рагы бойынша радикальды операция жасалынды. Кезекті дәрігерге көрінуге келген кезінде шағымдары жоқ. Рецидив және метастаздары жоқ. Енді бұл науқас кезекті бақылауға қашан келуі керек?
1. 3 айдан кейін
2.6 айдан кейін
3.1 жылдан кейін
4. 3 жылдан кейін
5.болашақта қаралуды қажет етпейді
276. ҚР-да онкологиялық аурушаңдық құрылымында асқазан рагы нешінші орын алады?
1.1-ші орын
2.2-ші орын
3.3-ші орын
4.4-ші орын
5.5-ші орын
277. Асқазан рагы пайда болуындағы жоғары қауіп-қатер тобына жатпайтын ауруды көрсетіңіз:
1. созылмалы анацидті гастрит
2. жиі рецидивтенетін асқазанның ойық жара ауруы
3. фитобезоар
4.асқазан полипозы
5.пернициозды анемия
278. Асқазан рагының паретальды ішпердесіне таралған метастаздарын қандай әдістің көмегімен анықтауға болады:
1.құрсақты мануальды әдіспен зерттеу
2.лабораторлы тесттер
3.лапароскопия
4.құрсақ қуысы мүшелерінің жалпы рентгенографиясы
5.қос контрасттау фонындағы асқазан рентгенографиясы
279. Асқазан рагымен ауыратын науқасты клиникалық тексергенде келесі симптомдарды анықтауға болады, ал қайсы белгіні анықтай алмайсыз?
1. тері жамылғыларының бозғылт, жер түстес болуы
2. асқазанның ісікпен зақымдалған бөлігін дәл анықтау
3. Вирхов метастазын
4. кіндіктегі метастазды
5. іш көлемінің ұлғаюын
280. Төменде көрсетілгендердің қайсысы асқазан рагының рентгенологиялық белгісіне жатпайды:
1. асқазан қабырғасындағы «ниша»
2. толу дефектісі
3. патология аймағында асқазан қабырғасының сіресіп қатаюы (ригидтілігі)
4. «тышқан құйрығы» белгісі
5. шырышты қабат рельефінің атипиялық өзгеруі
281. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы асқазан рагын анықтағанда қолданылмайды:
1. биоптатты цитоморфологиялық зерттеу
2. фиброгастроскопия
3. рентгенологиялық
4. асқазанды УДЗ
5. электрогастрография
282. Асқазанның проксимальді бөлігінің экзофитті рагы кезінде ( операбельді жағдай болғанда ) онкологиялық тұрғыдан негізделген операция:
1. Бильрот-2 әдісі бойынша асқазанды резекциялау
2. Ниссен бойынша эзофагофундоанастомоз
3. дистальды субтотальды резекция
4. эзофагогастроанастомозбен аяқталатын асқазанның проксимальді субтотальді резекциясы
5. Бильрот-1 бойынша асқазанды резекциялау
283. Асқазан қалтқысының ( привратник) стенозы көріністерімен байқалатын, асқазанның дистальді бөлігінің операбельді экзофитті рагы кезінде қандай операция жасалады:
1. асқазанның дистальды субтотальды резекциясы
2. Микулич бойынша пилоропластика
3. гастростомия
4. гастроэнтероанастомоз
5. гастроэктомия
284. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы асқазанның операбельді емес рагының абсолютті белгісі болып табылмайды:
1. канцераматозды асцит
2. ісіктің үлкен көлемдері
3. Шницлер метастаздарының болуы
4. бауырдың көптеген метастаздармен зақымдануы
5. Крукенберг метастаздарының болуы
285. Асқазанның антральді бөлігінің операбельді емес рагы кезінде ең тиімді болып табылатын симптоматикалық операцияны көрсетіңіз:
1. артқы гастроэнтероанастомоз
2. гастростомия
3. Микулич бойынша пилоропластика
4. алдыңғы гастроэнтероанастомоз
5. Ниссен бойынша эзофагофундоанастомоз
286. Асқазан рагына жасалған түбегейлі операциядан кейін адъювантты полихимиотерапия қандай жағдайда жасалмайды:
1. аймақтық метастаздары болған жағыдайда
2. төмен дәрежеде пісіп-жетілген аденокарциномада
3. орта дәрежеде пісіп-жетілген аденокарциномада
4. скиррозды рак кезінде
5. 1-даму сатысындағы жоғары пісіп-жетілген аденокарциномада
287. Асқазан рагы бойынша полихимиотерапия жүргізген кезде қолданылатын негізгі ісікке қарсы препаратты көрсетіңіз:
1. 5-фторурацил
2. Винбластин
3. Винкристин
4. Циклофосфан
5. Дактиномицин
288. Асқазанның антральді бөлігінің ойық жарасы малигнизацияланғанда қандай операция жасалады:
1. антрумэктомия
2. ойық жараны тіліп алу
3. асқазанның дистальді субтотальді резекциясы
4. ваготомиямен қабаттастырып ойық жараны тілу және пилоропластика жасау
5. асқазанның 2/3 бөлігін резекциялау
289. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы асқазан қалтқысының декомпенсацияланған асқазан стенозына біреуі тән емес:
1. ауыздан жағымсыз иістердің шығуы
2. рентгенологиялық зерттеуде барий сульфатының 24 сағаттан астам уақыт кідіруі
3. аш қарынға «шолпыл шуылы»
4. дисфагия
5. зерттеуден күн бұрын ішкен тағаммен құсу
290. Менетрие ауруы — бұл:
1. атрофиялық гастрит
2. асқазан полипозы
3. асқазан дивертикулезі
4. парадоксальды дисфагия
5. қыртысты гипертрофиялық гастрит
291. Төменде берілген белгілердің қайсысы асқазан рагына тән емес?
1. құрамындағы альфа-фетопротеинді ерте анықтау (Абелев-Татаринов реакциясы)
2. созылмалы атрофиялық гастриттің негізінде дамиды
3. полиптен дамуы мүмкін
4. асқазанның үлкен иінінде сирек орналасады
5. әйелдерге қарағанда ерлерде үш есе жиі пайда болады
292. Қандай диаметрдегі асқазан полипінің малигнизациялану ықтималдығы өте жоғары болып келеді:
1. 2 см және оданда көп болса
2. 1 см және одан да көп болса
3. көлемінің маңызы жоқ
4. 0,5 см және оданда көп болса
5. 1,5 см және одан да көп болса

293. Қай әдістің көмегімен асқазан рагын ерте анықтауға болады?
1. Ультрадыбыстық зерттеу ( УДЗ )
2. асқазан сөлін фракциялық зерттеу
3. лапароскопия
4. фиброгастроскопия жасап нысаналы биопсия алу
5. нәжісті жасырын қанға зерттеу

294.Соңғы жылдары ҚР-сы онкологиялық аурулар құрылымында өңеш рагы қай рангтық орынды алады:
1.бірінші
2.екінші
3.үшінші
4.төртінші
5.бесінші
295. Р-ның қай облысы өңеш рагы бойынша бірінші орында тұр:
1.Алматы
2.Қызылорда
3.Ақтөбе
4.Ақмола
5.Шығыс-Қазақстан
296.Өңештің рак алды ауруларына жатады, біреуінен басқа:
1.созылмалы рефлюкс-эзофагит
2.лейкоплакия
3.созылмалы глоссит
4.тракционды өңеш дивертикулы
5.химиялық күйіктен кейінгі өңештің тыртықтануы
297. Өңеш рагы бойынша жоғары қауіп-қатер тобына мына аурумен ауыратын адамдар кіреді:
1.Пламер-Винсон синдромы
2.Менетрие ауруы
3.фарингит
4.медиастинит
5.бронхоаденит
298.Өңештің рак алды және рак ауруының дамуына келесі факторлар әсер етеді, біреуінен басқа:
1.термиялық күйік
2.тағамда өсімдік клетчаткасының көп болуы
3.етті көп пайдалану
4.үй жағдайында сүрленген өнімдер
5.алкогольді ішімдіктер
299.Өңеш рагының ерте симптомы:
1.регургитация
2.парадоксальды дисфагия
3.қатты тағамдарды жұтудың қиындауы( дисфагия)
4.гиперсаливация
5.арықтау
300.Өңеш рагының асқынуына жатады, біреуінен басқа:
1.қан кету
2.плевра эмпиемасы
3.бронх-өңештік жыланкөз
4.медиастенит
5.гиперсаливация
301.Дисфагияға шағымданған науқасқа емхана дәрігерінің дұрыс іс-әрекеті:
1.антиспастикалық препараттар тағайындау
2.қабынуға қарсы ем тағайындау
3.өңешті рентгенологиялық зерттеу
4.невропатолог консультациясы
5.бақылау
302.Өңеш рагын кардиоспазмнан бөлетін клиникалық белгі:
1.төс артында ауру сезімі
2.қыжылдау
3.кекіру,гиперсаливацмя
4.біртіндеп дамитын дисфагия
5.парадоксальды дисфагия
303.Өңеш арқылы тағамның қиын өтуі рак ауруынан басқа кардиоспазмда, тыртықты тарылуда, эзофагиттің ауыр формаларында кездеседі. Рак генезді дисфагияның қандай ерекшелігі бар:
1.үдемелі дисфагия
2.парадоксальды дисфагия
3.қабынуға қарсы және антиспастикалық препараттармен емдеуде оң динамика
4.науқастың нервтік статусына байланысты дисфагияның бейімделуі
5.сұйық тағамның қиын өтуі,қатты тағамның бос өтуі
304.Өңеш рагын болдырмау үшін рефлюкс-эзофагитте қандай диагностикалық шара жүргізеді:
1.асқазан сөлі қышқылдығын зерттеу
2.асқазанның контрасты рентгеноскопиясы
3.биопсиямен эзофагогастроскопия
4.өңеш радиометриясы
5.УДЗ және кт
305. Өңеш рагының рентгенологиялық симптомы болып табылады, біреуінен басқа :
1.толу дефектісі
2.ісік зонасындағы перистальтиканың болмауы
3.өңештің шырышты қабаты рельефінің бұзылысы
4. өңеш қабырғасының тегіс контурлы қапшық тәрізді шығуы
5.қуыстың концентрациялық тарылуы
306.Өңеш рагының ең жиі кездесетін морфологиялық түрі:
1.жалпақ клеткалы
2.безді клеткалы
3.төмен дифференцирленген
4.аралас формалы
5.барлығы
307.Рак генезді дисфагия сипатталады:
1.парадоксальды дисфагия
2.тәулік бойына науқастың нервтік статусына байланысты дисфагия дәрежесінің бейімделуі
3.үдемелі дисфагиямен
4.антиспазматикалық препараттардан дисфагияның жоғалуы
5.науқас салмағының өзгермеуі
308.Ісік өңештің мойын және жоғары кеуде бөлігінде орналасса қандай емдеу әдісі жүргізіледі:
1.хирургиялық
2.сәулелік
3.химиотерапиялық
4.химиосәулелік
5.симптоматикалық
309.Өңештің ортаңғы кеуде бөлігі рагында қандай түбегейлі операция жасалады:
1.Гэрлок операциясы
2.Льюис операциясы
3.Добромыслов-Торек операциясы
4.Ниссен бойынша эзофагофундоанастомоз
5.гастростомия
310.Өңештің төменгі кеуде бөлігі рагында қандай түбегейлі операция жасалады:
1.Гэрлок операциясы
2.Льюис операциясы
3.Добромыслов-Торек операциясы
4.Ниссен бойынша эзофагофундоанастомоз
5.гастростомия
311.Өңештің абдоминальды бөлігі рагында қандай түбегейлі операция жасалады:
1.Гэрлок операциясы
2.Льюис операциясы
3.Добромыслов-Торек операциясы
4.Ниссен бойынша эзофагофундоанастомоз
5.Геллер бойынша эзофагокардиопластика
312.Операцияға көнбейтін өңеш рагына келесі емдеу әдістері жүргізіледі, біреуінен басқа:
1.гастростомия
2.Добромыслов-Торек операциясы
3.сәулелі терапия
4.ісіктің реканализациясы
5.химио-сәулелі терапия
313.Операцияға көнбейтін өңеш рагында қандай симптоматикалық операция жасалады:
1.Гэрлок операциясы
2.Льюис операциясы
3.Добромыслов-Торек операциясы
4.гастростомия
5.Геллер бойынша эзофагокардиопластика
314.Өңештің мойын және жоғарғы кеуде бөлігінің рагында келесі ем жүргізіледі біреуінен басқа:
1.хирургиялық
2.сәулелік
3.химиотерапиялық
4.химио-сәулелік
5.симптоматикалық
315.Өңештің қай бөлігі жиі ракпен зақымдалады:
1.мойын
2.жоғарғы-кеуде
3.ортаңғы-кеуде
4.төменгі-кеуде
5.абдоминальді
316.Өңештің ортаңғы кеуде бөлігі рагында операцияның қай түрі қолданылады?
1.Гэрлок операциясы
2.Добромыслов-Торек операциясы
3.Льюис операциясы
4.Геллер бойынша эзофагокардиопластика операциясы
5.эзофагофундоанастомоз
317. Өңештің шырышты қабатының эпителиін көрсетіңіз:
1.мүйізделген көп қабатты жалпақ эпителий
2.аралас
3. мүйізделмеген көп қабатты жалпақ эпителий
4.дөңгелек жасушалы
5.цилиндрлі
318.Өңеш рагының тарылуында үрдістің таралуын қандай әдіспен анықтайды:
1. өңеш радиометриясы
2.сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу арқылы
3.өңештің тыныстық полирентгенографиясы
4.бронхоскопия
5.өңеш УДЗ-і
319. Өңештің қозғалмалылығын рентгенологиялық анықтау жолы:
1. сұйық барий ерітіндісімен рентгеноскопия
2. өңеш радиометриясы
3. сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу
4. бронхоскопия
5.фиброэзофагоскопия
320. Өңештің шырышты қабатының жағдайын гистологиялық дәлелдеу қандай жолмен жүзеге асады:
1. бронхоскопия
2.өңештің рентгеноскопиясы
3.өңеш радиометриясы
4. биопсиямен эзофагоскопия
5. өңеш УДЗ-і
321. Кеуде аралыққа өңеш ісігінің ерте таралуы мынаған байланысты:
1. жұқа шырышты қабат
2. шырыш асты қабатының болмауы
3. әлсіз васкуляризация
4. серозды қабаттың болмауы
5. әлсіз бұлшықет қабаты

 

№5 ТОҚ ЖӘНЕ ТІК ІШЕК РАГЫ

322. Тік ішектің малигнизацияға бейім полиптері:
А. Толықсыған (гиперпластикалық)
Б. Бүрлік
В. Ювенильдік
Г. Біртіндеген аяқшалы полиптер
Д. Ракқа айналу жиілігі бірдей
323. Тік ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Анальдық сызат
Б. Бейспецификалық жаралы колит
В. Геморройдың асқынған түрлері
Г. Полиптер
Д. Гиршпрунг ауруы
324. Тоқ ішекті арнайы зерттеуді қажет етпейтін белгілерді көрсетіңіз:
А. Анда-санда нәжісте қанның болуы
Б. Іш қату
В. Көп шырышты сұық нәжіс
Г. Ішектің толығымен тазармау сезімі
Д. Жүрек айну, құсу
325. Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне жатады, мынадан басқасы:
А. Нәжістің қан аралас болуы
Б. Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім
В. Құсу
Г. Іш қату
Д. Тенезмдер
326. Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядан соң нәжісінде қан пайда болды. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:
А. Бақылау
Б. Геморрой бойынша ескі диагнозға сүйеніп емдеу
В. Ішекті арнайы тексеру әдістерінің толық кешенін өткізу
Г. Инфекционист дәрігерге жіберу
Д. Ешқайсысы да емес
327. Тік ішек рагына келесі белгілер тән, мынадан басқасы:
А. Ішек қызметінің бұзылуы
Б. Нәжісте патологиялық қоспалар
В. Ауру сезімі синдромы
Г. Нәжіс массасы формаларының өзгеруі
Д. Жүрек айну, құсу
328. Тік ішектің анальды бөлігінің рагына тән белгілер, мынадан басқасы:
А. Дефекация кезінде көп мөлшерде қанды бөлінділер
Б. Дефекация кезінде анустағы ауыру сезімі
В. Жиі тенезмдер
Г. Іш қату,
Д. іш кебуі
329. Тік ішек рагын анықтауда келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
В. Ирригоскопия
Г. Лапароскопия
Д. Екі жақты лимфография
330. Тік ішекті саусақпен зерттеуді науқастың қай қалпында аяқтау керек:
А. Арқада жатып
Б. Сол бүйірде жатып
В. Тізерлеп отырып
Г. Тізе шоштақ қалыпында
Д. Оң бүйірде жатып
331.Тарылтушы тік ішек рагы кезінде қай әдіс арқылы ісіктің ішек бойындағы ұзындығын анықтауға болады:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
В. Ирригоскопия, ирригография
Г. Екі жақты төменгі лимфография
Д. Лапароскопия
332. Параректальды тіндердегі лимфогенді метастазды анықтауда қолданылады:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
В. Екі жақты лимфография
Г. Лапароскопия
Д. Ирригография
333. Тік ішекте бөлек орналасқан екі безді полип кездессе, көрсетіледі:
А. Емдік клизма
Б. Тік ішек резекциясы
В. Эндоскопиялық элекроэксцизия
Г. Қуыстық сәулелік терапия
Д. Динамикалық бақылау
334. Анустан 5-6 см –ден жоғары орналаспаған, тік ішектің аноректальды бөлігінің операцияға көнетін рагы болса, қандай операция көрсетіледі:
А. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек экстирпациясы
Б. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен
В. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
Г. Гартман операциясы
Д. Жасанды анус салу
335. Анустан 6-12 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ортаңғы және жоғарғы қампайма бөлігінің рагында қандай операция көрсетілген:
А. Тік ішектің алдыңғы резекциясы
Б. Гартман операциясы
В. Сигма ішекті төмен түсірумен аяқталатын құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы
Г. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек эктирпациясы
Д. Екі бағаналы жасанды анус
336. Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы кезінде қандай жоспарлы операция көрсетілген:
А. Гартман операциясы
Б. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
В. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен
Г. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралық резекциясы
Д. Сол жақтық гемиколэктомия
337. Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы жедел іш түйілуімен асқынуы кезінде қандай операция көрсетілген:
А. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
Б. Гартман операциясы
В. Қима ішекті шығарумен құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы
Г. Екі бағаналы жасанды анус
Д. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралықтық эктирпациясы
338. Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында қандай ем әдісі таңдалады?
А. Гартман операциясы
Б. Жеңілдікті гастростома
В. Сәулелік ем
Г. Химиотерапия
Д. Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатында жасалатын сигмостома
339. Тік ішек рагының III-дәрежесінде таңдамалы емдеу әдісі болып табылады:
А. Хирургиялық
Б. Сәулелік ем
В. химиотерапиялық
Г. Құрастырылған, кешенді
Д. Симптоматикалық
340. Тік ішек рагы кезіндегі жиі қолданылатын ісікке қарсы химиялық препарат:
А. Циклофосфан
Б. Метатрексат
В. 5-фторурацил
Г. Арглабин
Д. Проспидин
341. Тік ішек рагының гистологиялық қатарын нақтылау үшін қандай зерттеуді міндетті түрде жүргізу керек:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ирригоскопия, ирригография
В. Ректороманоскопия биопсиямен
Г. Нәжісті копрологиялық зерттеу
Д. УДЗ
342. Тік ішек рагы қай мүшелерге бөгелме ісік береді:
А. Бас миы
Б. Көкбауыр
В. Бауыр
Г. Бүйрек
Д. Сүйек
343. Тік ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Крон ауруы
Б. Бейспецификалық жаралы колит
В. Геморройдың асқынған түрлері
Г. Тік ішек полипозы мен полиптері
Д. Гиршпрунг ауруы
344. Малигнизациялануға бейімділігі төмен ішек полиптерін көрсетіңіз:
А. Гиперпластикалық
Б. Бүрлік
В. Бездік
Г. Көптеген-бездік
Д. Ювенильді
345. Операцияланбайтын тік ішек рагы кезінде ең тиімді, таңдамалы емдеу
әдісі болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Жеңілдіктік сигмостома
В. Химио-сәулелік ем
Г. Сиптоматикалық ем
Д Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатымен сигмостома салу
346. Тік ішектің қай бөлігіндегі ракты саусақпен тексерген кезде анықтай алмаймыз:
А. Анальды канал
Б. Төменгі қампайма бөлігінің
В. Ортаңғы қампайма бөлігінің
Г. Жоғарғы қампайма бөлігінің
Д. Ректосигмоидты бөлігінің
347. Тік ішектің облигатты ісік алды ауруын көрсетіңіз:
А. Бүрлік полип
Б. Парапроктит
В. Геморрой
Г. Жайылмалы жанұялық полипоз
Д. Параректальды жыланкөз

348. Тік ішекте бөлек орналасқан екі бүрлі-бездік аяқшалы полип анықталса,қандай шара қолданылады :
А. Емдік клизма
Б. Тік ішектің құрсақ-анальдық резекциясы
В. Полиптердің эндоскопиялық электроэкстицизиясы
Г. Қуыс ішілік сәулелік терапия
Д. Полихимиотерапия

349. Тоқ ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Созылмалы жаралы полит
Б. Бүрлі полип
В. Безді полип
Г. Пламмер-Винсон синдромы
Д. Жанұялық полипоз
350. Тоқ ішектің ісік алды ауруларын анықтауда зерттеу әдістері қолданылады, біреуінен басқа:
А. Копрология
Б. Ирригография
В. Фиброколоноскопия
Г. Грегерсен реакциясы
Д. Лапароскопия
351. Сол жақтық тоқ ішек рагының клиникалық белгілері, біреуінен басқа:
А. Іш қату, іш өтумен алмасатын
Б. Іштегі ауру сезімі
В. Нәжісте қан мен шырыштың болуы
Г. Уланулық-анемиялық синдром
Д. Кенеттен ішек түйілумен
352. Тоқ ішек рагының бөгелме ісігінің жиі орналасатын жері:
А. Сүйекте
Б. Аймақтық лимфа түйіндерінде
В. өкпеде
Г. Бүйректе
Д. Дуглас кеңістігінде
353. Соқыр ішек рагы мен аппендикулярлы инфильтраттың клиникалық көрінісінде ұқсастықтар көп. Төменде берілген симптомдардың қайсысы соқыр ішек рагына тән емес:
А. Тығыз консистенциялы құрылым
Б. Пальпацияланатын құрылымның бұдырлы беті
В. Пальпация кезіндегі ауыру сезімі
Г. Анемия
Д. жүдеу

354. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің рагында келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:
А. Жалпы қан анализі
Б. Ирригография
В. Фиброколоноскопия
Г. Ректороманоскопия
Д. Биоптатты цито-морфологиялық зерттеуI

355. Тоқ ішек рагының түбегейлі емдеу әдісі:
А. Хирургиялық
Б. Сәулелік
В. Химиотерапиялық
Г. Гормонотерапия
Д. Симптоматикалық ем
356. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:
А. Гартман операциясы
Б. Оң жақтық гемиколэктомия
В. Соқыр ішек резекциясы
Г. Цекостома
Д. Илеотрансверзоанастомаз

357. Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Қима ішек резекциясы
В. Сол жақтық гемиколэктомия
Г. Трансверзотомия
Д. Сигмотрансверзоанастомоз
358. Сигма тәрізді ішек рагының II-кезеңі жедел ішек түйілуімен асқынған, қандай операциялық шара қолданылады:
А. Сол жақты гемиколэктомия
Б. Гартман операциясы
В. Жасанды анус салу
Г. Колоректоанастамозбен сигма ішек резекциясы
Д. Цекостомия
359. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің операцияға келмейтін рагы кезінде жасалатын операция түрі:
А. оң жақты гемиколэктомия
Б. Илеотрансверзоанастомоз
В. Трансверзотомия
Г. Гартман операциясы
Д. Екі бағаналы жасанды анус
360. Операциялауға келмейтін тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде жасалатын операция түрі:
А. Гартман операциясы
Б. Транзверзсотомия
В. Сол жақты гемиколэктомия
Г. Илеотрансверзоанастомоз
Д. оң жақты гемиколэктомия
361. Резекция жасауға немесе операция жасауға келмейтін тоқ ішек рагының ең тиімді емдеу әдісі болып табылады:
А. Паллиативті операция
Б. Полихимиотерапиямен жалғасатын симптоматикалық операция
В. Сәулемен ем
Г. Химио-гормондық терапия
Д. Симптоматикалық ем
362. Тоқ ішек рагының рентгенологиялық белгілеріне жатады, біреуінен басқа:
А. Ішек қабырғасының шеткі толу ақауы
Б. Ортасында барий қоры және валик тәрізді жалпақ дефект
В. Ішек саңылауының ригидті қабырғаларының айналмалы тарылуы
Г. Кілегей қабат қатпарының жұлынуы мен рельефінің қайта құрылуы
Д. Құмсағат синдромы
363. Тоқ ішек рагына жалпылама зерттеу кезінде келтірілген әдістердің қайсысы қолданылады:
А. Ирригоскопия
Б. Колонофиброскопия
В. Жасырын қанға нәжісті зерттеу (Грегерсон реакциясы-гемодақылды сынама)
Г. Құрсақ мүшелерінің УДЗ-і
Д. Құрсақ қуысының жалпы рентгеноскопиясы
364. Тоқ ішек рагы кезінде метастаз қан тамыр арқылы жиі мына мүшеге таралады:
А. Сүйек
Б. Бас миы
В. Ұйқы безі
Г. Бауыр
Д. Өкпе
365. Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Қима ішек резекциясы
В. Сол жақтық гемиколэктомия
Г. Трансверзотомия
Д. Сигмотрансверзоанастомоз
366.Сигма тәрізді ішектің операцияға көнбейтін төмен дифференциацияланған рагында оптимальды емдеу тәсілі болып табылады:
1.паллиативті операция – трансверзостома салу
2.трансверзостома салып, соңынан полихимиотерапия жүргізу
3.сәулелі терапия
4.химио-гормонотерапия
367. Тоқ ішектің облигатты рак алды ауруы болып табылады:
1.кірпікшелі полип
2.крон ауруы
3.арнайы емес жаралы колит
4.диффузды жанұялық полипоз
5.аденоматозды полип
368. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:
А. Гартман операциясы
Б. Оң жақтық гемиколэктомия
В. Соқыр ішек резекциясы
Г. Цекостома
Д. Илеотрансверзоанастомаз
369.Соқыр ішек рагын соқыр ішек туберкулезінен ажырататын негізгі клиникалық белгіні көрсетіңіз:
1.бұдырлы беткей
2.іш өту
3.лейкопения,лимфоцитоз
4.ерте жас
5.пальпацияда ауру сезімі
370. Тік ішектің малигнизацияға бейім полиптері:
А. Толықсыған (гиперпластикалық)
Б. Бүрлік
В. Ювенильдік
Г. Біртіндеген аяқшалы полиптер
Д. Ракқа айналу жиілігі бірдей
371. Тік ішек рагын анықтауда келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
В. Ирригоскопия
Г. Лапароскопия
Д. Екі жақты лимфография
372. Анустан 6-12 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ортаңғы және жоғарғы қампайма бөлігінің рагында қандай операция көрсетілген:
А. Тік ішектің алдыңғы резекциясы
Б. Гартман операциясы
В. Сигма ішекті төмен түсірумен аяқталатын құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы
Г. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек эктирпациясы
Д. Екі бағаналы жасанды анус
373. Тік ішек рагы қай мүшелерге бөгелме ісік береді:
А. Бас миы
Б. Көкбауыр
В. Бауыр
Г. Бүйрек
Д. Сүйек
374. Тік ішектің қай бөлігіндегі ракты саусақпен тексерген кезде анықтай алмаймыз:
А. Анальды канал
Б. Төменгі қампайма бөлігінің
В. Ортаңғы қампайма бөлігінің
Г. Жоғарғы қампайма бөлігінің
Д. Ректосигмоидты бөлігінің
375. Тік ішектің ісік ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Анальдық сызат
Б. Бейспецификалық жаралы колит
В. Геморройдың асқынған түрлері
Г. Полиптер
Д. Гиршпрунг ауруы
376. Тік ішекті саусақпен зерттеуді науқастың қай қалпында аяқтау керек:
А. Арқада жатып
Б. Сол бүйірде жатып
В. Тізерлеп отырып
Г. Тізе шоштақ қалыпында
Д. Оң бүйірде жатып
377. Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы кезінде қандай жоспарлы операция көрсетілген:
А. Гартман операциясы
Б. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
В. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен
Г. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралық резекциясы
Д. Сол жақтық гемиколэктомия
378. Тік ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Крон ауруы
Б. Бейспецификалық жаралы колит
В. Геморройдың асқынған түрлері
Г. Тік ішек полипозы мен полиптері
Д. Гиршпрунг ауруы
379. Тік ішектің облигатты ісік алды ауруын көрсетіңіз:
А. Бүрлік полип
Б. Парапроктит
В. Геморрой
Г. Жайылмалы жанұялық полипоз
Д. Параректальды жыланкөз
380. Тоқ ішекті арнайы зерттеуді қажет етпейтін белгілерді көрсетіңіз:
А. Анда-санда нәжісте қанның болуы
Б. Іш қату
В. Көп шырышты сұық нәжіс
Г. Ішектің толығымен тазармау сезімі
Д. Жүрек айну, құсу
381.Тарылтушы тік ішек рагы кезінде қай әдіс арқылы ісіктің ішек бойындағы ұзындығын анықтауға болады:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
В. Ирригоскопия, ирригография
Г. Екі жақты төменгі лимфография
Д. Лапароскопия
382. Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы жедел іш түйілуімен асқынуы кезінде қандай операция көрсетілген:
А. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
Б. Гартман операциясы
В. Қима ішекті шығарумен құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы
Г. Екі бағаналы жасанды анус
Д. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралықтық эктирпациясы
383. Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне жатады, мынадан басқасы:
А. Нәжістің қан аралас болуы
Б. Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім
В. Құсу
Г. Іш қату
Д. Тенезмдер
384. Параректальды тіндердегі лимфогенді метастазды анықтауда қолданылады:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
В. Екі жақты лимфография
Г. Лапароскопия
Д. Ирригография

385. Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында қандай ем әдісі таңдалады?
А. Гартман операциясы
Б. Жеңілдікті гастростома
В. Сәулелік ем
Г. Химиотерапия
Д. Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатында жасалатын сигмостома
386. Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядан соң нәжісінде қан пайда болды. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:
А. Бақылау
Б. Геморрой бойынша ескі диагнозға сүйеніп емдеу
В. Ішекті арнайы тексеру әдістерінің толық кешенін өткізу
Г. Инфекционист дәрігерге жіберу
Д. Ешқайсысы да емес
387. Тік ішек рагының III- дәрежесінде таңдамалы емдеу әдісі болып табылады:
А. Хирургиялық
Б. Сәулелік ем
В. химиотерапиялық
Г. Құрастырылған, кешенді
Д. Симптоматикалық
388. Операцияланбайтын тік ішек рагы кезінде ең тиімді, таңдамалы емдеу
әдісі болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Жеңілдіктік сигмостома
В. Химио-сәулелік ем
Г. Сиптоматикалық ем
Д Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатымен сигмостома салу
389. Тік ішекте бөлек орналасқан екі бүрлі-бездік аяқшалы полип анықталса,қандай шара қолданылады :
А. Емдік клизма
Б. Тік ішектің құрсақ-анальдық резекциясы
В. Полиптердің эндоскопиялық электроэкстицизиясы
Г. Қуыс ішілік сәулелік терапия
Д. Полихимиотерапия
390. Тік ішек рагына келесі белгілер тән, мынадан басқасы:
А. Ішек қызметінің бұзылуы
Б. Нәжісте патологиялық қоспалар
В. Ауру сезімі синдромы
Г. Нәжіс массасы формаларының өзгеруі
Д. Жүрек айну, құсу
391. Тік ішекте бөлек орналасқан екі безді полип кездессе, көрсетіледі:
А. Емдік клизма
Б. Тік ішек резекциясы
В. Эндоскопиялық элекроэксцизия
Г. Қуыстық сәулелік терапия
Д. Динамикалық бақылау
392. Тік ішек рагы кезіндегі жиі қолданылатын ісікке қарсы химиялық препарат:
А. Циклофосфан
Б. Метатрексат
В. 5-фторурацил
Г. Арглабин
Д. Проспидин
393. Тік ішектің анальды бөлігінің рагына тән белгілер, мынадан басқасы:
А. Дефекация кезінде көп мөлшерде қанды бөлінділер
Б. Дефекация кезінде анустағы ауыру сезімі
В. Жиі тенезмдер
Г. Іш қату,
Д. іш кебуі
394. Анустан 5-6 см –ден жоғары орналаспаған, тік ішектің аноректальды бөлігінің операцияға көнетін рагы болса, қандай операция көрсетіледі:
А. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек экстирпациясы
Б. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен
В. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
Г. Гартман операциясы
Д. Жасанды анус салу
395. Тік ішек рагының гистологиялық қатарын нақтылау үшін қандай зерттеуді міндетті түрде жүргізу керек:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ирригоскопия, ирригография
В. Ректороманоскопия биопсиямен
Г. Нәжісті копрологиялық зерттеу
Д. УДЗ
396. Малигнизациялануға бейімділігі төмен ішек полиптерін көрсетіңіз:
А. Гиперпластикалық
Б. Бүрлік
В. Бездік
Г. Көптеген-бездік
Д. Ювенильді
397. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:
А. Гартман операциясы
Б. Оң жақтық гемиколэктомия
В. Соқыр ішек резекциясы
Г. Цекостома
Д. Илеотрансверзоанастомаз
398. Тоқ ішек рагының рентгенологиялық белгілеріне жатады біреуінен басқа:
А. Ішек қабырғасының шеткі толу ақауы
Б. Ортасында барий қоры және валик тәрізді жалпақ дефект
В. Ішек саңылауының ригидті қабырғаларының айналмалы тарылуы
Г. Кілегей қабат қатпарының жұлынуы мен рельефінің қайта құрылуы
Д. Құмсағат синдромы
399. Тоқ ішектің облигатты рак алды ауруы болып табылады:
1.кірпікшелі полип
2.крон ауруы
3.арнайы емес жаралы колит
4.диффузды жанұялық полипоз
5.аденоматозды полип
400. Тоқ ішектің сол бөлігінің рагы берілген клиникалық симптомдармен сипатталады, мыналардан басқасы:
А. Іш қатулар іш өтумен алмасатын
Б. Пальпацияланатын ісік
В. Шырыш, қан аралас нәжіс
Г. Уланулық-анемиялық синдром
Д. Кенет ішек түйілуі
401. Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Қима ішек резекциясы
В. Сол жақтық гемиколэктомия
Г. Трансверзотомия
Д. Сигмотрансверзоанастомоз
Жарықтар

402. Іштің сыртқы жарықтары дегеніміз:
а) құрсақ қуысынан ішкі ағзалардың құрсақ қабырғасының жасанды тесіктері арқылы ішастарсыз шығуы
б) ішастармен қапталмаған мүшенің жартылай немесе толық табиғи тесіктер арқылы шығуы
в) құрсақ қуысы ағзаларының париеталды ішастармен бірге құрсақ қабырғасының табиғи немесе жасанды тесіктері арқылы тері астына шығуы
г) ішкі ағзалардың париеталды ішастармен бірге жамбас түбінің бұлшықеттік-апоневротикалық қуыстары арқылы тері жамылғысының бүтіндігін бұзбай шығуы
д) құрсақ қуысы ағзаларының диафрагмадағы табиғи немесе жасанды тесіктер арқылы кеуде қуысына енуі

403. Эвентрация – бұл:
а) құрсақ қуысынан ішкі ағзалардың құрсақ қабырғасының жасанды тесіктері арқылы ішастарсыз шығуы
б) ішастармен қапталмаған мүшенің жартылай немесе толық табиғи тесіктер арқылы шығуы
в) құрсақ қуысы ағзаларының париеталды ішастармен бірге құрсақ қабырғасының табиғи немесе жасанды тесіктері арқылы тері астына шығуы
г) ішкі ағзалардың париеталды ішастармен бірге жамбас түбінің бұлшықеттік-апоневротикалық қуыстары арқылы тері жамылғысының бүтіндігін бұзбай шығуы
д) құрсақ қуысы ағзаларының диафрагмадағы табиғи немесе жасанды тесіктер арқылы кеуде қуысына енуі

404. Түсу дегеніміз:
а) құрсақ қуысынан ішкі ағзалардың құрсақ қабырғасының жасанды тесіктері арқылы ішастарсыз шығуы
б) ішастармен қапталмаған мүшенің жартылай немесе толық табиғи тесіктер арқылы сыртқа шығуы
в) құрсақ қуысы ағзаларының париеталды ішастармен бірге құрсақ қабырғасының табиғи немесе жасанды тесіктері арқылы тері астына шығуы
г) ішкі ағзалардың париеталды ішастармен бірге жамбас түбінің бұлшықеттік-апоневротикалық қуыстары арқылы тері жамылғысының бүтіндігін бұзбай шығуы
д) құрсақ қуысы ағзаларының диафрагмадағы табиғи немесе жасанды тесіктер арқылы кеуде қуысына енуі

405. Сырғымалы жарық дегеніміз:
а) жарық қапшығының бір қабырғасын қандай-да бір ағза құрайтын жарықтар
б) операциядан кейінгі тыртық аймағында қалыптасқан жарықтар
в) жарық қапшығында бірнеше ішек иілімі бар жарықтар
г) ішек қабырғасының бір бөлігі қысылған жарықтар
д) енетін туа біткен жарықтар

406. Сырғымалы жарықтың критериі болып есептелінетіні:
а) жарық қапшығын қалыптастыруда экстраперитониалды орналасқан мүшенің қатысуы
б) жарық қапшығын қалыптастыруда мезоперитониалды орналасқан мүшенің қатысуы
в) жарық қапшығын қалыптастыруда интраперитониалды орналасқан мүшенің қатысуы
г) жарық қапшығының ішінде жарық суының болуы
д) жарық қапшығының ішінде ешқандай мүше болмауы

407. Сырғымалы жарық кезінде жарық қапшығы қабырғасының бір бөлігін құрайтын ағзалар:
а) қуық
б) асқазан
в) ащы ішек
г) жоғары бағытталған тоқ ішектің бір бөлігі
д) төмен бағытталған тоқ ішектің бір бөлігі

408. Тік шап жарығының дамуында қандай анатомиялық құрылымның әлсіздігі маңызды рөл атқарады?
а) шап каналының алдыңғы қабырғасының
б) шап каналының артқы қабырғасының
в) шап каналының жоғарғы қабырғасының
г) шап каналының төменгі қабырғасының
д) шап каналының барлық қабырғасының

409. Қиғаш шап жарығы кезінде ненің әлсіздігі байқалады?
а) шап каналының алдыңғы қабырғасының
б) шап каналының артқы қабырғасының
в) шап каналының жоғарғы қабырғасының
г) шап каналының төменгі қабырғасының
д) шап каналының барлық қабырғасының

410. Жарық дамуының бейімдеуші факторларын атап көрсетіңіз:
а) ауыр физикалық жұмыс
б) тұқымқуалаушылық
в) ауыр босану
г) жынысы
д) жасы

411. Жарықтың пайда болуына ықпал ететін бейімдеуші факторларды атаңыз:
а) операциядан кейінгі тыртықтар
б) жиі босану
в) алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің атрофиясы
г) ұзақ уақыт жөтелу
д) зәр шығарудың қиындауы

412. Жарық қалыптасуының бейімдеуші факторлары:
а) алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің атрофиясы
б) зәр шығарудың қиындауы
в) іштің қатуы
г) ерлердің шап аймағының әлсіздігі
д) әйелдердің жамбас құрылымының ерекшеліктері

413. Жарықтың тудырушы факторларын атап көрсетіңіз:
а) тұқымқуалаушылық
б) ауыр босану
в) жынысы
г) іштің жиі қатуы
д) ұзаққа созылған жөтел

414. Жарықтың пайда болуына ықпал ететін тудырушы факторлар:
а) зәр шығарудың қиындауы
б) ауыр физикалық жұмыс
в) алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің атрофиясы
г) қысқа мерзім ішінде азып кету
д) құрсақ қабырғасының жарақаты

415. Операциядан кейінгі жарықтардың пайда болуына ықпал ететін факторлар:
а) жараның іріңдеуі
б) операциядан кейінгі кезеңдегі ішектің парезі
в) операциядан кейінгі жараның біріншілік тартылумен жазылуы
г) құрсақ қабырғасы иннервациясының бұзылуы
д) операциядан кейін дамыған бронхопневмония

416. Іш жарықтарының элементтері:
а) жарық қапшығының тесігі
б) жарық қапшығы
в) жарық қақпасы
г) жарық қапшығының ішіндегі мүше
д) жарық суы

417. Қандай анатомиялық құрылымдар іш жарықтарының элементтеріне жатпайды?
а) жарық қапшығы
б) іштің сыртқы қиғаш бұлшық етінің апоневрозы
в) жарық қақпасы
г) шап байламы
д) жарық қапшығының ішіндегілері

418. Жарық қақпасының түсініктемесі:
а) құрсақ қабырғасының әлсіз жерлері
б) тері астына шыққан ішкі ағзалар
в) жарық қақпасы арқылы париеталды ішастардың бұлтиып шығуы
г) тері астында жарық суының жиналуы
д) құрсақ қуысындағы қуысты ағзалардың бір қабырғасының бұлтиуы

419. Жарық қақпасында мыналарды ажыратады:
а) тесігі
б) мойыны
в) шажырқайы
г) денесі
д) түбі

420. Жарық қапшығының ішінде жиі болатын ағза:
а) ащы ішектің иілімдері
б) соқыр ішек
в) қуық
г) сигма тәріздес ішек
д) үлкен шарбы май

421. Іштің сыртқы жарықтары кезінде жергілікті статусты зерттеу мыналардан тұрады:
а) визуалды қарау
б) пальпация
в) перкуссия
г) пункция
д) арнайы зерттеу әдістері

422. Іштің сыртқы жарықтары кезінде арнайы физикалды зерттеу әдістеріне жататындары:
а) пальпация
б) перкуссия
в) аускультация
г) жарық қақпасын анықтау
д) <жөтелдік түрткі> симптомын анықтау

423. Стационарға шап жарығымен науқас келіп түсті. Жарықтық томпаюды пальпация жасау кезінде жұмсақ консистенциялы бөліктік құрылым сезіледі, перкуссия кезінде перкуторлық дыбыстың тұйықталуы анықталады.
Жарық қапшығының ішіндегі ағзаны анықтаңыз?
а) ащы ішектің иілімдері
б) соқыр ішек
в) үлкен шарбы май
г) сигма тәріздес ішек
д) ұйқы безі

424. Іштің сыртқы жарығы бар науқастың жарықтық томпаюын пальпация жасау кезінде эластикалық консистенциялы құрылым сезіледі, перкуссия кезінде тимпаникалық дыбыс анықталады.
Жарық қапшығының ішіндегі ағзаны анықтаңыз?
а) қуық
б) ішек
в) ұйқы безі
г) үлкен шарбы май
д) бауыр

425. <Жарық суы> деп мына жерде орналасқан сұйықтықты атайды:
а) қысылған ішектің ішіндегі
б) құрсақ қуысындағы
в) жарық қапшығындағы
г) жарық қапшығығың айналасындағы тіндерде
д) ұмадағы

426. Пайда болуына байланысты жарықтың түрлері:
а) енетін
б) туа біткен
в) енбейтін
г) копростаз белгілері бар жарықтар
д) жүре пайда болған

427. Пайда болу себебіне байланысты жарықтың мынадай түрлерін ажыратады:
а) опеарциядан кейінгі
б) жарақаттық
в) қылыштәрізді өсіндінің
г) қысылу белгілері бар жарықтар
д) туа біткен

428. Анатомиялық орналасуына байланысты жарықтың төмендегідей түрлерін ажыратады:
а) қылыштәрізді өсіндінің
б) операциядан кейінгі
в) туа біткен
г) аралық
д) іштің бүйір жарықтары

429. Клиникалық ағымына қарай жарықтардың мынадай түрлерін ажыратады:
а) енетін
б) енбейтін
в) жарақаттық
г) қабыну белгілері бар жарықтар
д) операциядан кейінгі

430. Клиникалық ағымына байланысты жарықтардың мынадай түрлері болады:
а) іштің бүйір жарықтары
б) қысылу белгілері бар жарықтар
в) күшену салдарынан пайда болған жарықтар
г) копростаз белгілері бар жарықтар
д) енбейтін

431. Клиникалық ағымы бойынша жарықтардың төмендегідей түрлері болады:
а) жарақаттық
б) енбейтін
в) копростаз белгілері бар жарықтар
г) қысылу белгілері бар жарықтар
д) қабыну белгілері бар жарықтар

432. Жарықтардың сирек кездесетін түрлері:
а) қылыштәрізді өсіндінің жарығы
б) сан жарықтары
в) аралық жарықтар
г) кіндік жарықтары
д) шонданай жарықтары

433. Қандай жарықтар сирек кездесетін жарықтарға жатады?
а) шапқыш тесік жарықтары
б) шонданай жарықтары
в) кіндік жарықтары
г) іштің ақ сызығының жарықтары
д) бел жарықтары

434. Қандай жарықтар анағұрлым жиі кездеседі?
а) кіндік
б) шап
в) сан
г) операциядан кейінгі
д) іштің ақ сызығының

435. Ер адамдарда қандай жарық жиі кездеседі?
а) сан жарығы
б) кіндік жарығы
в) шап жарығы
г) операциядан кейінгі
д) жарақаттық жарық

436. Шап жарығы кімдерде жиі кездесетінін көрсетіңіз:
а) әйелдерде
б) ерлерде
в) балаларда
г) жүкті әйелдерде
д) операциядан кейінгі науқастарда

437. Әйелдерде қандай жарық жиі кездеседі?
а) шап
б) сан
в) іштің ақ сызығының
г) бел
д) операциядан кейінгі

438. Сан жарығы кімдерде жиі кездесетінін көрсетіңіз:
а) балаларда
б) жасөспірімдерде
в) ерлерде
г) әйелдерде
д) нәрестелерде

439. Балаларда қандай жарық жиі кездеседі?
а) шап
б) сан
в) іштің ақ сызығының
г) кіндік
д) операциядан кейінгі

440. Қартайған ер адамдарда қандай жарық анағұрлым жиі кездеседі?
а) тік шап жарығы
б) қиғаш шап жарығы
в) іштің ақ сызығының жарығы
г) кіндік жарығы
д) бел жарығы

441. Ұл балаларда және орта жастағы ер адамдарда қандай жарық анағұрлым жиі кездеседі?
а) тік шап жарығы
б) қиғаш шап жарығы
в) іштің ақ сызығының жарығы
г) кіндік жарығы
д) бел жарығы

442. Іштің сыртқы жарығына тән симптом:
а) <табыт тыныштығы> симптомы
б) <көйлек> симптомы
в) <Обухов ауруханасы> симптомы
г) <жөтелдік түрткі> симптомы
д) <френикус> симптомы

443. Қиғаш шап жарығына тән белгілер:
а) жарық қапшығы ұрық шылбырынан медиалды ораналасады
б) жарық қапшығы ұрық шылбырының сыртында орналасады
в) жарық қапшығының ішіндегілері ұмаға түспейді
г) жарық қапшығының ішіндегілері ұмаға түседі
д) жарықтық томпаю шап байламының астында болады

444. Тік шап жарығына тән белгілер:
а) жарық қапшығы ұрық шылбырынан медиалды ораналасады
б) жарық қапшығы ұрық шылбырының сыртында орналасады
в) жарық сыртқы шап ойығы арқылы шығады
г) жарық медиалды шап ойығы арқылы шығады
д) жарықтық томпаю домалақ пішінді болады және шап байламының астында орналасады

445. Қиғаш шап жарығына мына белгілер тән:
а) жиі біржақтық болады
б) жиі екіжақтық болады
в) жүре пайда болады және қарт науқстарда кездеседі
г) туа біткен болады және жастар мен орта жастағыларда кездеседі
д) ұмаға жиі түседі

446. Тік шап жарығына мына белгілер тән:
а) жиі біржақтық болады
б) жиі екіжақтық болады
в) жүре пайда болады және қарт науқстарда кездеседі
г) туа біткен болады және жастар мен орта жастағыларда кездеседі
д) ұмаға түспейді

447. Шап-ұмалық жарықты ен шеменінен (гидроцеледен) ажырату мақсатында мынадай диагностикалық әдістер орындалуы тиіс:
а) трансиллюминация
б) аускультация
в) перкуссия
г) пункция
д) пальпация

448. Шап-ұмалық жарықты ен шеменінен (гидроцеледен) ажырату үшін қандай зерттеу әдісі қолданылады?
а) экскреторлық урография
б) пункциялық биопсия
в) диафаноскопия
г) ирригоскопия
д) колоноскопия

449. Іш жарықтарының асқынулары болып есептелінетіндері:
а) қысылу
б) Лериш синдромы
в) енбеу
г) перитонит
д) Гиршпрунг ауруы

450. Іш жарықтарының асқынулары:
а) холелитаз
б) копростаз
в) холедохолитиаз
г) механикалық сарғаю
д) қабыну

451. Жарықтардың қысылу түрлері:
а) эластикалық қысылу
б) ретроградты қысылу
в) Гартман қысылуы
г) Рихтер қысылуы
д) Обухов қысылуы

452. Ретроградты қысылу дегеніміз:
а) қысылған операциядан кейінгі вентралды жарықтар
б) енетін туа біткен жарықтар
в) ішек қабырғасының бір бөлігі қысылған жарықтар
г) жарық қапшығында бірнеше ішек иілімдері болады, ал оларды қосатын қысылған ішек иілімдері құрсақ қуысында орналасатын жарықтар
д) жарық қапшығының бір қабырғасын қандай-да бір ішкі ағза құрайтын жарықтар

453. Егер жарық қапшығында өзгермеген бірнеше ішек иілімдері болса, ал оларды қосатын қысылған ішек иілімдері құрсақ қуысында орналасқан жағдайдағы қысылудың түрін атаңыз:
а) эластикалық қысылу
б) Литтре жарығы
в) ретроградты қысылу
г) Рихтер қысылуы
д) нәжістік қысылу

454. Рихтер қысылуы – бұл:
а) операциядан кейінгі вентралды жарықтардың қысылудан босауы
б) қысылған туа біткен шап жарықтары
в) жарық қапшығында бірнеше ішек иілімдері болады, ал оларды қосатын қысылған ішек иілімдері құрсақ қуысында орналасатын жарықтар
г) ішектің шажырқай бекіген қабырғасына қарама-қарсы қабырғасының бір бөлігі қысылған жарықтар
д) қысылған жүре пайда болған көпкамералы жарықтар

455. Ішектің шажырқай бекіген қабырғасына қарама-қарсы қабырғасының бір бөлігі қысылған кездегі қысылудың түрін атаңыз:
а) эластикалық қысылу
б) Литтре жарығы
в) ретроградты қысылу
г) Рихтер қысылуы
д) нәжістік қысылу

456. < Рихтер жарығы> терминінің түсініктемесі:
а) шап жарығы
б) сан жарығы
в) жарық қапшығының қабынуы
г) ішек қабырғасы бір бөлігінің қысылуы
д) енбеу

457. Литтре жарығы – бұл:
а) ішектің ретроградты қысылуы
б) ішек қабырғасы бір бөлігінің қысылуы
в) Меккель дивертикулының қысылуы
г) эластикалық қысылу
д) нәжістік қысылу

458. Меккель дивертикулының қысылуы қалай деп аталады?
а) эластикалық қысылу
б) Литтре қысылуы
в) ретроградты қысылу
г) Рихтер қысылуы
д) нәжістік қысылу

459. Қысылған жарық мынадай клиникалық белгілермен сипатталады:
а) кенеттен басталу
б) жарықтық томпаю аймағындағы қатты ауру сезімі
в) <жөтелдік түрткі> симптомының айқындалуы
г) ішектің жедел түйілу белгілері
д) жарықтық томпаюдың құрсақ қуысына енбеуі

460. Қысылған жарық кезінде қандай клиникалық белгілер анықталмайды?
а) кенеттен басталу
б) <жөтелдік түрткі> симптомы
в) ішектің түйілу симптомдары
г) құрсақ қуысына еркін ену
д) құрсақ қуысына енбеу

461. Ащы ішек жарық қақпасында қысылған кезде дамитын ішектің жедел түйілуінің түрі:
а) инвагинация
б) ішектің паралитикалық түйілуі
в) ішектің динамикалық түйілуі
г) ішектің странгуляциялық түйілуі
д) ішектің обтурациялық түйілуі

462. Қысылған жарық өздігінен құрсақ қуысына еніп кеткен кездегі дәрігердің тактикасы:
а) лапаротомия және ішектің ревизиясы
б) шұғыл операция – жарықты тілу
в) шұғыл лапароскопия
г) науқасты хирургиялық стационарда бақылау
д) науқасты үйіне қайтару және 1 тәуліктен кейін қайта қарау

463. Қандай жарық кезінде шұғыл операция жасалынады?
а) сырғымалы жарықта
б) қысылудан босаған жарықта
в) операциядан кейінгі вентралды көпкамералы жарықта
г) қысылған жарықта
д) енбейтін жарықта

464. Қысылған жарық кезіндегі ішектің өмірге қабілеттілігін бағалау критерилері:
а) ішектің түсі
б) ішектің перистальтикасы
в) шажырқай артерияларының пульсациясы
г) жарық қапшығында жарық суының болуы
д) ішектің сероза қабатының жылтырлығы

465. Қысылған жарық бойынша жасалынатын операцияның ерекшеліктері:
а) жарық қапшығын ашқаннан кейін жарық суы алынады
б) қысып тұрған сақина кесіледі
в) қысылған ағзаға ревизия жасалынады
г) қысылған ағза міндетті түрде резекцияланады
д) жарық қақпасына пластика жасалынбайды

466. Іш жарықтары кезінде консервативтік ем көрсеткіштері:
а) 3 жасқа дейінгі балалар
б) жүктіліктің екінші жартысындағы әйелдер
в) декомпенсацияланған жүрек аурулары бар науқастар
г) операциядан кейінгі жарықтары бар науқастар
д) енбейтін жарықтары бар науқастар

Жедел аппендицит

467. Құрсақ қуысы ағзаларының жедел хирургиялық аурулары арасында жиілігі бойынша қандай ауру бірінші орын алады?
а) жедел холецистит
б) жедел панкреатит
в) ішектің жедел түйілуі
г) жедел аппендицит
д) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасы

468. Асқазан-ішек жолының илеоцекалды бөлігінің құрамына кіретіндері:
а) мықын ішектің терминалды бөлігі
б) құрт тәрізді өсінді
в) тоқ ішектің жоғары бағытталған бөлігі
г) соқыр ішек
д) баугиниев клапаны

469. Асқазан-ішек жолының илеоцекалды бөлігінің құрамына кірмейтіні:
а) құрт тәрізді өсінді
б) баугиниев клапаны
в) соқыр ішек
г) Трейц байламы
д) мықын ішектің терминалды бөлігі

470. Құрт тәрізді өсінді төмендегідей артериялар арқылы қанмен қамтамасыз
етіледі:
а) a. gastroepiploica sinistra
б) a. mesenterica superior
в) a. iliocolica
г) a. appendicularis
д) a. pancreaticoduodenalis

471. Құрт тәрізді өсіндінің организмде атқаратын қызметтері:
а) ас қорыту
б) қорғаныстық
в) секреторлық
г) иммунреттегіштік
д) қантүзгіштік

472. Құрт тәрізді өсіндінің орналасу варианттарын атаңыз:
а) ретроцекалды
б) ретроректалды
в) бауырасты
г) ретроперитониалды
д) медиалды

473. Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында орналасуының мүмкін болатындай варианттары:
а) ретроцекалды орналасу
б) жамбас қуысында орналасу
в) латералды орналсу
г) эпигастралды орналасу
д) жоғары орналасу

474. Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында орналасуының варианттары:
а) антецекалды
б) ішастардан тыс
в) ретроректалды
г) интрамуралды
д) медиалды

475. Жедел аппендициттің этиологиялық факторлары:
а) дисфагия
б) рефлекторлы жол
в) организмнің гиперсенсибилизациясы
г) ангионевротикалық фактор
д) организмдегі гормоналды бұзылыстар

476. Жедел аппендициттің даму себептері:
а) құрттық инвазия
б) асқазан-ішек жолдарының созылмалы аурулары
в) организмдегі дисгормоналды бұзылыстар
г) құрт тәрізді өсіндінің қуысындағы бөгде денелер
д) астық аллергия

477. Жедел аппендициттің себебі болмайтын факторларды көрсетіңіз:
а) мидағы қан айналымының бұзылуы
б) құрт тәрізді өсіндідегі қан айналымының бұзылуы
в) өсінді тесігінің бітелуі
г) миокард инфарктісі
д) организмдегі дисгормоналдық бұзылыстар

478. Жедел аппендицит патогенезінің негізін құрайтын фактор:
а) ішек перистальтикасының бұзылысы
б) инфекциялық процесс
в) аллергиялық компонент
г) құрттық инвазияның әсері
д) нейрорефлекторлық бұзылыстар

479. Жедел катаралды аппендицит кезіндегі макроскопиялық көрініс:
а) құрт тәрізді өсінді біршама қалыңдаған
б) өсінді қабырғасында ұсақ капиллярлардың инъекциясы көрінеді
в) өсінді фибринозды жабындымен қапталған
г) іріңді жабынды ошақтарының болуы
д) өсіндінің серозды қабаты аздап гиперемияланған

480. Жедел флегмонозды аппендицит кезінде қандай мароскопиялық
өзгерістер болады:
а) өсінді едәуір қалыңдаған және және кернелген
б) өсіндіде қою-жасыл түсті ошақтардың болуы
в) өсінді фибринозды жабындымен қапталған
г) іріңді жабындының болуы
д) өсінді гиперемияланған

481. Жедел гангренозды аппендицит кезіндегі макроскопиялық өзгерістер:
а) өсіндінің серозды қабаты аздап гиперемияланған
б) өсіндіде қою-жасыл түсті ошақтардың болуы
в) өсіндінің көлемі ұлғайған және және кернелген
г) өсінді қабырғасындағы некроздың болуы
д) өсінді қабырғасында ақаудың болуы

482. Жедел аппендициттің қандай түрі кезінде құрт тәрізді өсіндіде қандайда-бір макроскопиялық өзгерістер байқалмайды:
а) жедел жәй аппендицит кезінде
б) жедел катаралды аппендицит кезінде
в) аппендикулярлық инфильтрат кезінде
г) аппендикулярлық колика кезінде
д) жедел беткей аппендицит кезінде

483. ТМД мемлекеттерінде жедел аппендициттің мына классификациясы қолданылады:
а) Кузиннің
б) Савельевтің
в) Маяттың
г) Колесовтың
д) Вишневскийдің

484. «Жедел катаралды аппендицит» нені білдіреді:
а) өсіндінің жедел деструктивті қабынуын
б) аппендикулярлық инфильтраттың түзілуімен
в) перфоративті тесіктің пайда болуын
г) өсіндінің беткей қабынуын
д) асқынған аппендициттің болуын

485. Жедел аппендициттің деструктивті түрлерін көрсетіңіз:
а) жедел флегмонозды аппендицит
б) аппендикулярлық инфильтрат
в) периаппендикулярлық абсцесс
г) жедел гангренозды аппендицит
д) жедел перфоративті аппендицит

486. Жедел аппендициттің асқынуларына жататындары:
а) аппендикулярлық колика
б) аппендикулярлық инфильтрат
в) жедел гангренозды аппендицит
г) перитонит
д) пилефлебит

487. Жедел аппендициттің асқынулары:
а) жедел флегмонозды аппендицит
б) жедел гангренозды аппендицит
в) пилефлебит
г) аппендикулярлық инфильтрат
д) сепсис

488. Созылмалы аппендициттің түрлері:
а) біріншілік-созылмалы аппендицит
б) екіншілік-созылмалы аппендицит
в) созылмалы резидуалды аппендицит
г) созылмалы рецидивті аппендицит
д) созылмалы абортивті аппендицит

489. Жедел аппендициттің ұстамасынан кейін созылмалы аппендициттің қандай түрі дамуы мүмкін:
а) созылмалы абортивті аппендицит
б) созылмалы резидуалды аппендицит
в) біріншілік-созылмалы аппендицит
г) екіншілік-созылмалый аппендицит
д) созылмалы рецидивті аппендицит

490. Жедел аппендициттің ұстама фонында созылмалы аппендициттің кандай түрі дамымайды:
а) созылмалы резидуалды аппендицит
б) созылмалы рецидивті аппендицит
в) біріншілік-созылмалы аппендицит
г) екіншілік-созылмалы аппендицит
д) созылмалы абортивті аппендицит

491. Жедел аппендициттің клиникалық симптомдарын көрсетіңіз:
а) Раздольский
б) Ортнер-Греков
в) Бартомье-Михельсон
г) Мерфи
д) Мюсси-Георгиевский

492. Жедел аппендицитке мына симптомадар тән:
а) Куллен
б) Кохер-Волкович
в) Спижарный
г) Ровзинг
д) Керте

493. Жедел аппендициттің арнайы симптомдары болып есептелінетіндері:
а) Ситковский
б) Скляров
в) Кюммель
г) Образцов
д) Ортнер

494. Жедел аппендицитке тән симптомдар:
а) Мерфи
б) Ситковский
в) Ровзинг
г) Куллен
д) Кохер-Волкович

495. Құрт тәрізді өсінді ретроцекалды түрде орналасқан кезде жедел аппендициттің қандай симптомының мәліметтілігі жоғары болып табылады:
а) Ситковский
б) Ровзинг
в) Раздольский
г) Образцов
д) Бартомье-Михельсон

496. Құрт тәрізді өсінді ретроперитониалды орналасқан кезде жедел аппендициттің қандай симптомы жиі байқалады:
а) Образцов
б) Ровзинг
в) Ситковский
г) Бартомье-Михельсон
д) Раздольский

497. Жүкті әйелдерде жедел аппендициттің мына симптомы жоғары тұрақтылықпен анықталады:
а) Ситковский
б) Образцов
в) Раздольский
г) Ровзинг
д) Коуп

498. Жедел аппендицит кезіндегі Кохер-Волкович симптомының сипаты:
а) оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде ауру сезімінің күшеюі
б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі

499. Жедел аппендицит кезіндегі Раздольский симптомының сипаты:
а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
б) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
в) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
г) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі

500. Жедел аппендицит кезіндегі Ровзинг симптомының сипаты:
а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
б) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
в) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
г) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі

501. Жедел аппендицит кезіндегі Ситковский симптомының сипаты:
а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
в) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
г) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
д) шалқасынан жатқан науқас сол жақ қырына ауысқан кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі

502. Жедел аппендицит кезіндегі Кюммель симптомының сипаты:
а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі

503. Жедел аппендицит кезіндегі Бартомье-Михельсон симптомының сипаты:
а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
б) ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі

504. Жедел аппендицит кезіндегі Образцов симптомының сипаты:
а) науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
б) шалқасынан жатқан науқастың оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасап және оң аяғын тік жоғары көтеру кезіндегі ауру сезімінің күшеюі
в) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
г) науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
д) науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі

505. Жедел аппендициттің клиникалық белгілері:
а) көптеп құсу және іштің өтуі
б) ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
в) іштегі ауру сезімінің белбеу тәрізді сипатта болуы
г) оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің жыныс мүшелеріне және аралыққа иррадиациялануы
д) оң жақ мықын аймағының иррадиациясыз тұрақты түрде ауруы және субфебрильді температура

506. Жедел аппендициттің балалардағы ерекшеліктерін көрсетіңіз:
а) іштегі ауру сезімі қатты болмайды
б) көптеп құсу және іштің өтуі
в) іштегі ауру сезімі бүріп ауру сипатында болады
г) дене температурасы қалыпты
д) дене температурасы жоғарылаған

507. Балалардағы жедел аппендициттің клиникалық көрінісінде мына симптомдар басым болады:
а) ауыр интоксикация белгілері
б) құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы болмайды
в) іш қуысындагы жайылмалы ауру сезим
г) аппендикулярлық инфильтрат жиі дамиды
д) ішектің жедел инфекциясының клиникалық көрінісін жиі симуляциялайды

508. Жедел аппендицит ағымының қарт және егде жастағы науқастардағы ерекшеліктерін көрсетіңіз:
а) дене температурасы жоғарылаған
б) дене температурасы қалыпты
в) бірнеше рет құсу және іштің өтуі
г) құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы болмайды
д) ауыр интоксикация белгілері айқындалған

509. Қарт және егде жастағы науқастардағы жедел аппендициттің клиникалық көрінісінде мына симптомдар басым болады:
а) жайылмалы перитонит жиі дамиды
б) аппендикулярлық инфильтрат жиі дамиды
в) аурудың ағымы өте айқын болады
г) аурудың клиникалық көрінісі айқындалмаған
д) интоксикация белгілері болмайды

510. Ровзинг симптомы қандай жедел хирургиялық аурулар кезінде байқалады:
а) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасында
б) жедел холециститте
в) жедел панкреатитте
г) жедел аппендицитте
д) ішектің жедел түйілуінде

511. Раздольский симптомы қандай хирургиялық аурулар кезінде анықталады:
а) жедел аппендицитте
б) жедел холециститте
в) жедел панкреатитте
г) ішектің жедел түйілуінде
д) қысылған жарықта

512. Ситковский симптомы көрсетілген қандай аурулар кезінде анықталады:
а) мезентериалды қан тамырларының тромбозында
б) паралитикалық ішектің түйілуінде
в) перитонитте
г) спастикалық ішектің түйілуінде
д) жедел аппендицитте

513. Мына ауру кезінде «көйлек» симптомы анықталады:
а) холедохолитиазда
б) жедел лактациялық маститте
в) жедел аппендицитте
г) бауыр циррозында
д) жедел парапроктитте

514. «Көйлек» симптомының авторы кім:
а) Вишневский
б) Ситковский
в) Спижарный
г) Воскресенский
д) Раздольский

515. Жедел аппендицит пен қандай аурулар арасында операцияға дейін дифференциалдық диагнозды жүргізу қиын:
а) миокард инфарктісімен
б) жедел оңжақтық аднекситпен
в) Крон ауруымен
г) оңжақтық түтіктік жүктілікпен
д) Меккель дивертикулитімен

516. Жедел аппендицит пен төменде аталған қандай ауру арасында операцияға дейін дифференциалдық диагностиканы жүргізу қиын?
а) оңжақтық плевропневмониямен
б) қысылған шап жарығымен
в) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасымен
г) Крон ауруымен
д) жедел панкреатитпен

517. Жедел аппендицит пен төменде аталған қандай ауру арасында операцияға дейін дифференциалдық диагностиканы жүргізу қиын?
а) оңжақтық бүйректік ұстамамен
б) жедел холециститпен
в) Меккель дивертикулитімен
г) ішектің жедел түйілуімен
д) асқазан-ішек жолдарынан қан кетуімен

518. Жедел аппендициттің дифференциалдық диагностикасы мынадай аурулармен жүргізілуі тиіс:
а) он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасы
б) Крон ауруы
в) Меллори-Вейс синдромы
г) миокард инфарктісі
д) мезентериалды қан тамырларының жедел тромбозы

519. Жедел аппендициттің дифференциалдық диагностикасы қандай аурулармен жүргізілуі тиіс:
а) бүйректас ауруымен
б) оңжақтық түтіктік жүктілікпен
в) мезентериалды лимфаденитпен
г) үлкен дуоденалды еміздікшенің (ҮДЕ) қатерлі ісігімен
д) Меккель дивертикулитімен

520. Жедел аппендицит пен қандай ауру арасында дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде Лорин-Эпштейн сынамасы қолданылады?
а) жедел панкреатит
б) оңжақтық түтіктік жүктілік
в) жедел холецистит
г) зәртас ауруы
д) асқазанның перфоративті ойық жарасы

521. Жедел аппендициттің дифференциалдық диагностикасы төмендегідей аурулармен жүргізіледі:
а) жедел оңжақтық аднексит
б) жедел панкреатит
в) бауыр циррозы
г) илеоцекалды инвагинация
д) оңжақтық плевропневмония

522. Жедел панкреатит пен жедел аппендицит арасында дифференциалдық диагностика жүргізу кезінде соңғысының үлесіне тиесілі маңызды симптомдар:
а) Керте
б) Кохер-Волкович
в) Ровзинг
г) Мондор
д) Образцов

523. Жедел холецистит пен жедел аппендицит арасында дифференциалдық диагностика жүргізу кезінде соңғысының үлесіне тиесілі маңызды симптомдар:
а) Ситковский
б) Ортнер
в) Мерфи
г) Раздольский
д) Кер

524. Жедел ішек түйілуі мен жедел аппендициттің арасында дифференциалды диагностика жүргізу кезінде соңғысының үлесіне тиесілі маңызды симптомдар:
а) Кюммель
б) Кивуль
в) «көйлек»симптомы
г) Шиман-Данс
д) Бартомье-Михельсон

525. Он екі елі ішектің перфоративті ойық жара ауруы мен жедел аппендициттің арасындағы дифференциальды диагностика жүргізу кезінде При проведении дифференциальной диагностики между перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки и острым аппендицитом в пользу последнего имеют значения следующие симптомы:
а) Спижарный
б) Ситковский
в) Дьеляфуа
г) Раздольский
д) Элекер

526. Диагностикалық қиын жағдайларда «жедел аппендицит» диагнозын түпкілікті қою мақсатында қолданылатыны:
а) лапароцентез
б) УДЗ
в) лапароскопия
г) колоноскопия
д) асқазан-ішек жолдары арқылы барий пассажы

527. Жедел аппендициттің қандай асқынуы қарт және егде жастағы науқастарда жиі кездеседі?
а) сепсис
б) пилефлебит
в) перитонит
г) аппендикулярлық инфильтрат
д) периаппендикулярлық абсцесс

528. Жедел аппендициттің қандай асқынуы балаларда жиі кездеседі?
а) жайылмалы перитонит
б) пилефлебит
в) сепсис
г) аппендикулярлық инфильтрат
д) периаппендикулярлық абсцесс

529. Науқас стационарға «аппендикулярлық инфильтрат» диагнозымен түскен кездегі дәрігердің тактикасы?
а) хирургиялық бөлімшеге жатқызу
б) шұғыл операция
в) жедел операция
г) науқасты амбулаторлық ем қабылдау үшін жергілікті жердегі емхана терапевтіне жолдау
д) консервативті емдеу

530. Аппендэктомияға қарсы көрсеткіш болып есептелетіні:
а) миокард инфарктісі
б) науқастардағы психикалық ауытқулардың болуы
в) аппендикулярлық инфильтрат
г) жүкті әйелдер
д) өте қарт науқастар

531. Аппендикулярлық инфильтрат кезінде кешенді консервативтік ем құрамына кіретіндері:
а) антибиотикотерапия
б) химиотерапия
в) витаминдік терапия
г) дезинтоксикациялық терапия
д) сәулелік терапия

532. Аппендикулярлық инфильтраттың консервативтік терапиясы төмендегілерден құралады:
а) физиотерапевтикалық шаралар
б) химиотерапия
в) сәулелік терапия
г) ажыратқыш препараттар
д) иммундық заттар

533. Аппендикулярлық инфильтраттың нәтижелері:
а) малигнизация
б) ажырауы
в) стеноздалуы
г) абсцестелуі
д) созылмалы түрге өтуі

534. Аппендикулярлық инфильтратпен ауырғаннан кейін жоспарлы түрде аппендэктомия жасау мерзімі?
а) 1 ай
б) 3-4 ай
в) 5-6 ай
г) 8-10 ай
д) 1 жыл

535. Аппендэктомия жасау үшін жалпы жансыздандыруға көрсеткіштер:
а) психикалық аурулары бар науқастар
б) операцияға дейін жайылмалы перитонит белгілері
в) науқастың сұрауы
г) психикасы лабильді науқастар
д) теріасты-май қабатының шамадан тыс дамуы

536. Жедел аппендицит кезінде жалпы жансыздандыру көрсеткіштерін атаңыз:
а) бұрындары құрсақ қуысына операция жасалынған науқастар
б) жергілікті анестетиктарға сезімталдылығы
в) анамнезінде миокард инфарктісі бар науқастар
г) дене бітімдері астеникалық науқастар
д) бұрындары ми қан айналымының жедел бұзылысымен ауырған науқастар

537. Аппендэктомиядан кейін дамуы мүмкін асқынулар:
а) операциядан кейінгі жараның инфильтраты
б) операциядан кейінгі жараның іріңдеуі
в) құрсақ қабырғасындағы жарадан қан кету
г) лигатуралық жыланкөздер
д) аппендикулярлық инфильтраттың дамуы

ӨТА, холецистит

538. Өт қуығының бөліктерін атаңыз:
а) басы, денесі, құйрығы
б) басы, мойны, денесі
в) мойны, денесі, түбі
г) басы, денесі, түбі
д) мойны, денесі, құйрығы

539. Гартман қалтасы мына ағзада орналасқан:
а) өңеште
б) асқазанда
в) өт қуығында
г) тоқ ішекте
д) ұйқы безінде

540. Өт қуығының қызметі:
а) өтті жинақтау және концентрациялау
б) өт қышқылдарын синтездеу және бөлу
в) бауырдан тыс орналасқан өт жолдарында гипертензия қалыптастыру
г) холестеринді және өт қышқылдарын белсенділендіру
д) байланысқан билирубинді қалыптастыру

541. Холедохтың төмендегідей бөліктері болады:
а) супрадуоденалды
б) интрадуоденалды
в) ретродуоденалды
г) панкреатикалық
д) интрамуралды

542. Жалпы өт өзегі диаметрінің қалыпты мөлшері:
а) 0,3-0,5 см
б) 0,5-1,0 см
в) 1,2-1,5 см
г) 1,5 -1,8 см
д) 1,8 -2,0 см

543. Кало үшбұрышын құрайтын анатомиялық құрылымдар:
а) жалпы бауыр артериясы, өт қуығы, бауыр
б) өт қуығы, холедох, он екі елі ішек
в) өт қуығының артериясы, өт қуығының өзегі, жалпы бауыр өзегі
г) жалпы бауыр артериясы, өт қуығының артериясы, Гартман қалтасы
д) жалпы бауыр артериясы, бауырдың өзіндік артериясы, бауыр

544. Тәулігіне қалыпты жағдайда ішекке қанша мөлшерде өт түседі?
а) 300 мл
б) 500 мл
в) 700-1000 мл
г) 1000-1200 мл
д) 1500 мл
545. Өт құрамына кіретін заттар:
а) су
б) өт тұздары
в) өт қышқылдары
г) холецистокинин
д) холестерин

546. Өттің қандай компоненттері <холато-холестерин индексін> құрайды?
а) билирубин
б) холестерин
в) су
г) өт қышқылдары
д) пигменттер

547. Холато-холестерин индексінің қалыпты көрсеткіштері:
а) 1:1 – 1:5
б) 1:5 – 1:15
в) 1:20 – 1:30
г) 1:30 – 1:40
д) 1:40 – 1:50

548. Өт қашан литогенді болатынын көрсетіңіз?
а) холестериннің деңгейі төмендеген кезде
б) өт қышқылдарының деңгейі жоғарылаған кезде
в) холестериннің деңгейі жоғарылаған кезде
г) лецитин жоғарылаған кезде
д) липаза белсенділігі төмендеген кезде

549. Қандағы жалпы билирубиннің қалыпты деңгейлері:
а) 8,0-20,5 мкмоль/л
б) 20,5-25,0 мкмоль/л
в) 25,0-30,0 мкмоль/л
г) 31,0-35,0 мкмоль/л
д) 25,0- 40,0 мкмоль/л

550. Аталған лабораторлық нәтижелердің қайсысы механикалық сарғаюды нақтылайды?
а) қандағы тікелей емес билирубин мөлшерінің жоғары деңгейі
б) қандағы тікелей билирубин мөлшерінің жоғары деңгейі
в) холестериннің жоғары деңгейі
г) АЛТ және АСТ мөлшерлерінің жоғарылауы
д) нәжістегі стеркобилиннің жоғарылауы

551. Өт қуығы мен өт өзектерін құрал-аспаптық зерттеу әдістері:
а) инфузиондық-тамшылы холецистохолангиография
б) медиастинография
в) ЭРХПГ
г) КТ
д) УДЗ

552. ӨТА кезінде кең таралған құрал-аспаптық зерттеу әдісі:
а) лапароскопия
б) зндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография
в) құрсақ қуысының жалпы рентгенографисы
г) УДЗ
д) ФГДС

553. Қандай құрал-аспаптық зерттеу әдісі механикалық сарғаюдың себебін нақтылауға мүмкіндік береді?
а) УДЗ
б) лапароцентез
в) ЭРХПГ
г) КТ
д) лапароскопия

554. Өт қуығында тастардың қалыптасуына ықпал ететін факторлар:
а) мезентериалды қан тамырларының тромбозы
б) организмде зат алмасудың бұзылуы
в) Мэллори-Вейс синдромы
г) өт қуығы қабырғасының созылмалы инфекциясы
д) өт қуығында өттің іркілуі

555. Өт қуығында тас түзілуінің бейімдеуші факторлары:
а) тұқымқуалаушылық
б) өт жолдарының дискинезиясы
в) Лериш синдромы
г) бауырдан тыс өт жолдарының атрезиясы
д) эндокринді аурулар

556. Өт қуығында тас түзілу факторларына жататындары:
а) гиподинамия
б) өт қуығының бүрісуі
в) жасы
г) жынысы
д) асқазан ойық жарасы

557. Жедел холециститтің түрлерін атаңыз:
а) катаралды
б) беткей
в) флегмонозды
г) гангренозды
д) шірікті

558. Жедел обтурациялық холециститтің дамуындағы негізгі этиологиялық факторды атаңыз:
а) үлкен дуоденалды еміздікшенің қатерлі ісігі
б) бауырдағы зат алмасудың бұзылуы
в) холедохтың терминалды бөлігінің стриктурасы
г) өт қуығы мойнының таспен обтурациясы
д) өт қуығында өттің іркілуі

559. Жедел холециститтің деструктивті түрлерін көрсетіңіз:
а) жедел флегмонозды холецистит
б) өт қуығының деформациясы
в) өт қуығының шемені
г) жедел гангренозды холецистит
д) жедел перфоративті холецистит

560. Жедел холециститтің деструктивті түрлеріне жататындары:
а) жедел катаралды холецистит
б) жедел флегмонозды холецистит
в) жедел гангренозды холецистит
г) жедел перфоративті холецистит
д) өт қуығының деформациясы

561. Жедел обтурациялық холециститтің асқынулары:
а) перивезикалды инфильтрат
б) өт қуығының қатерлі ісігі
в) өт қуығының эмпиемасы
г) өт қуығының шемені
д) өт қуығының перфорациясы

562. Созылмалы рецидивті холецистит кезінде өт қуығы жағынан болуы мүмкін асқынулар:
а) первезикалды инфильтрат
б) өт қуығының деформациясы
в) өт қуығының эмпиемасы
г) өт қуығының шемені
д) өт қуығының қатерлі ісігі

563. Жедел обтурациялық холецистит кезінде болатын асқынулар:
а) перитонит
б) жедел холангит
в) созылмалы холангит
г) холелитиаз
д) созылмалы гепатит

564. Созылмалы рецидивті холецистит кезінде өт өзектері жағынан болатын асқынулар:
а) холедохолитиаз
б) жедел холангит
в) созылмалы холангит
г) өт өзектерінің тыртықтанып тарылуы
д) перихолецистит

565. Холелитиаз дегеніміз:
а) өт өзектерінің тыртықтанып тарылуы
б) өт өзектерінде тастың болуы
в) холедох қабырғасының жедел қабынуы
г) өт қуығында тастың болуы
д) өт қуығының деформациясы

566. Холедохолитиаз – бұл:
а) өт қуығының деформациясы
б) холедох қабырғасының жедел қабынуы
в) өт өзектері қабырғасының созылмалы қабынуы
г) өт өзектерінде тастың болуы
д) холедохтың терминалды бөлігінің стриктурасы

567. Холедохитиаздың асқынуы:
а) бауырдың кистасы
б) Курвазье синдромы
в) өт қуығының қатерлі ісігі
г) ұйқы безі басының қатерлі ісігі
д) холангит

568. Холангиттің клиникалық белгілері:
а) интоксикация, жоғары дене температурасы, құсу
б) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі, сарғаюдың болуы, қалтырау
в) жалпы әлсіздік, бауырдың ұлғаюы, дисфагия
г) кенеттен басталу, температураның жоғарылауы, көк бауырдың ұлғаюы
д) ұлғайған ауырмайтын өт қуығын анықтау, сарғаю, іштің өтуі

569. Механикалық сарғаюдың себептері:
а) гепатикохоледохтың ісігі
б) ұйқы безі басының қатерлі ісігі
в) өт қуығының бүрісуі
г) холедохолитиаз
д) өт қуығы өзегінің жедел бітелуі

570. Механикалық сарғаюдың себебі бола алмайтыны:
а) ұйқы безі басының қатерлі ісігі
б) өт қуығының өзегіндегі тас
в) холедохолитиаз
г) Одди сфинктерінің қатерлі ісігі
д) асқазан ойық жара ауруы

571. Механикалық сарғаюға тән клиникалық белгілер:
а) нәжістің түссізденуі
б) дисфагия
в) диарея
г) қою-қоңыр түсті зәр
д) билирубинемия

572. Механикалық сарғаюдың типтік клиникалық көрінісі:
а) терінің сарғаюы, температураның жоғарылауы
б) билирубинемия, температураның жоғарылауы
в) мелена, құсу
г) ауру сезімі, зәр түсінің қоюлануы, алдыңғы іш қабырғасының цианозы
д) холемия, ахолия, склера мен терінің сарғаюы

573. Механикалық сарғаюдың науқас өміріне қауіп төндіретін асқынуларын көрсетіңіз:
а) ішектің парезі
б) бауырлық жетіспеушілік
в) дуоденогастралды рефлюкс
г) холемиялық қан кету
д) ішкі жыланкөздің қалыптасуы

574. Курвазье синдромы мынаны білдіреді:
а) бауырдың циррозды өзгерістерін
б) сарғаюмен қатар ауырмайтын ұлғайған өт қуығының анықталуын
в) қатты ауру сезімді және ұлғайған өт қуығын
г) сарғаюсыз ұлғайған ауырмайтын өт қуығының анықталуын
д) холецистэктомиядан кейінгі сарғаюды

575. Курвазье синдромы байқалатын жағдай:
а) ішектің паралитикалық түйілуінде
б) қысылған жарықта
в) аппендикулярлық инфильтратта
г) ұйқы безі басының қатерлі ісігінде
д) бауыр циррозында

576. Жедел холециститтің симптомдарын атаңыз:
а) Мюсси-Георгиевский
б) Ортнер-Греков
в) Бартомье-Михельсон
г) Мерфи
д) Керте

577. Жедел холециститтің объективті симптомдарын көрсетіңіз:
а) Воскресенский
б) Мерфи
в) Ортнер-Греков
г) Мюсси-Георгиевский
д) Образцов

578. Жедел холецистит кезіндегі Ортнер-Греков симптомының сипаттамасы:
а) төс-бұғана-еміздікше бұлшықет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы
б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі
в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі
г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім
д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы

579. Жедел холецистит кезіндегі Мюсси-Гергиевский симптомының сипаттамасы:
а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы
б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі
в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі
г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім
д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы

580. Жедел холецистит кезіндегі <френикус> симптомы басқаша қалай деп аталады?
а) Ортнер-Греков симптомы деп
б) Мюсси-Георгиевский симптомы деп
в) Мерфи симптомы деп
г) Кер симптомы деп
д) Боткин симптомы деп

581. Жедел холецистит кезіндегі Кер симптомының сипаттамасы:
а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы
б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі
в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі
г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім
д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы

582. Жедел холецистит кезіндегі Мерфи симптомының сипаттамасы:
а) төс-бұғана-еміздікше бұлшықет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы
б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі
в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басумен қатар терең тыныс алу кезінде ауру сезімінің күшеюі
г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім
д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы

583. Билиокардиалды синдромның авторы кім?
а) Греков
б) Образцов
в) Спижарный
г) Боткин
д) Керте

584. Жедел холецистит кезіндегі Боткин симптомының сипаттамасы:
а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы
б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі
в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі
г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім
д) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің жүрек тұсына берілуі

585. Дифференциалды диагностика кезінде жедел аппендицитпен салыстырғанда жедел холециститке мына симптомдар тән:
а) Мюсси-Георгиевский
б) Ортнер-Греков
в) Бартомье-Михельсон
г) Мерфи
д) Кохер-Волкович

586. ӨТА консервативті емдеу әдістері:
а) лапароскопия
б) лапароскопиялық холецистэктомия
в) холелитолизис
г) эндоскопиялық папилосфинктеротомия (ЭПСТ)
д) холелитотрипсия

587. Асқынбаған ӨТА кезінде операцияға қарсы көрсеткіштер:
а) жүктілік
б) миокард инфарктісі
в) холедохолитиаз
г) механикалық сарғаю
д) науқастың егде жаста болуы,жүрек-өкпе жетіспеушілігі белгілерімен

588. Жедел холецистит кезіндегі консервативтік терапия:
а) спазмолитиктер
б) дезинтоксикациялық терапия
в) наркотикалық емес анальгетиктар
г) протеолитикалық ферменттер
д) антибиотиктар

589. Жедел холецистит кезінде шұғыл операцияға көрсетіш болып табылатыны:
а) созылмалы рецидивті холецистит
б) жедел обструктивті холецистит
в) сарғаю синдромымен қатар жедел холецистопанкреатит
г) перионит белгілерінсіз жедел холецистит
д) перитониттің клиникалық көрінісімен қатар жедел холецистит

590. Дәстүрлі холецистэктомия кезінде қандай хирургиялық кесілімдер қолданылады?
а) Федоровтың
б) Кохердың
в) жоғарғы-ортаңғы лапаротомия
г) Волкович-Дьяконовтың
д) параректалды

591. Холецистэктомияның әдістері:
а) басынан
б) мойнынан
в) денесінен
г) түбінен
д) бауырдан

592. ӨТА кезінде лапароскопиялық холецистэктомияға қарсы көрсеткіштер:
а) созылмалы гастрит
б) созылмалы пиелонефрит
в) механикалық сарғаюдың болуы
г) анамнезінде құрсақ қуысында бірнеше операциялардың болуы
д) өт қуығында көптеген ұсақ тастардың болуы

593. Жедел катаралды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер:
а) өт қуығы аздап қалыңдаған және кернелген
б) өт қуығы гиперемияланған
в) өт қуығы іріңді жабындымен қапталған
г) өт қуығының қабырғасында ұсақ капиллярлардың инъекциясының болуы
д) өт қуығының қабырғасында фибрин талшықтарының болуы

594. Жедел флегмонозды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер:
а) өт қуығы біршама қалыңдаған және кернелген
б) өт қуығы гиперемияланған
в) өт қуығы іріңді жабындымен қапталған
г) өт қуығының қабырғасында фибрин талшықтарының болуы
д) өт қуығының қабырғасында қою-жасыл түсті ошақтың болуы

595. Жедел гангренозды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер:
а) өт қуығының қабырғасы бүріскен
б) өт қуығының қабырғасында қою-жасыл түсті ошақтың болуы
в) өт қуығының көлемі ұлғайған және кернелген
г) өт қуығының қабырғасында некроздың болуы
д) өт қуығының қабырғасында ақаудың болуы

596. Интраоперациялық холангиография жасауға көрсеткіштер:
а) жедел деструктивті холецистит
б) холедох диаметрінің 1,0 см-ден артық кеңеюі
в) операцияға дейін және анамнезінде сарғаюдың болуы
г) жедел панкреатит
д) операцияға дейін анықталған холедохолитиаз

597. Операция кезінде бауырдан тыс орналасқан өт өзектерін зерттеу үшін қолданылатындар:
а) холедохты пальпациялау
б) лапароскопия
в) лапароцентез
г) холангиоскопия
д) интраоперациялық холангиография

598. Өт өзектерін зерттеу үшін қолданылатын контрастты заттарды атаңыз:
а) билигност
б) билитраст
в) барий
г) урографин
д) билоптин

599. Холедохотомия жасау үшін абсолютті көрсеткіштер:
а) операцияға дейін холедохта тастардың анықталуы
б) интраоперациялық ревизия кезінде өзектерден тастардың табылуы
в) өттік гипертензия белгілері бар панкреатит
г) іріңді холангит
д) жалпы өт өзегінің диаметрі 1,0 см-ге дейін болған жағдайда

600. <Холедохолитотомия> термині нені білдіреді?
а) холедох қуысын ашуды
б) холедохты дренаждауды
в) холедох қуысын ашуды және одан тастарды алып тастауды
г) холедох пен дуоденум арасында анастомоз салуды
д) холедохқа бітеу тігіс салуды

601. Холедохты сыртқа дренаждаудың жиі қолданылатын тәсілдерін атаңыз:
а) Холстед-Пиковский бойынша
б) Шалимов бойынша
в) Вишневский бойынша
г) Шальков бойынша
д) Кер бойынша

602. Қуықтық өзектің тұқылы арқылы енгізіліп, он екі елі ішекке қарай бағыттала орналастырылған холедох дренажының түрін атаңыз:
а) Кер дренажы
б) Вишневский дренажы
в) Долиотти дренажы
г) Холстед-Пиковский дренажы
д) Шалимов дренажы

603. Холедохотомиялық кесілім арқылы енгізіліп, бауырға қарай бағыттала орналастырылған холедох дренажының түрін атаңыз:
а) Кер дренажы
б) Вишневский дренажы
в) Долиотти дренажы
г) Холстед-Пиковский дренажы
д) Шалимов дренажы

604. Бауырдан тыс орналасқан өт өзектерін холедохотомиялық кесілім арқылы Т-тәріздес түтікпен дренаждау кімге тиесілі?
а) Пиковскийге
б) Вишневскийге
в) Керге
г) Холстедке
д) Кохерға

605. Егер холецистэктомиядан кейінгі ерте кезеңде науқаста үдей түсетін сарғаю дамыса, онда мынау туралы ойлау керек:
а) операция барысында холедохтың ятрогенді зақымдалуы және байланып қалуы туралы
б) операциядан кейінгі жедел панреатит туралы
в) бауырдан тыс орналасқан өт өзектерінің ұмытылып кеткен (резидуальді) таспен бітелгені туралы
г) гепатикохоледохты басып қалатындай операция жасалған аймақта инфильтраттың қалыптасқаны туралы
д) бауырдан тыс жатқан өт өзектері атрезиясының дамығаны туралы

606. Холецистэктомиядан кейінгі асқынуларды атаңыз:
а) операциядан кейінгі жараның инфильтраты
б) операциядан кейінгі жараның іріңдеуі
в) құрсақ қабырғасындағы жарадан қан кету
г) лигатуралық жыланкөздер
д) перивезикалды инфильтраттың қалыптасуы

Ішектің жедел түйілуі (ІЖТ)

607. Ішек түйілуіне алып келетін себептерді көрсетіңіз:
* жұлынның зақымдалуымен болған омыртқа жарақаты
* қысылған жарық
* перитонит
* авитаминоз
*ішек ісіктері

608. Ішектің обтурациялық түйілуінің пайда болу себептері:
*аскарида шумақтары
*өт тастары
* құрсақ қуысы мүшелерінің жедел аурулары
* мезентериалды тамырлардың жедел тромбозы
*ішек ісіктері

609. Ішектің обтурациялық түйілуінің этиологиялық факторлары:
* ішектегі бөгде заттар
* организмнің ауыр металл тұздарымен улануы
* ішектің тыртықтанып тарылуы
* құрсақ қуысының жабық жарақаты
* көрші мүшелердің кисталары

610. Ішектің странгуляциялық түйілуінің себептері:
* ішек парезі
*ішектің түйінделуі
* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы
* ішек ісіктері
* ішектің бұралуы

611. Ішектің аралас түйілу түріне жататындары:
* ішектің бұралуы
* инвагинация
* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы
* ішектің инфильтративті қатерлі ісігі
*ішектің жабыспалы түйілуі

612. Ішектің паралитикалық түйілуінің белгілері:
* іштің тұрақтыемес түрде ауруы
*нәжістің болмауы және желдің шықпауы
* нәжістің сұйықталуы, жиі болуы
*іштің үнемі керіліп ауруы
*іштің прогрессивті түрде кебуі

613. Ішектің жедел түйілуі кезінде қолданылатын құрал-аспаптық зерттеу әдістері:
* диафаноскопия
*құрсақ қуысының жалпы рентгенографиясы
*ирригоскопия
* ФГДС
*барий ерітінідісінің ішекпен пассажы

614. Ішектің аралас түйілуіне жатқызылады:
* ішектің түйінделуі
* долихосигма
*инвагинация
* копростаз
*ішектің жабыспалы түйілуі

615. Ішектің жедел түйілуі пайда болу механизміне байланысты төмендегідей түрлерге бөлінеді:
* төменгі
*механикалық
* жартылай
*динамикалық
* жоғарғы

616. Ішектің жедел түйілуі клиникалық ағымына қарай келесі түрлерге бөлінеді:
*толық
*жартылай
* жүре пайда болған
*жедел
*созылмалы

617. Ішектің обтурациялық түйілуінің себептері:
* өт тастары
* көрші ағзалардың жаңа құрылымдары
* ішек ілмегінің өз осінде бұралуы
* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы
* бөгде заттар

618. Ішектің паралитикалық түйілуінің себептерін көрсетіңіз:
а) шажырқай қан тамырларының тромбозы
б) перитонит
в) құрсақ қуысында жабыспаның болуы
г) бас ми жарақаттары
д) миокард инфарктісі

619. Ішектің странгуляциялық түйілуі келесі себептердің нәтижесінде пайда болады:
* көрші ағзалардан шыққан ісіктерден ішек қуысының бітелуі
* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы
* ішек қуысының тыртықтанып тарылуы
* ішек ілмегінің өз осінде бұралуы
* ішек қуысының аскарида шумақтарымен бітелуі

620. Ішектің спастикалық түйілуінің пайда болу себептерін көрсетіңіз:
*ауыр металл тұздарымен улану
*уремия
* жұлынның жарақаттары
*есірткіні шамадан тыс қолдану
* ішекке жарақатты операция жасау

621. Ішектің динамикалық түйілуінің мүмкін болатын себептері:
*ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасы
*бас миының ісіктері
* ішектің ісіктері
*құрсақ қуысында жабыспаның болуы
* төменгібөліктік плевропневмония

622. Ішектің динамикалық түйілуінің сипаттамасы:
* перистальтиканың үдеуі
* ішек қуысының бітелуі
*перистальтиканың толық тоқтауы
*ішек мускулатурасының толық спазмы
* құрсақ қуысында жабыспаның болуы

623. Ішектің странгуляциялық түйілуіне жатпайтындары:
* ішектің тұрақты спазмы
* ішектің тұрақты парезі
* ішек ілмектерінің түйінделуі
* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы
* ішек қуысының тыртықтанып тарылуы

624. Ішектің механикалық түйілуі мыналардан туындайды:
*ішектің ісіктерінен
*асқазан-ішек жолдарының бөгде заттарынан
* құрсақ қуысы ағзаларының жедел ауруларынан
*қысылған жарықтан
*ішекке жасалған жарақатты операциялардан

625. Ішектің паралитикалық түйілуі мыналардан туындайды:
* иісті газбен уланудан
*құрсақ қуысы ағзаларының жабық жарақатынан
*ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасынан
*құрсақ қуысындағы ағзаларға жасалған операциялардан кейін
* ауыр металл тұздарымен уланудан

626. Ішектің спастикалық түйілуінің себептерін көрсетіңіз:
*никотинмен улану
* перитонит
* тағамдық аллергия
*иісті газбен улану
*порфирин ауруы

627. Ішектің жедел түйілуінің басты симптомдары:
*іштің бүріп ауруы
* диарея
*іштің кебуі
*нәжіс пен желдің шықпауы
*құсу

628. Ішектің жедел түйілуінің симптомдары:
*Скляров
* Ситковский
*Кивуль
* Керте
*Валь

629. Ішектің жедел түйілуінің клиникалық симптомдары:
*Спасокукоцкий
*Скляров
* Спижарный
* Кер
*Кивуль

630. Сигма тәріздес ішектің бұралуына келесі симптомдар тән:
* Тевенар
*Шиман-Данс
*Цеге-Мантейфель
*Обухов ауруханасы
* Ситковский

631. Соқыр ішектің бұралуына келесі симптомдар тән:
* Тевенар
* Шиман-Данса
* Чухриенко
* Обухов ауруханасы
* Образцов

632. Ішектің жедел түйілуі симптомдарының арасында қайсылары сигма тәрізді ішектің бұралуына тән:
* Цеге-Мантейфель
* Обухов ауруханасы
* Кивуль
* Скляров
* Валь

633. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Валь симптомының сипаттамасы:
* ішке перкуссия жасағанда метал белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «шалпыл шуының» естілуі
* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы

634. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Скляров симптомының сипаттамасы:
* ішеке перкуссия жасағанда металл белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы

635. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Обухов ауруханасы симптомының сипаттамасы:
* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
*тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы

636. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Кивуль симптомын анықтау кезінде байқалады:
* іштің перкуссиясы кезінде металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* тік ішек ампуласының кеңеюі және және анустың ашылып тұруы

637. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Цеге-Мантейфель симптомы – бұл:
* тазалағыш клизма жасау кезінде ішекке 500-700 мл артық сұйықтықтың енбеуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы

638. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Спасокукоцкий симптомының сипаттамасы:
* ішке перкуссия жасағанда металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* ішке аускультация жасағанда «тамшының құлауы» дыбысының естілуі
* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы

639. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Шиман-Данс симптомының сипаттамасы:
* керілген ішек ілмегі үстінен перкуссия жасағанда металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* оң жақ мықын аймағының бос болуы және оның төмен түсуі
* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы

640. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Лотейссен симптомның сипаттамасы:
* іштің перкуссиясы кезінде металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың
естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* құрсақ қабырғасы арқылы тыныс алу шулары мен жүрек тондарының естілуі

641. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Тевенар симптомының сипаттамасы:
* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* ортаңғы сызықпен кіндіктен 2 см жоғары жерде қатты ауру сезімінің болуы

642. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Мондор симптомының сипаттамасы:
* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы
* құрсақ қуысы арқылы тыныс шулары мен жүрек үндерін есту

643. Ішектің жедел түйілу кезіндегі Шланг симптомының сипаттамасы:
* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі
* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы
* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі
* құрсақ қабырғасындағы көзге көрінетін ішек перистальтикасы
* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

644. 20 жастағы П. деген науқас ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түсті. Іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегі анықталды. Осы белгілер ішектің жедел түйілуінің қандай симптомына тән?
* Кивуль
* Валь
* Скляров
* Спасокукоцкий
* Греков

645. Науқас Ш., 22 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен келіп түсті. Анамнезінен: 2 жыл бұрын жедел аппендицитке байланысты операция жасалынған. Құрсақ қуысының аускультациясы кезінде «су шалпылы» естіледі.
Ішектің жедел түйілуінің түрін көрсетіңіз және аталған симптомдардың осы жағдайда қайсысы оң?
* Ішектің жабыспалы түйілуі
* Валь
* Скляров
* Спасокукоцкий
* Ішектің динамикалық түйілуі

646. Науқас Т., 68 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен келіп түскен. Ректалды зерттеу кезінде тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің саңылау тәрізді ашылып тұрғаны анықталған.
Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қандай симптомы оң?
* Кивуль
* Валь
* Скляров
* Спасокукоцкий
* Обухов ауруханасы

647. Науқас Ж., 32 жаста, қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен әкелінген. Іштің перкуссиясы кезінде керілген ішек ілмегі үстінен металл белгісі бар тимпаникалық дыбыс естіледі.
Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қай симптомы оң?
* Кивуль
* Валь
* Скляров
* Спасокукоцкий
* Цеге-Мантейфель

648. Науқас Ф., 40 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түскен. Диагнозды нақтылағаннан кейін науқасқа тазалағыш клизма тағайындалды, бірақ ішекке 700 мл-ден артық сұйықтық енгізу мүмкін болмады.
Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қай симптомы оң?
* Кивуль
* Валь
* Скляров
* Спасокукоцкий
* Цеге-Мантейфель

649. Науқас Л., 24 жаста, қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі клиникасымен келіп түскен. Қарау барысында іштің кебуі байқалады. Ішке аускультация жасағанда «тамған су тамшысының шуы » естіледі.
Осы симптом қай ғалымның атымен аталады?
* Кивульдің
* Вальдің
* Скляровтың
* Спасокукоцкийдің
* Цеге-Мантейфельдің

650. Ауруханаға 25 жастағы У. деген науқас жатқызылды. Диагнозы: Ішектің жедел түйілуі. Зерттеп қарағанда іштің оң жақ мықын аймағының «бос» екені және сол аймақтың төмен түсуі байқалады.
Ішектің жедел түйілуінің түрін анықтаңыз және аталған симптомдардың осы жағдайда қайсысы оң?
* ащы ішектің бұралуы
* соқыр ішектің бұралуы
* мықын ішектің соқыр ішекке инвагинациясы
* Спасокукоцкий
* Шиман-Данс

651. Ішектің жедел түйілуінің рентгенологиялық белгілеріне жататындары:
* <Клойбер тостағаншалары> симптомы
* Керкринг қатпарларының анықталуы
* «ниша» симптомы
* ішек пневматозы
* пневмоперитонеум

652. Сигма тәрізді ішектің бұралуы жиі кездесетіндер:
* балаларда
* жасөспірімдерде
* ерлерде
* әйелдерде
* қарт адамдарда

653. Ішектің механикалық түйілуі былай бөлінеді:
* обтурациялық
* паралитикалық
* странгуляциялық
* аралас
* спастикалық

654. Операциядан кейінгі ерте кезеңде ішек түйілуінің жиі себебі болып табылатыны:
* ішектің түйінделуі
* ішектің бұралуы
* инвагинация
* құрсақ қуысындағы жабыспалар
* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы

655. Ішектің инвагинациясы анағұрлым жиі кездеседі:
* балаларда
* жыныстық жетілу кезеңінде
* егде жаста
* 40 пен 60 жас аралығында
* барлық жастағыларда бірдей

656. Ішектің жедел түйілуінің қандай түрі балаларда едәуір жиі кездеседі?
* ішектің түйінделуі
* инвагинация
* ішектің спастикалық түйілуі
* ішектің обтурациялық түйілуі
* ішектің өз осінде бұралуы

657. Артқы өтістен «малина желесі» түрінде қанаралас бөлінулер жиі мынаның белгісі?
* ащы ішектің обтурациялық түйілуінің
* ащы ішектің бұралуының
* паралитикалық түйілудің
* спастикалық түйілудің
*инвагинацияның

658. Ішектің обтурациялық түйілуі мынаның асқынуы болуы мүмкін:
* жедел панкреатиттің
* жедел аппендициттің
* несеп тас ауруының
*өт тас ауруының
* порфирин ауруының

659. Қандай аурулар ішектің паралитикалық түйілуімен асқынуы мүмкін?
* миокард инфарктісі
* ішастардан тыс флегмона
* жедел панкреатит
* сигма тәрізді ішектің қатерлі ісігі
* мезентериалды қан тамырларының тромбозы

660. Ішектің динамикалық түйілуі мынадай топтарға бөлінеді:
* обтурациялық
* паралитикалық
* странгуляциялық
* аралас
* спастикалық

661. Инвагинацияның пайда болу себептері:
*доғал илеоцекалды бұрыш
*ішектің ұзын шажырқайы
* іш қуысының жабыспалары
* ішек қуысындағы бөгде зат
*ішек полиптері

662. Ішектің странгуляциялық түйілуінің клиникалық көрінісіндегі басты симптомдар:
*іштегі кенеттен пайда болған ауру сезімі
*іштің ассиметриясы
* перистальтиканың мүлде болмауы
* іштің біркелкі керілуі
*көп рет құсу

663. Ащы ішектің бұралуына тән симптом:
* Шиман-Данс
* Обухов ауруханасы
* Цеге-Мантейфель
*Тевенар
* Чухриенко

664. «Ақшыл іш» рентгенологиялық симптомы мынаған тән:
* ішектің динамикалық түйілуіне
* түйіннің пайда болуына
* ащы ішектің бұралуына
*сигма тәрізді ішектің бұралуына
* соқыр ішектің бұралуына

665. Ащы ішектің түйілуіне кандай рентгенологиялық белгілер тән?
* Клойбер тостағаншасының биіктігі енінін басым болады
*Клойбер тостағаншасының ені биіктігіне қарағанда үлкен болады
* шырышты қабаттың жарты ай тәрізді қатпарлары көрінеді («гаустралар»)
*Керкинг қатпарлары көрінеді
* сұйықтықтың деңгейі тегіс болмайды

666. Тоқ ішектің түйілуіне қандай рентгенологиялық белгілер тән?
*Клойбер тостағаншасының биіктігі оның енінен басым болады
* Клойбер тостағаншасының биіктігіне қарағанда ені үлкен болады
*шырышты қабаттың жарты ай тәрізді қатпарлары көрінуі («гаустралар»)
* Керкинг қатпарларының көрінуі
*сұйықтық деңгейінде тегіс беткейдің болмауы

667. 24 жастағы С. деген науқас қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі клиникасымен жеткізілді. Ирригоскопия кезінде әкетуші тоқ ішекте <екі тіс> тәріздес толу ақауы анықталады.
Ішектің желел түйілу түрін анықтаңыз?
* соқыр ішектің бұралуы
* түйіннің пайда болуы
* ащы ішектің бұралуы
*илеоцекалды инвагинация
* соқыр ішектің ісігіне байланысты ішектің обтурациялық түйілуі

668. 26 жастағы Б. деген науқас ауруханаға түскен кезде ішінің бүріп ауратындығына, көп рет құсқанына, тік ішектен қанды бөліндінің аққандығына шағымданды. Іштің пальпациясы кезінде оң жақ мықын аймағында «колбасатәріздес» түзіліс анықталады, ол басқан кезде спастикалық түрде жиырылады.
Сіздің болжамалы диагнозыңыз?
* соқыр ішектің бұралуы
* аппендикулярлық инфильтрат
* ащы ішектің бұралуы
*илеоцекалды инвагинация
* соқыр ішектің ісігіне байланысты ішектің обтурациялық түйілуі

669. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел аппендицитпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:
*Спасокукоцкий
*Скляров
* Ситковский
* Кюммеля
*Кивуля

670. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел холециститпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:
*Валь
*Мондор
* Ортнер
*Спасокукоцкий
* Мэрфи

671. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел панкреатитпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:
* Воскресенский
*Спасокукоцкий
*Кивуль
* Керте
*Валь

672. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде гастродуоденалды ойық жараның перфорациясымен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:
* Юдин
*Шиман-Данс
* Спижарный
*Спасокукоцкий
*Мондор

673. Ішектің обтурациялық түйілуіне тән сиптомдарды корсетіңіз:
*Шланг
* Шиман
* Тевенар
*Мондор
*Скляров

674. Ішектің странгуляциялық түйілуіне тән симптомдарды көрсетіңіз:
*Тевенар
*Шиман-Данс
* Шланг
*Цеге-Мантейфель
* Мондор

675. Ішек түйілуінің жиі кездесетін түрі:
*жабыспалы
* обтурациялық
* ішектің инвагинациясы
* странгуляциялық
* динамикалық

676. Ішектің жедел түйілуінің кандай түрлері кезінде ем консервативтік шаралардан басталатынын көрсетіңіз:
* странгуляциялық
*обтурациялық
*паралитикалық
*спастикалық
*жабыспалы

677. Тоқ ішектің түйілуіне күмәнданғанда кандай зерттеулер жүргізіледі? *ирригоскопия
* лапароскопия
* лапароцентез
*фиброколоноскопия
* ЭРХПГ

678. Ішек түйілуінің консервативті емінің құрамына кіретіндері:
*вегетативті жүйке жүйесіне әсер ету
*асқазан-ішек жолдарының декомпрессиясы
* антибактериалды терапия
*су-электролиттік бұзылысты коррекциялау
*дезинтоксикациялық терапия

679. Ішектің түйілуі кезінде консервативті шаралардың тиімділігін анықтайтын көрсеткіштер:
*науқастың жағдайының жақсаруы
*ауру сезімінің басылуы
* құсудың болмауы
* тік ішектен қанды бөліндінің болмауы
*нәжісттің және газдың көп мөлшерде шығуы

Перитонит
680. Перитониттің мынадай сатыларын ажыратады:
а) «жалған ремиссия»
б) реактивті
в) уытты
г) рецидивті
д) терминалды

681. Перитониттің терминалды сатысының клиникалық белгілерін көрсетіңіз:
а) психомоторлық қозу
б) нәжістік иісі бар асқазан-ішек қуысы заттарымен құсу
в) брадикардия, гипертония
г) іштің айқын кебуі, ішек перистальтикасының анықталмауы
д) құсудың болмауы

682. Перитониттің терминалды сатысының клиникалық көрінісін анықтаңыз:
а) іштің кебуі
б) ішек перисталтикасының естілмеуі («табыт тыныштығы»)
в) ішек перисталтикасының күшеюі
г) іштің тыныс алу актісіне қатынасуы
д) Гиппократ әлпеті

683. Жергілікті пертонитке барлығы тән, тек:
а) тахикардия
б) құрсақ қуысының тыныс алуға қатынаспауы
в) Щеткин-Блюмберг белгісінің оң болуы
г) іштегі жергілікті (локалды) ауру сезімі
д) Керте белгісінің оң болуы

684. Біріншілік перитонит кезінде микрофлора құрсақ қуысына енеді:
а) қабынған құрт тәрізді өсіндіден
б) жатыр түтіктері арқылы
в) лимфогенді жолмен
г) гематогенді жолмен
д) қуысты ағзалардың тесілуінде

685. Перитониттің негізгі белгісі:
а) құсу
б) іштің ауруы
в) іштің кебуі
г) нәжіс пен желдің шықпауы
д) құрсақ бұлшық еттерінің қатаюы

686. Аталған аурулардың қайсыларынан жедел перитонитті ажырату керек?
а) бүйрек шаншуы
б) асқазан қатерлі ісігі
в) жедел панкреатит
г) ішектің жедел механикалық түйілуі
д) базалды плевропневмония

687. Перитонитті хирургиялық емдеудің негізгі принцптерін атаңыз:
а) инфекция ошағын алып тастау немесе іріңдіктерді дренаждау
б) құрсақ қуысын антисептикалық ерітінділермен жуу
в) ішек декомпрессиясы
г) құрсақ қуысын адекватты дренирлеу
д) гастростома салу

688. Жайылған іріңді перитонит диагнозы анықталғаннан кейінгі хирургтың тактикасы:
а) науқасты динамикалық бақылау
б) белсенді операция алдындағы дайындық
в) шұғыл операция
г) массивті антибактериалдық ем
д) науқасты ауруханаға салып, жақын уақытта операция жасау

689. Жайылған іріңді перитонит кезінде операциялық жету жолы ретінде қолданады:
а) ортаңғы лапаротомияны
б) параректалды лапаротомияны
в) Федоров бойынша лапаротомияны
г) трансректалды лапаротомияны
д) Волкович-Дьяконов бойынша лапаротомияны

690. Екіншілік перитонит кезінде микрофлора құрсақ қуысына енеді:
а) қабынған құрт тәрізді өсіндіден
б) жатыр түтіктері арқылы
в) лимфогенді жолмен
г) гематогенді жолмен
д) қуысты ағзалардың тесілуінде

691. Құрсақ қуысындағы сұйықтық сипатына қарай перитониттің келесі түрлерін ажыратады:
а) серозды
б) геморрагиялық
в) фиброзды
г) іріңді
д) шіріктік

692. Егер құрсақ қуысына қан түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
а) гематогенді
б) геморрагиялық
в) асептикалық
г) спецификалық
д) бейспецификалық

693. Құрсақ қуысына микрофлораның түсу жолына қарай перитониттің келесі түрлерін ажыратады:
а) жедел
б) жеделдеу
в) біріншілік
г) екіншілік
д) созылмалы

694. Клиникалық ағымының сипатына қарай перитониттің келесі түрлерін ажыратады:
а) жедел
б) жеделдеу
в) прогрессивті
г) абортивті
д) созылмалы

695. Перитониттің ерекше түрлерін көрсетіңіз:
а) паразитарлық
б) мерездік
в) канцероматоздық
г) криптогенді
д) туберкулездік

696. Диффузды перитонит кезіндегі қабынудың таралу ауқымы:
а) бір анатомиялық аумақ
б) екі анатомиялық аумақ
в) төрт анатомиялық аумақ
г) бес анатомиялық аумақ
д) жеті анатомиялық аумақ

697. Перитониттің қандай түрлерінде оны консервативті емдеуге болады:
а) жергілікті серозды
б) диффузды серозды
в) пельвиоперитонитте
г) туберкулездік
д) мерездік

698. Шектелген жергілікті перитонитке мысал бола алады:
а) құрсақ қуысының паразитарлық кистасы
б) қабыну инфильтраты
в) ішек аралық абсцессі
г) жамбас қуысы абсцессі
д) шарбы май қалтасы абсцессі

699. Жайылған іріңді перитонитке жасалған операцияны аяқтау тәсілдерін анықтаңыз:
а) құрсақ қуысын мұқият жуып тазартқан соң, лапаротомиялық тілімді құрсақ қуысына дренаж қалдырмай тігу
б) инфекция ошағы аймағына дәке тампонын және дренаж түтігін қалдыру
в) перитонеалды лаваж салу
г) хирург ұйғарымына орай 3-4 дренаж түтік қалдыру
д) лапаростомия

700. Перитонит анықтамасы дұрыс берілген нұсқаны таңдаңыз:
а) париеталды және висцералды ішастар жапырақшаларының жедел немесе созылмалы қабынуы
б) құрсақ қуысында сұйықтықтың болуы
в) ішпереде бүтіндігінің бұзылуы
г) құрсақ қуысына қабыну белгілерінсіз инфекцияның енуі
д) құрсақ қуысындағы жабыспа үрдісінің болуы

701. Екіншілік перитонит дамуының себептері:
*жедел аппендицит
* жедел холецистит
* өкпенің іріңді аурулары
* іріңді сальпингит
*қуысты ағзалар арасына салынған анастомоз тігісінің тұрақсыздығы (сөгілуі)

702. Жайылған перитонит келесі түсініктерді біріктіреді:
* диффузды
* жеделдеу
*жайылған
*екіншілік
* тоталды (жалпы)

703. Перитониттің уытты сатысының клиникалық белгілері:
* Гиппократ әлпеті
* іштің «тау секілді» кебуі
* Щеткин-Блюмберг белгісінің оң болуы
* дене қызуының көтерілуі
* ұрттың және тілдің құрғауы

704. Егер құрсақ қуысына несеп түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
* гематогенді
* лимфогенді
*асептикалық
* біріншілік
* екіншілік

705. Егер құрсақ қуысына өт сұйықтығы түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
* гематогенді
* лимфогенді
*асептикалық
* біріншілік
* екіншілік

706. Егер құрсақ қуысына ұйқы безі сөлі енсе перитониттің қандай түрі дамиды?
* гематогенді
* лимфогенді
*асептикалық
* біріншілік
* екіншілік

707. Перитониттің реактивті сатысының негізгі белгілері:
*құрсақ қуысындағы дене қалпын өзгерткенде күшейе түсетін, интенсивті, тұрақты ауру сезімі
*құрсақ бұлшық еттерінің қатаюы, Щеткин-Блюмберг белгісінің оң болуы
*құрсақ қуысының ойыс тұстарында перкуторлық дыбыстың тұйықталуы
* аускультацияда «табыт тыныштығы» белгісінің анықталуы
* құрсақ қуысы алдыңғы қабырғасы бұлшық еттері резистенттілігінің жоғарылауы

708. Перитонитті анықтауда қолданылатын аспаптық зерттеу әдістері:
*құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы
*фиброгастроскопия
*диафаноскопия
*лапароскопия
*кольпоскопия

709. Перитониттің қандай түрлері болмайды:
* несептік перитонит
*шартты перитонит
* нәжістік перитонит
* шіріктік перитонит
*симптомсыз перитонит

710. Перитонит патогенезінің негізгі факторлары болып табылады:
* гемодинамиканың өзгеруі
* асқазан-ішек жолдарының моторлық қызметінің бұзылуы
* бауыр және бүйрек қызметінің бұзылуы
* анемия
* улану (интоксикация)

711. Перитониттің қандай сатысында науқастар өлімінің көрсеткіші өте жоғары:
* реактивті
* уытты
* терминалды
* өлім көрсеткіші перитониттің барлық сатысында өте жоғары
* өлім көрсеткіші перитониттің барлық сатысында өте төмен

712. Перитониттің реактивті сатысы ауру ағымында қанша уақытқа созылады (Б.Д. Савчук бойынша):
* алғашқы 12 сағат
* алғашқы 24 сағат
* 24 тен 48 сағат аралығы
* 48 ден 72 сағат аралығы
* 72 сағаттан кейін

713. Перитониттің уытты сатысы ауру ағымының қандай уақытына сәйкес келеді (Б.Д. Савчук бойынша):
* алғашқы 12 сағат
* алғашқы 24 сағат
*24 тен 48 сағат аралығы
* 48 ден 72 сағат аралығы
* 72 сағаттан кейін

714. Перитониттің терминалды сатысы аурудың даму барысында қанша уақыттан кейін байқалады (Б.Д. Савчук бойынша):
* алғашқы 12 сағат
* алғашқы 24 сағат
*24 тен 48 сағат аралығы
* 48 ден 72 сағат аралығы
* 72 сағаттан кейін

715. Перитониттің реактивті сатысына тән белгілерді көрсетіңіз:
*іштің тұрақты үдемелі ауруы
*іш бұлшық еттерінің қатаюы
* полиорганды жетіспеушілік белгілері
* тыныс алу актісіне іштің қатысуы
* Спасокукоцкий белгісінің оң болуы

716. Аталған белгілердің қайсылары перитониттің уытты сатысына тән:
* іштегі толғақ тәрізді ауру сезімі
*улану белгілері
*іштің кебуі
* Спасокукоцкий белгісінің оң болуы
* Гиппократ әлпеті

717. Аталған белгілердің қайсылары перитониттің терминалды сатысына тән:
* құрсақ қуысындағы ұстама тәрізді ауру сезімі
* полиоргандық жетіспеушілік белгілері
*адинамия, эйфория, естің адасуы, сандырақ
*ішек перисталтикасының анықталмауы
* Гиппократ әлпеті

718. Жамбас қуысы абсцессін анықтау үшін қолданады:
*тік ішекті саусақпен қарау
* экскреторлық урография
* ФЭГДС
*УДЗ
* дугласов кеңістігінің пункциясы

719. Диафрагма асты аймағы абсцессін анықтау үшін қолданады:
* пероралды холецистография
*құрсақ және кеуде қуыстарының шолу рентгенографиясы
* ФЭГДС
*УДЗ
* ректороманоскопия

720. Құрсақ қуысына қандай агент әсер еткенде асептикалық перитониттің дамуы орын алмайды:
а) қанның
б) өт сұйығының
в) асқазан сөлінің
г) шемендік сұйықтықтың (асциттік)
д) несептің

721. Құрсақ қуысына қандай сұйықтық жиналғанда асептикалық перитонит дамымайды:
а) хилезді сұйықтық
б) ұйқы безі сөлі
в) ащы ішек қуысының сұйықтығы
г) транссудат
д) құрсақ қуысына жарылған киста сұйығы

722. Гранулематозды перитониттің дамуы жүзеге асады:
а) операция барысында ішастардың құрғауы орын алғанда
б) құрсақ қуысы ағзаларының қатерлі ісігінің асқынған сатыларында
в) құрсақ қуысына тальктың түсуі орын алғанда
г) құрсақ қуысына лимфа сұйығы жиналғанда
д) ішпердеге таңғыш материалдың немесе тігуге арналған жіптердің талшықтары әсер еткенде

723. Перитониттің ерекше формасына жатады:
а) канцероматозды
б) паразитарлы
в) гранулематозды
г) туберкулездік
д) ревматоидты

724. Перитониттің клиникалық көрінісі дамуының барысы тәуелді:
а) организмнің қорғаныш механизмдерінің қалпына
б) микроорганизмдердің вируленттілігіне
в) ішперденің қабыну процессіне қатынасу ауқымына
г) науқас дене салмағына
д) құрсақ қуысына бактериялардың таралу ауқымына

725. Айқын шектелген ауру сезімі және құрсақ бұлшық еттерінің қатаюы ненің қабынуында байқалады:
а) жамбас іш астарының
б) париеталды ішастардың
в) висцералды ішастардың
г) бауырды жауып жатқан ішастардың
д) барлық жауаптар дұрыс

726. Оң Щеткина-Блюмберг симптомының сипаттамасы:
а) қабыну ошағы тұсын соқылағандағы ауру сезімінің күшеюі
б) құрсақ қуысы алдыңғы қабырғасының тыныс алу актісіне қатынаспауы
в) тыныс алу барысындағы оң қабырға асты аймағын терең сипағанда ауру сезімінің күшеюі
г)ауру сезімі орналасқан тұсты біртіндеп басқаннан кейін, саусақтарды тез қайта алғандағы ауру сезімінің бірден күшеюі
д) іштің «тақтай тәрізді» қатаюы

727. Көрсетілген аурулардың қайсылары перитонит дамуына алып келуі мүмкін:
а) Меккел дивертикулының тесілуі
б) Крон ауруы
в) үлкен дуоденалды еміздікшенің тарылуы
г) жарықтың рихтерлік қысылуы
д) ішектің жедел түйілуі

728.Перитониттің ең жиі себепшісі болып табылады:
а) гастродуоденалды ойық жараның тесілуі
б) жедел холецистит
в) ішектің странгуляциялық түйілуі
г) жарықтың қысылуы
д) жедел аппендицит

729. Перитониттің диагностикасында ақпараттылығы анағұрлым жоғары зерттеу әдісі:
а) компьютерлік томография
б) құрсақ қуысының жалпы рентгенографиясы
в) фиброгастроскопия
г) ирригоскопия
д) лапароскопия

730. Спецификалық перитониттің түрлерін көрсетіңіз:
а) канцероматозды
б) гонококкты
в) туберкулезді
г) ревматоидты
д) мерезді

731. Аталған симптомдардың қайсысы жамбас қуысының абсцесіне тән:
а) ауру сезімі белгілі бір локализациясыз іштің барлық аймағында болуы
б) тенезмалар
в) ауру сезімі іштің төменгі жағында болып аралыққа берілуі
г) дене температурасы қалыпты немесе субфебрильді
д) лихорадка

732. Аталған симптомдардың қайсысы диафрагма асты абсцесіне тән:
а) қосарланған плевриттің болуы
б) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі
в) терең тыныс алғанда күшейетін кеуденің оқ жағындағы ауру сезімі
г) ұлғайған және ауыратын бауырдың анықталуы
д) оң жақ қабырға астындағы бұлшық еттердің қатаюы

733. Аталған симптомдардың қайсысы ішек иілімдерінің арасындағы абсцеске тән:
а) селқостық (недомогание), тәбеттің төмендеуі, лихорадка
б) оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімі
в) іштің кебуі
г) ауыратын инфильтраттың анықталуы
д) Щеткин-Блюмберг симптомының оң болуы

 

Варикозды ауруы. Тромбофлебит. Тромбофлебиттен кейінгі синдром

734.Терең көктамырлардың өтімділігін анықтайтын функционалды сынамалар:
* Троянов-Тренделенбург
* Тальман
* Пратт
* Гоманс
* Дельбе-Пертес
735.Варикоздық ауру операциясы кезіндегі анестезия түрлері:
* жұлындық анестезия
* 0.25 % новокаин ерітіндісімен жергілікті инфильтраттық анестезия
* эндотрахеалды наркоз
* перидуралдық анестезия
* электроаналгезия
736.Варикоздық аурудың рецидивінің негізгі себептері:
* кіші теріасты веналарының адекватты емес байлануы
* Троянов-Тренделенбург операциясы кезінде үлкен тері асты венасының тұқылын дұрыс өңдемеу
* үлкен тері асты көктамырдың проксимальды салаларын байламай қалдырып кету
* перфорантты көктамырды қалдырып кету
* үлкен тері асты венасының шап аймағындағы арналарын мұқият өңдемеу
737. Варикоз ауруының патогенезі теорияларының тиімдісі:
* механикалық
* тұқым қуалаушылық
* ангиодисплазия
* инфекциялық
* гормондық
738. Варикоз ауруының дамуына әсер етпейтін факторлар:
* құрсақ қуысы гипертензия
* семіздік
* жалпақтабандық
* ауыр атлетикамен айналысу
* жүзу және велоспортпен айналысу
739. Варикоз ауруының түрлері:
* беткейлік
* беткейлік, терең
* беткейлік, аралас
* беткейлік, терең, аралас
* терең, аралас
740. Варикоз ауруындағы тиімді диагностикалық әдіс:
* флебография
* флебоманометрия
* лимфография
* капиллярография
* радионуклидті флебография
741.Флебографияның кең тараған әдісі:
* ретроградты
* операциялық
* өрлеме (жоғарылаған)
* функционалдық
* флебоскопия
742. Варикоздық ауру кезінде хирургиялық емге көрсеткіш:
* терең веналардың жедел тромбофлебиті
* санның теріастылық веналарының жедел тромбофлебиті
* қосарланған жедел хирургиялық инфекция
* трофикалық жара аймағындағы қабыну үрдістері
* қосарланған аурулардың асқынуы
743. Трофикалық жарамен асқынған варикозды ауруындағы тиімді операцияның түрі:
* компрессиялық терапия
* флебэктомия және Линтон операциясы
* аутодермопластика
* беткейлік варикозды – кеңейген веналарды алып тастау
* флебосклероздаушы терапия
744. Телеангиоэктазиялар дегеніміз:
* тері астылық ұсақ артерио-веноздық жыланкөз
* тері ішілік веналардын кенеюі
* «ауыр аяқ» синдромы
* ретикулярлы веналар
* терең веналардың тромбозы
745. Веналар жетіспеушілігі жиі орын алатын перфорантты тамырлар:
* Коккет
* Бойд
* Додд
* Шерман
* Гунтер
746. Варикоз ауруының компенсация сатысындағы клиникалық белгілер:
* аяқтағы ауырлық және керілу сезімі
* теріліқ қышыма
* тобық манайындағы ісіну
* балтыр бұлшық еттерінің тырысуы
* тобық үстіндегі ойық жара
747. Коккет перфорантты тамырларының жетіспеушілігіндегі трофикалық бұзылыстар орналасуы:
* табанда
* тобықтың медиалды бетінде
* тобықтың сыртқы бетінде
* балтырдың төменгі 1/3 бөлігінде
* тобықтың латеральды бетінде
748. Аяқтың негізгі көктамырлық жүйесі:
* беткей, ретикулярлы, терең
* ретикулярлы, тері ішілік, перфорантты
* тері, тері ішілік, беткей, ретикулярлы
* тері асты, терең, перфорантты
* тері, терең, перфорантты
749. Варикоз ауруының нәтижелі емі келесі шешімдерден тұрады:
* варикозды вена тамырларын алып тастау
* созылмалы вена тамырлық жетіспеушілікті азайту
* липидті төмендетуші терапия
* фибринолитикалық белсенділікті төмендету
* флеботропты терапия
750. Терең вена тамырларының өткізгіштігін анықтайтын функционалдық сынамалар:
* Гаккенбрух-Сикар
* Мейо-Пратт
* Дельбе-Пертес
* Пратта-1
* Феган сынамасы
751. Перфорантты веналар тұрақсыздығын анықтайтын функционалды сынамалар:
* Пратт-2
* Тальман
* Троянов — Трендленбург
* марштық (Дельбе — Пертес)
* Шейнис
752. Екіншілік варикозды веналық кеңеюлер себептері:
* вена тамырлардың қабырғаларының және қақпақшаларының дәнекер тіндерінің жетіспеушілігі
*аяқ- қол терең вена тамырларының қақпақшаларының жетіспеушілігі
* кіші жамбас астауы ағзаларының ісіктері
*туа пайда болған артерио-венозды ақаулары
* Клиппель — Треноне синдромы
753. Аяқтың варикозды ауруының асқынулары:
* қан кету
* өкпе артериясының тромбоэмболиясы
* тромбофлебит
* трофикалық жара
* ТФКС (ПТФС)
754. Варикозды вена тамырларының склеротерапиясына негізгі клиникалық көрсеткіштер:
* тері асты вена тамырларының кеңеюі
* кіші тері асты венаның шектелген варикозы
* вено- веноздық патологиялық рефлюкстің көрінуі
* оқшауланған тері асты вена тамырларының варикозы
* тромбоэмболиялық ауру
755. Склероздаушы терапияның түрлері:
* эхосклеротерапия
* лазерлі склеротерапия
* катетрлі склерооблитерапия
* Сикар бойынша склеротерапия
* симпатэктомия
756. Созылмалы варикозды жетіспеушілік кезіндегі гемодинамикалық өзгерістер:
* аяқтарда қан қорының жиналуы
* циркуляциялық қан көлемінің жоғарлауы
* өкпелік гипертензия
* аяқ- қолға келетін артериалдық қанның азаюы
* ортостатикалық коллапс және инновациялық
757. Созылмалы венозды жетіспеушілікті түзетудегі жаңа инновациялық әдістері:
* Линтон операциясы
* перфорантты көктамырлардың эндоскопиялық диссекциясы
* эндовазальдық стенттеу
* эндовидеоскопиялық сафенэктомия
* эндовидеоскопиялық симпатэктомия
758. Аяқ қан тамырларының варикозды кеңеюінің этиологиялық теориялары:
* клапандық жетіспеушілік теориясы
* тұқымқуалаушылық
* механикалық теория
* аутоиммундық реакциялар
* нейроэндокриндік теория
759. Аяқ тамырларының варикозды кеңеюінің дамуына бейімдеуші факторлар:
* вена қабырғасы мен клапанының туа біткен жеткіліксіздігі
* нейроэндокриндік бұзылыстар
* бас-ми жарақаты
* вена қабырғасы тонусының төмендеуі
* аяқ тінінің жергілікті гипоксиясы
760. Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің асқынулары:
* аяқ бұлшық еттерінің атрофиясы
* трофикалық жара
* балтырдың төменгі бөлігі терісінің пигментациясы
* кеңейген веналардың жедел тромбофлебиті
* варикозды түйіндерден қан кету
761. Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің асқынуына жатпайтындары:
* варикозды түйіндерден қан кету
* трофикалық жара
* балтырдың төменгі бөлігі терісінің пигментациясы
* кеңейген веналардың жедел тромбофлебиті
* балтыр бұлшық етінің тартылуы
762. Беткей веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалайтын сынамалар:
* Тальман
* Троянов-Тренделенбург
* марштық сынама
* Гаккенбрух
* үш жгуттық Шейнис сынамасы
763. Коммуникантты веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалау үшін жасалатын функционалды сынамалар:
* Пратт-2
* Троянов-Тренделенбург
* Гольдфлам
* Тальман
* үш жгуттық Шейнис сынамасы
764. Терең аяқ веналарының өткізгіштігін келесі функционалды сынамалар көмегімен бағалауға болады:
* Пратта-1
* Пратта-2
* Троянов-Тренделенбург
* Оппель
* Дельбе-Пертестің марштық сынамасы
765. Көрсетілген сынамалардың қайсылары варикозды кеңеюде беткей веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалау үшін пайдаланылмайды?
* Пратта-2
* Гаккенбрух
* Троянов-Тренделенбург
* үш жгуттық Шейнис сынамасы
* Самюэлс сынамасы
766. Көрсетілген сынамалардың қайсылары варикозды кеңеюде коммуниканттық веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалау үшін пайдаланылмайды?
* Тальман
* марштық сынама
* үш жгуттық сынама
* Гаккенбрух
* Троянов-Тренделенбург
767. Көрсетілген сынамалардың қайсылары варикозды кеңеюде терең веналардың өткізгіштігін бағалау үшін пайдаланылмайды?
* Дельбе-Пертестің марштық сынамасы
* Пратт-2
* Тальман
* Пратт-1
* Гаккенбрух
768. Аяқтың варикозды кеңеюін анықтау үшін қолданылатын аспаптық зерттеулер:
* флебография
* флебоманометрия
* тері термометриясы
* дуктография
* биопсия
769. Аяқтың варикозды кеңеюі диагностикасында қолданылатын аспаптық зерттеулер:
* ультрадыбыстық допплерография
* сканирование
* ирригоскопия
* флебография
* флебоманометрия
770. Аяқтың варикозды кеңеюі диагностикасында қолданылмайтын аспаптық зерттеулер?
* ультрадыбыстық допплерография
* флебография
* дуктография
* флебоманометрия
* сканирование
771. Аяқтың варикозды кеңеюінде рентгенологиялық зерттеу жүргізу үшін қолданылатын контрастық заттар:
* верографин
* барий тұнбасы
* этоксисклерол
* урографин
* омниопак
772. Флебография кезінде қолданылмайтын контрасты заттарды көрсетіңіз:
* уротраст
* урографин
* верографин
* барий
* кардиотраст
773. Аяқ венасының варикозды кеңею ауруын келесі аурулармен салыстырмалы диагностика жүргізу қажет:
* лимфаденит
* сан жарығы
* венаның екіншілік (симптоматикалық) кеңеюі
* жедел тромбофлебит
* қан тамырының облитерациялық атеросклерозы
774. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын емдеу әдістерін келесі топтарға бөлуге болады:
*консервативті
* склероздаушы
* химиотерапиялық
* хирургиялық
* сәулелік
775. Аяқ венасының варикозды склеро терапия үшін қолданылатын препараттар:
* ТромбоАСС
* этоксисклерол
*вистарин
* уротраст
* фибровейн
776. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде операциялық емге қарсы көрсеткіштер:
* жүктілік
* егде жастағы сырқат
* асқынған қосымша аурулардың болуы
* теріде іріңді аурулардың болуы
* вена қуысының өте кең болуы
777. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Дитерихс операциясының сипаттамасы:
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың перфорантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
778. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Линтон операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алыптастау
779. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Бэбкокк операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
780. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Нарат операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
781. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Фелдер операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* коммуникантты веналарды балтырдың арт жағынан жасалған тілім арқылы фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
782. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург үлкен тері асты венасының негізгі бағнасын сан венасына құяр тұстан байлады. Қандай операция жөнінде әңгіме болып отыр?
* Бэбкокк
* Дитерихс
* Нарат
* Линтон
* Коккет
783. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург үлкен тері асты венасын, теріні кесіп Бэббок зонды көмегімен алып тастады . Қандай операция орындалды?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Коккет
784. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлады. Қандай операция қолданылды?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Коккет
785. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург балтырдың перфорантты веналарын фасция астынан байлады. Әңгіме қандай операция жөнінде болып отыр?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Коккет
786. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург балтыр терісіндегі және тері асты қабатындағы өзгерістерді ескере отырып, коммуникантты веналарды балтырдың арт жағынан жасалған тілім арқылы фасция астынан байлады. Әңгіме қандай операция жөнінде болып отыр?
* Бэбкокк
* Фелдер
* Нарат
* Линтон
* Коккет
787. Аяқтың варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург қатты иірімделген тері асты веналарын теріні әр жерден тілу арқылы алып тастады. Әңгіме қандай операция жөнінде болып отыр?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Кокет
788. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде вена тамырларының сыртқы пішініне қарай келесі түрлерін ажыратады:
* жылан тәрізді
* «колба» тәрізді
* қапшық тәрізді
* тор тәрізді
* цилиндр тәрізді
789. Аяқтың вена тамырларының варикозды кеңеюіне тән клиникалық көрінісі:
* аяқта ауру сезімі мен толықсу сезімінің болуы және тез шаршау
* балтыр бұлшық еттің тартылып, қалтырауы
* ауыспалы ақсау
* аяқ бозғылт түске еніп, ұстап көргенде мұздай болып сезіледі
* балтырдың төменгі үштен бір бөлігі терісінде пигментацияның пайда болуы
790. Аяқтың асқынған варикозды ауруында байқалатын клиникалық белгілері:
* табан мен балтыр бұлшық еттерінің атрофиясы
* табан артерияларында тамыр соғысының анықталмауы
* кешке қарай табан мен балтырдағы ісінудің пайда болуы
* аяқ тырнақтарының қалыңдап, сынғыш келуі
* балтырдың төменгі үштен бір бөлігінде трофикалық жараның пайда болуы
791. Аяқтың варикозды ауруының клиникалық көрінісі:
* тері асты қабатының индурациясы
* аяқ жүндерінің түсуі
* табан мен балтырдағы ісінудің келесі күннің ертесіне жоғалуы
* залалданған аяқта тыныш жағдайда ауру сезімінің пайда болуы
* балтыр терісі жылтырап, эластикалық қасиетін жоғалтады
792. Аяқтың вена тамырларының варикозды кеңеюіне тән:
* кешке қарай табан мен балтырдағы ісінудің пайда болуы
* балтыр тартылып, қалтырауы
* балтырдың төменгі үштен бір бөлігінде трофикалық бұзылыстың пайда болуы
* зақымдалған аяқтағы жүндерінің түсуі
* табан мен балтырдағы ісінудің келесі күннің ертесіне жоғалуы
793. Аяқтың терең веналарының жедел тромбозының клиникалық көрінуі:
* тізе асты артериясының соғуының анықталмауы
* ауру басталған күннен аяқтың ісінуі мен көгеруінің өршуі
* зақымданған аяқтың қатты ауруы және керілу сезімі
* аяқтың бұлшық еттерінің семуі
* Хоманс симтомы оң болуы
794. Науқас С., 47 жаста, ауруханаға оң аяқ терең веналары тромбозы күмәнімен түскен. Қарап тексергенде: табанын сыртқа бүккенде балтыр бұлшық еттегі ауру сезімі анықталады. Бұл жағдайда қандай белгі оң (+) болады?
* Оппель ишемиясы
* Панченко
* Гольдфлам
* Хоманс
* Самуэлс

795. Магистралды артериялардың тромбоэмболиясының себебтері:
* кіші жамбас ағзаларына жасалған операция
* өкпе ісігі
* митралды қақпақша ақауы
* тромбофлебиттен кейінгі ауру
* қолқа аневризмасы
796. Аяқ-қол магистралды артерияларының эмболиясы жиі кездесетін тамырлар:
* иық-бас бағынасы
* қолқа бифуркациясы
* білек артериясы
* бұғана және колтық асты артериясы
* мықын және сан артериясы
797. Аяқ-қолдың артерияларының жедел бітелуінің клиникалық көрінісіне қандай факторлар әсерін тигізеді?
* эмболо- немесе тромбогенді аурулар
* жедел артериалды бітелу (эмболия немесе тромбоз)
* окклюзия деңгейі
* аяқ-қол ишемиясының ағымы мен дәрежесі
* созылмалы вена жетіспеушілігі
798. Артериалды эмболияға тән белгілер:
* аяқ-қолдың қатты ауыру сезімі
* аяқ-қолдың ісінуі
* аяқ-қол парезі
* парезтезия
* аяқ-қол тамырлары соғуының жиілеуі
799. Аяқтың магистралды артерияларының тромбоэмболиясының себебтері:
* жүрек аневризмасы
* бактериалды эндокардит
* қолқаның жаралы атерматозы
* қолқаның ойық жаралы атероматозы
* илеофеморалды тромбоз
800. 49 жастағы әйел ауруханаға сол аяғында жедел ауыру сезімі пайда болған соң 2 сағаттан кейін жеткізілді. Жүректің митралды ақауымен ауырады. Қарап тексергенде: науқас мазасызданады, сол жақ балтыры және табаны бозарған, мұздай. Тізе асты артериясында тамыр соғуы анықталмайды, ал санында күшейген. Тактилді және ауру сезімталдығы төмендеген. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз:
* сол жақ сан артерияның эмболиясы
* сол жақ илеофеморалды тромбозы
* сол жақ сан веналарының тромбофлебиті
* шұғыл операция – эмболэктомия
* майлы компресс, антикоагулянттар
801. Шажырқай артериялары эмболиясының себептері:
* варикозды ауру
* беткейлік венаның тромбофлебиті
* миокард инфаркт
* аритмия және митралды қақпақшаның стенозы
* перитонит
802. Аяқ артерия ауруларында қолданылатын зерттеу тәсілдері:
* транслюмбальді аортография
* дуплексті сканерлеу
* антеградная ангиография
* изотопты ангиография
* КТ
803. Аяқ артериясы жедел тромбозының жиі себебі:
* облитерациялық эндартериит
* облитерациялық атеросклероз
* артерияның пункциясы
* артерияның экстравазальді компрессиясы
* полицитемия
804. Белдік симпатэктомияның нәтижелігінің дәлелдері:
* аяқтағы ауру сезімінің азаюы
* аяқ температурасының жоғарылауы
* аяқ терісінің қабыршақтануының жоғалуы
* алма-кезек ақсаудың азаюы
* аяқ басы трофикалық жараның жазылуы
805. Аяқтағы флеботромбоздың негізгі себептері:
* венадағы қан ағысының баяулауы
* венаның ішкі қабаты бүтіндігінің бұзылуы
* венаның варикозды кеңеюі
* қанның фибринолитикалық белсенділігінің артуы
* қолқа аневризмасы
806. Аяқ-қолдың жедел ишемиясының субъективті белгілері:
* аяқ-қол әлсіреуі
* ауыру сезімі
* гипостезия
* кернеу сезімі (распирание)
* терінің қышынуы
807. Аяқтың жедел ишемиясы бар науқаста сан артерияларының соғуы анықталмайды. Окклюзия деңгейін анықтаңыз:
* сан артериясының жоғарғы үштігі
* сыртқы мықын артериясы
* ішкі мықын артериясы
* сан артериясының ортанғы үштігі
* беткей және терең сан артериясының қосарланған окклюзиясы
808. Аяқ-қол артерияларының эмболиясында қалпына келтіру операциясына қарсы көрсеткіш:
* ауырсынулық шок
* агональді жағдай
* аяқ-қолдың тоталды ишемиялық контрактурасы
* ишемияның ІІІб дәрежесінде жалпы жағдайы ауыр болуы
* аяқ-қолдың субфасциалды бұлшық еттік ісінуі
809. Аяғының жедел ишемиясы бар науқаста тізе асты артериясы және аяқ басы артерияларының соғуы анықталмайды. Сан артериясының соғуы жоғарылаған. Окклюзия деңгейін анықтаңдар:
* тізе астылық артерия
* сан артериясының ортаңғы үштігі
* сан артериясының төменгі үштігі
* сан артериясының жоғарғы үштігі
* жіліншік артериясы
810. Антикоагулянттарды қолдануға көрсеткіш:
* басталған аяқ гангренасы
* тромбофлебит
* лимфангоит
* эндартериит
* облитерациялық атресклероз
811. Магистралды тамырлар тромбозының себебі:
* қан ағымының жылдамдатылуы
* қан ағымының бәсеңдеуі
* қан ұйығыштығының жоғарылауы
* қан ұйығыштығының төмендеуі
* интиманың зақымдалуы
812. Құрсақ қолқасының бифуркациясындағы эмболияның негізгі белгілері:
* ишемиялық ауру сезімі
* шапта сезімталдықтың жойылуы
* аяқ терісінің мұздауы
* аяқ терісінің бозаруы
* шет тамырлардағы пульстің күшеюі
813. Этиологиялық себептеріне орай артериялық эмбол түрлері:
* тромб үзінділері
* ауалы
* майлы
* алиментарлы
* бөгде заттар
814. Эмболмен бітелу деңгейін анықтау үшін қолданылатын әдістер:
* ангиография
* ультрадыбыстық допплерография
* пальпация
* дуплексті сканерлеу
* флебография
815. Магистралды аяқ артерияларының жедел бітелуінің белгілері:
* қатты ауырсыну сезімі
* аяқтың ісінуі
* гипостезия
* парез
* плегия

 

Өкпе және плевра аурулары

816.Жоғарғы алдыңғы кеуде аралық аймақта кездесетін ағзалар:
a. Тимус
b. Өрлемелі аорта, аорта доғасы
c. Лимфатикалық кеуде түтігі
d. Жоғары қуысты вена
e. Трахея

817.Артқы кеуде аралық аймақта кездесетін ағзалар:
a. Өңеш
b. Құлама аорта
c. Лимфатикалық кеуде түтігі
d. Өкпе қақпасы, трахея айрығы
e. Төменгі қуысты вена

818.Кеуденің тікелей шолу рентгенографиясы кезінде плевра қуысындағы көрінуі мүмкін сұйықтық мөлшері:
a. 100 мл
b. 200 мл
c. 300 мл
d. 400 мл
e. 500 мл

819.Спецификалық емес спонтандық пневмоторакстың негізгі себептері:
a. Плевра жабысқақтарының жыртылуы
b. Өкпенің туа біткен кисталарының жарылуы
c. Субплевралды өкпе буллаларының жарылуы
d. Бронхтың жыртылуы
e. Өкпе абсцессінің тесілуі

820.Спецификалық емес спонтандық пневмотораксты емдеудің негізгі тәсілі:
a. Бақылау
b. Пункция және аспирациялау
c. Плевра қуысына дренаж орнату және ауаны белсенді аспирациялау
d. Торакоскопия, плевра қуысына дренаж орнату
e. Торакотомия

821.Сол жақ өкпенің оң жақ өкпеден айырмашылығы:
А. сол жақ өкпеде екі бөлік бар
Б. сол жақ өкпеде тіл тәрізді сегмент бар
В. сол жақ өкпенің бөлік аралық жылғасы терең
Г. сол жақ өкпеде қосымша тамыр жиі кездеседі
Д. Айырмашылығы жоқ

822.Трахеостомияға негізгі көрсеткішті атаңыз:
А. бронхоспазм
Б. Мендельсон синдромы
В. жоғарғы тыныс жолдары өткізгіштігінің бұзылуынан болатын механикалық асфикция
Г. өкпенің ісінуі
Д. пневмоторакс

823.Бьерк тәсілімен трахеостомия жасаудың ерекшелігі:
А. Трахеяның тек жоғарғы екі сақинасын кесу
Б. трахеяның 3,4 сақиналарын және қалқанша бездің мойнағын кесу
В. трахеяның алдыңғы қабырғасын төменге қайырылатындай етіп доға тәрізді кесу
Г. сақина аралық тіндерде көлденең кесу
Д. Ерекшеліктері жоқ

824.Кеуденің жабық жарақаты кезінде өкпенің зақымдануінің рентгенологиялық белгісі:
А. Пневмоторакс
Б. гемоторакс
В. Кеудеаралық сау жаққа ығысады
Г. Өкпе тамыры кеңейеді
Д. Жүрек көлеңкесі ұлғаяды

825.Бронхография үшін жиі қолданылатын рентгенконтрастық зат:
А. Барий сульфатының сұйық езіндісі
Б. құрамында йоды бар кез-келген сұйық зат
В. майлы рентгеноконтрастық сұйықтық
Г. жоғарыда көрсетілгеннің бәрі де
Д. суға еритін стерильденген контрастық заттар

826.Трахеяға тігіс салудың ерекшеліктерін атаңыз:
А. Шырыш қабатты қамтымау қажет
Б. барлық қабаттарын түгелдей қамту
В. салынған тігісті көршілес тіндермен жабу қажет
Г. тігісті көршілес орналасқан сау сақиналарды да қамти салу қажет
Д. ереже жоқ, конкреттік жағдайға байланысты тігуге болады

827.Трахея мен бронхтардың жарақатын тігудің шекті (ақырғы) мерзімі:
А. 12 сағат
Б. 24 сағат
В. 24 сағаттан кейін
Г. уақытпен санаспайды
Д. интубациялайды, тігіс мүлде салынбайды

828.Пневмоторакс кезінде плевра қуысына дренаж орнату нүктесін көрсетіңіз:
А. ортаңғы бұғана сызығы бойынша 5 қабырға аралығында
Б. алдыңғы қолтық сызығымен 5 қабырға аралығында
В. артқы қолтық сызығымен 7 қабырға аралығында
Г. ортаңғы бұғана сызығы бойынша 2 қабырға аралығында
Д. Таңдамайды, қалаған нүктеде

829.Гемоторакс кезінде плевра қуысына дренаж орнату нүктесін көрсетіңіз:
А. орталық бұғана сызығы бойынша 5 қабырға аралығында
Б. алдыңғы қолтық сызығымен 3 қабырға аралығында
В. артқы қолтық сызығымен 7 қабырға аралығында
Г. ортаңғы бұғана сызығы бойынша 2 қабырға аралығында
Д. Таңдамайды, қалаған нүктеде

830.Кеудеаралық эмфизема мынаған әкеліп соғады:
А. өкпенің сулы ісігіне
Б. асфикцияға
В. экстраперикардиялық жүрек томпанадасына
Г. медиастенитке
Д. ларингоспазмға

831.Кеудеаралық эмфизема үдей түскенде қолданылатындары:
А. плевра қуысын дренаждау
Б. төс сүйек үстілік медиастинотомия
В. ауа көп жиналған тіндерді кесу
Г. плевра қуысына ине салып ауасын шығару
Д. жасанды тәсілмен демалту

832.Диафрагма жыртылуының құрал-аспаптық диагностикасы:
А. гастроскопия
Б. лапароцентез
В. ирригоскопия
Г. УДЗ
Д. торакоскопия

833.Өкпе мен жүрек жарақатының белгілері.
А. АҚ күрт төмендейді
Б. акроцианоз
В. жүрек шекарасы кеңейеді
Г. бөдене ырғағы
Д. Аорта үстіндегі ІІ тонның күшеюі

834.Жарақаттық шокқа тән клиниклық-лабраторлық белгілерді көрсетіңіз:
А. Есі жоқ немесе жаңылайын деген
Б. тахикардия
В. систолиялық ҚҚ төмендейді
Г. ОҚҚ төмендейді
Д. Ван-Слайка-Бардшков сынағы бойынша қанның сыбағалы салмағы азаяды

835.Мына жағдайларда травматикалық асфиксия басталады:
А.Кеуде қан тамырларынан қан кету
Б. Кеуде қуысының қысылып қалуы
В. Кеуде ағзаларының гипоксиясы
Г. Аяқ-қолдардың ұзақ уақыт қысылып қалуы
Д. Бүйрек жаншылғанда

836.Кеудеге енген сыртқы жарақат кезінде кездеспейтін белгі қайсы:
А. Жүрек көлеңкесінің кішіреуі
Б. Гемоторакс
В. Гемоперикард
Г. Сыртқы ашық пневмоторакс
Д. Кернеген пневмоторакс

837.Өкпенің эхинокогі кезінде диагностика үшін қолданылатындары:
А. Латекс агглютинация
Б. Шабан гемагглютинация (РПГА)
В. Пирке
Г. Манту
Д. Райт -Хедельсон

838.Өкпе эхинококкозының асқынулары:
А. Іріңдеу
Б. Жарылуы
В. Өкпе бөлігінің ателектазы
Г.Аорта коарктациясы
Д. Диафрагма релаксациясы

839.Өкпенің эхинококкозы кезінде дифференциалдық диагноз мына аурулармен жүргізілуі тиіс:
А. Туберкулома
Б. Сифилитикалық гумма
В. Рак
Г. Аорта доғасымен
Д. Төс тасасындағы зоб

840.Өкпе гангренасының рентгенологиялық белгілерін көрсетіңіз:
А. Өкпе тіндерінің ісінуі, шекарасы ирек қуыстарының көрінуі, олардың ішінде секвестрлер болады
Б. Шекарасы айқын, сұйықтық іркілген қуыстары, олардың маңайы ісінген
В. Шекарасы айқын қуыс, маңайында ісік жоқ
Г. Шекарасы ирек тығыз тіндердің болуы
Д. Дөңгелек қабырғалары жұқа сұйықтық іркілген құрылымдар

841.Өкпе томографиясы дегеніміз не?
А. Экранды қозғай отырып, қарап шығу
Б. 2- прекциялық рентгенография
В. Өкпенің тереңде жатқан тіндердің шартты түрде қабаттарға бөліп, графия түрінде тексеру
Г. Суретті қағазға түсіру
Д. Барий ішкізіп, өкпені суретке түсіру

842.Бронхография дегеніміз не?
А. Брохтарды р-контрасттық тәсілмен зерттеу
Б. рентгенконтрасттық затты артерияға енгізу арқылы зерттеу
В. Бронхтарды эндоскопиялық тәсілмен зерттеу
Г. Өңешке рентегнконтрасттықө затты жіберу арқылы зерттеу
Д. Өкпе мен бронхтардың қабаттарын жеке – жеке зерттеу

843.Өкпе гангренасының негізгі рентгенологиялық белгілері:
А. Айқын шекарасы жоқ майда сұйықтық жиналған қуыстар, маңайы қарайған
Б. Үшбұрыштар қарауытқан құрылымдар
В. Дөңгелек, шекрасы анық қарауытқан құрылымдар
Г. Сұйықтық жиналған, дөңгелек қуыс, маңайы қарауытқан
Д. Өкпе толықтай қарауытып кеткен

844.Пневмоторакстың белгілері, кеуде қуысының енуші жарақаты кезіндегі:
А. Тыныштық жағдайда ентігу
Б. Сасық иісті қақырық
В. тері астылық эмфизема
Г. дене қызуының көтерілуі
Д. брадикардия

845.Пиопневмоторакстың рентенологиялық белгілері:
А. Айқын шекарасы бар дөңгелек түрінде қараю
Б. Сұйықтық жиналған қуыс, маңайы ісінген
В. Сұйықтық жиналған, маңайы қарайған көп санды қуыстар, шар тәрізді, қарауытқан құрылымдар
Г. Өкпе жаншылған, плевра қуысында сұйықтық деңгейі анықталады
Д. Үшбұрышты қарайған құрылым

846.Жедел пиопневмоторакс кезіндегі шұғыл емдеу тактикасы:
А. бронхоскопия кезінде сәйкесті бронхты бітеу (окклюзия)
Б. плевра қуысын бір рет пункциялау
В. жедел торакотомия, плеврэктомия жасау
Г. плевра қуысына Бюлау дренажын орнату
Д. антибиотикотерапия

847.Спонтандық пневмоторакстың анықтамасы:
А. кеуденің ашық жарақаты кезінде плевра қуысына ауа енуі
Б. құрсақтың жарақаты кезінде плевра қуысына ауа енуі
В. өкпе буллдары жарылған сәтте плевра қуысына ауа енуі
Г. құрсақ қуысынан плевра қуысына ауа енуі
Д. кеудесінің жабық жарақаты кезінде плевра қуысына ауа енуі

848.Бастапқы сәтте спонтандық пневмотораксқа қандай белгілер тән:
А. ентігу
Б. гипертермия
В. кеуде тұсындағы ауру сезімі
Г. жөтел, іріңді қақырық
Д. гипертония (АҚ)

849.Спонтандық пневмотораксқа қандай рентгенологиялық белгілер тән:
А. тотальді біркелкі қараю, кеуде аралықтың сау жаққа ығысуы
Б. осы белгі тек кеуде аралық зақымданған жаққа ығысқан
В. өкпе сығылып қалған, плевра қуысында ауа, кеуде аралық сау жаққа қарай ығысқан
Г. ателектаз, гидроторакс, пневмоторакс
Д. тері асты эмфиземасы

850.Спонтандық пневмотораксқа тән белгілер:
А. перкуторлық дыбыстың тұйықталуы
Б. перкуссия кезінде тимпаникалық дыбыс естіледі
В. демалу әлсірейді
Г. сау жағында дауыстық діріл әлсірейді
Д. тек қана тимпаникалық дыбыстың болуы

851.Спонтандық пневмоторакс кезіндегі емдеу тактикасы:
А. антибактериалдық және ауру сезімін басатын дәрілерді қолдану
Б. Бюлау дренажын орнату
В. дереу торакотомияға кірісу
Г. жасанды тыныс алуға көшіру
Д. физиотерапия

852.Спонтанды пневмоторакс кезінде дренажды мына аймаққа орнатады:
А. артқы қолтық сызығы бойынша 7 қабырға аралық
Б. орталық бұғана сызығы бойынша 2 қабырға аралық
В.орталық қолтық сызығы бойынша 3 қабырға аралық
Г. алдыңғы қолтық сызығы бойынша 9 қабырға аралық
Д. жауырын сызығы бойынша 4 қабырға аралық

853.Спонтандық пневмоторакс кезінде операция жасау мерзімін көрсетіңіз:
А.дренаж орнатып жағдайды жөндегеннен кейін, 6-8 сағат өткеннен соң
Б. консервативтік ем 3-4 тәулік ішінде нәтиже бермесе
В. Бюлау дренаж орнатқан соң екі апта өткізіп барып
Г. Бюлау дренаж орнатқан соң бір апта өткізіп барып
Д. экстрендік жағдайда, уақыт өткізудің қажеті жоқ

854.Стационар жағдайында өкпеден профуздық қан кеткенде біріншілік жәрдем:
А. Консервативтік гемостатикалық терапия
Б. Шұғыл операция жасау (бірінші тәулікте консервативті ем нәтиже бермесе)
В. Шұғыл бронхоскопия, зақымданған бронхты бітеу
Г. Зақымданған жзақтан жасанды пневмоторкс салу
Д. Блекмор зондын орнату, питуитрин салу

855.П.А.Куприянов жіктеуіндегі орташа гемоторакс деген не?
А.Плевра қуысы күмбезіне дейін қанға толады
Б. Қан тек плевраның синусында ғана
В. Жиналған қанның деңгейі жауырынның бұрышына ғана жеткен
Г. Жиналған қан жауырынның жоғарғы қырына дейін көтерілген
Д. жиналған қанның деңгейі жауырынның орта тұсынан сәл жоғары

856.Сау жүрген адамның кеудесіне кенеттен шаншу қадалды, ентігу басталды, температура қалыпты. Сол жақтан тыныс шуы естілмейді, перкуторлы тимпанит. Кеуде аралық оңға ығысқан. Диагнозыңыз?
А. фибриноздық плеврит
Б. жүрек инфарктысы
В. өкпе туберкулезі
Г. спонтандық пневмоторакс
Д. қысылған диафрагма жарығы

857.Бейспецификалық спонтандық пневмотораксты диагностикалауда қарапайым, әрі тиімді тәсіл:
А. Торакоскопия
Б. кеуденің рентгеноскопия немесе рентгенографиясы
В. плевралдық пункция
Г. сцинтиграфия
Д. бронхоскопия

858.Тыныс алу бұзылысының ең ауыр түрі мына кезде байқалады:
А. кеуде жарақаты
Б. құрсақ жарақаты
В. торакоабдоминальдық жарақат
Г. Люмбоабдоминалдық жарақат
Д. аяқ-қол сынғанда

859.Ашық пневмоторакс кезіндегі тыныс алудың түрлері:
А. Парадоксальдық
Б. Чейн-Стокстың
В. Амфорикалық
Г. Биотт тынысы
Д. Кусмаульдық

860.Қақпақты пневмотораксқа соқтыратын патогенетикалық тетік қандай
А. Өкпенің салпыншақтанып (лоскут) жыртылуы
Б. Өкпенің тесіле жыртылуы
В. Өкпенің жаншылуы
Г. Плевра жабысқақтарының жыртылуы
Д. Құрсақтың жабық жарақаты

861.Гемопневмотораксты қалай анықтауға болады?
А. рентгенография
Б. спирография
В. УЗД
Г. Торакоскопия
Д. бронхоскопия

862.Плевра қуысына тиылмай қан кетуді көрсететін тәсілді атаңыз:
А. Рувиуа-Грегуара сынығы
Б. Вальсальви сынығы
В. Кауфман сынығы
Г. Жалпы қан анализі
Д. Қанның рН тексеру

863.Кеуде қуысына енген жарақат кезінде қандай белгілер жиі кездеседі?
А. Пневмоторакс
Б. Жарадан қан кету
В. АҚҚ көтерілуі
Г. Теріастылық эмфизема
Д. Қан түкіру
864.Гидропневмотораксқа күдік туғанда бірден қандай зерттеу қажет?
А. Рентгенография
Б. Бронхоскопия
В. спирография
Г. ангиопульмонография
Д. КТ

865.«Ұйыған» гемоторакс дегеніміз?
А. плевра қуысындағы ұйыған қан
Б. Геморрагиялық экссудат
В. Сұйық қан жиналады
Г. Ірің жиналады
Д. Ауа жиналады

866.Ұйыған гемоторакс кезінде қандай тактика ұстану қажет?
А. Плевральдық пункция
Б. Торакотомия
В. Бюлау дренажын орнату
Г. Бронхоскопия
Д. Торакоскопия, санация, Бюлау дренажын орнату

867.Оң жақ өкпеде қанша бөлік бар?
А. 1
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 2

868.Сол жақ өкпеде қанша бөлік бар?
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4
Д. 5

869.Плевра эмпиемасы мынадай түрлерге бөлінеді:
А. екі жақтан
Б. бір жақты
В. орталық
Г. латеральдық
Д. медиальдық

870.Плевра эмпиемасының түрлері:
А. Шектелмеген
Б. Шектелген
В. Жайылған
Г. Диффуздық
Д. Қатынасты

871.Плевра эмпиемасының түрлері:
А. Базальдық
Б. апикальдық
В. Толық
Г. Толық емес
Д. шашыраңқы

872.Шектелген плевра эмпиемасының түрлері:
А. Паракостальдық
Б. интерлобарлық
В. Интерстициалдық
Г. Контрлатералдық
Д. Дифференциаланбаған

873.Бос плевра эмпиемасын анықтаудың негізгі тәсілі:
А. Ретгенография
Б. бронхоскопия
В. УДЗ
Г. Бронхография
Д. Спирография

874.Шектелмеген плевра эмпиемасын емдеудің тәсілі:
А. Троакарлық пункция, дренаж орнату, белсенді аспирация
Б. Торакотомия
В. Комплекстік консервативтік ем
Г. Инерефлекстік терапия
Д. Физиотерапия

875.Интерлобарлық плевра эмпиемасын былай емдейді:
А. Торакотомия
Б. Торакарлық пункция
В. жіңішке инемен пункциялау
Г. Консервативтік ем
Д. медиастинотомия

876.Медиастиналдық плевра эмпиемасының емі:
А. Троакарлық пункция
Б. жіңішке инемен пункциялау
В. консервативтік ем
Г. Бюлау дренажы
Д. Медиастинотомия, дренаждау

877.Жедел өкпе абцессінің даму кезеңдері:
А. жедел
Б. созылмалы
В. асқынған
Г. бронхтың тесілу кезеңі
Д. бронхтың тесілуіне дейінгі кезең

878.Өкпе абцессін анықтау жолдары:
А. рентгенография
Б. КТ
В. ангиография
Г. сцинтиграфия
Д. ИФА

879.Өкпе абцесінің түрлері:
А. Орталық
Б. шеткейлік
В. апикальдық
Г. базальдық
Д. интерлобарлық

880.Өкпе абцессінің түрлері:
А. Солитарлық
Б. Көп ошақтық
В. Кистоздық
Г. Каверноздық
Д. Паразитарлық

881.Өкпе абцессін емдеудің шағын инвазивтік жолдары:
А. Пункция, дренаждау
Б. Комплекстік консервативтік ем
В. Торакотомия, абцессотомия
Г. лобэктомия
Д. Пульмонэктомия

882.Өкпе гангренасын анықтаудын шағын инвазивтық тәсілі.
А. Физикалдық
Б. Рентгенографиялық
В. сцинтиграфия
Г. ангиография
Д. Диагностикалық торакотомия

883.Өкпе гангренасын емдеу жолдары
А. Пневмон-немесе лобэктомия
Б. комплекстік консервативтік ем
В. треакарлық пункция, дренаж орнату
Г. жіңішке инемен пункциялау, аспирация жасау
Д. Тек қана консерватитық ем

884.Бронхоэктаздың түрлері
А. Біріншілік
Б.Екіншілік
В. Викарлык
Г. Инициальдық
Д. Көп ошақтық

885.Бронхоэктаздың келесі түрлерін ажыратады:
А. Туа біткен
Б. жүре біткен
В. ірі калибрлі
Г. майда калибрлі
Д. шашыраңқы

886.Бронхоэктатикалық аурудың кезеңдері:
А. I, II, III
Б. компенсациялық, декомпенсациялық
В. клиникалық, субклиникалық
Г. латенттік, манифестік
Д. Продромальдық, клиникалық

887.Бронхоэктатикалық ауруды анықтаудың жолдары:
А. Бронхография
Б. Физикалдық тәсіл
В. Бронхоскопия
Г. УДЗ
Д. КТ

888.Бронхоэктатикалық ауруды мына кезеңдерінде тек қана консервативтік тәсілдермен емдейді:
А. Біріншілік
Б. манифестация
В. субклиникалық
Г. латенттік
Д. Барлық кезеңдерінде

889.Бронхоэктатикалық аурудың мына кезеңінде оперативтік ем қолданады:
А. ІІ және ІІІ
Б. манифестация
В. декомпенсация
Г. клинпикалық
Д. субклиникалық

890.Өкпенің стафилакокктық диструкциясына қандай жандар бейім тұрады?
А. Балалар
Б. жастар
В. қартайғандар
Г. бәрі де біркелкі
Д. Жасқа байланысты емес

891.Өкпенің стафилакокктық деструкциясын анықтаудың сәулелік жолдары:
А. рентгенография, КТ
Б. Қан ИФА
В. ЖҚА
Г. физикалдық
Д. Қақырық ПЦР

892.Гемоторакс кезінде плевра қуысынан пункциямен алынған қан ұйымаса бұл нені көрсеткені?
А. Жиналған қанның мөлшері аз
Б. Қан көп жиналған
В. Қан аз жиналған
Г. Қан кету жалғасуда
Д. Науқастың жағдайы қауіпті емес

Артериялардың окклюзиялық аурулары

893.Лериш синдромын келесі аурулармен дифференциалды диагностика жүргізу керек:
1. облитерациялық эндартериит
2. тромбофлебиттен кейінгі синдром
3. диабеттік ангиопатия
4. балтырдың жедел флеботромбозынан
5. тромбангиит
894.Облитерациялық эндартерииттің клиникалық көрінісі:
1. аурудың 40 жастан кейін дамуы
2. аурудың 40 жасқа дейін дамуы
3. сан артериясында тамырлық шуылдың естілуі
4. балтыр артерияларында пульстің болмауы
5. жиі аяқ гангренасымен бірге жүруі
895.Құрсақ қолқа окклюзиясының орналасуы бойынша дұрыс жауаптардың сәйкес келуі:
1. төменгі окклюзия – төменгі шажырақай артериясынан дисталды
2. ортанғы окклюзия – қолқа мен төменгі шажырақай артериясының бітелуі
3. жоғарғы окклюзия – бүйрек артериясының деңгеиінде және бүйрек артериясынан 2 см төмен
4. жоғарағы окклюзия – жоғарғы шажырақай артериясынан дисталды
5. жоғарғы окклюзия – құрсақ артериясынан жоғары
896.Аяқтардың созылмалы артериалдық ишемиясының көрінісі:
1. аяқтағы түктің болмауы
2. тырнақтардың деформациясы
3. терінің атрофиясы
4. терінің пигментациясы
5. ауыспалы ақсақтық
897. ІІ кезеңдегі облитерацияланған тромбангиттің консервативті емінде келесі дәрілік заттар қолданылады:
1. реологиялық белсенді заттар
2. кортикостероидтар
3. гемостатиктер
4. антипиретиктер
5. седативті препараттар
898.Облитерациялық атеросклероз және тромбангит кезінде салыстырмалы диагностика өткізуде маңызды рөл атқаратындар:
1. Оппел сынамасы
2. ультрадыбысты допплерография
3. аорто – артериография
4. технеций – пирофосфатпен радионуклидті зетрттеу
5. Самуэлс сынамасы
899.Облитерациялық тромбангиит кезінде артериядағы патологиялық өзгерістерге тән:
1. жергілікті нейрорефлекторлық реакциясының бұзылуы
2. артериялардың калцинозы
3. артерия қабырғасының ишемиясы
4. тамыр қабырғасындағы дәнекер тін элементтерінің пролиферациясы
5. тамыр қабырғасының облитерациясымен жүретін тромбозы
900.Облитерациялық тромбангииттің ангиографиялық белгілері:
1. дисталды артериялардың біркелкі тарылуы
2. окклюзияның диффузды сипатта орын алуы
3. артериялардың калцинозы
4. магистралды артериялардың кедірленуі
5. көптеген ұсақ бұралған, тарылған коллатералды тармақтар
901.Аяқ қан тамырларының облитерациялық атеросклерозы кезіндегі ангиографиялық белгілері:
1. артерия контурының желінуі
2. магистралды қан тамырларының біркелкі емес таралуы
3. артерия калцинозы
4. магистралды қан тамырларының біркелкі таралуы
5. ірі, тік және жақсы дамыған коллатералдар
902.Облитерациялық атеросклероз кезінде жиі зақымдалатын артериялар:
1. мықын
2. қолқа бифуркациясы
3. сан
4. балтыр
5. тізе асты
903.Созылмалы қолқа және аяқ артерияларының окклюзиясы кезінде оптималды емді таңдау үшін жасалынатын аспаптық – зерттеу әдістері:
1. аорто – артерография
2. ультрадыбысты допплерография
3. терілік термометрия
4. сфигмография
5. осциллография
904.Тізеасты артериясының атеросклерозды окклюзиясына тән емес белгілер:
1. аяқ – қолдың дисталды бөлігіндегі терінің атрофиясы
2. аяқ – қолдың терісіндегі температурасының төмендеуі
3. жоғары ауыспалы ақсау
4. импотенция
5. Панченков сынамасының оң болуы
905.Ангиографияда қолданылатын суда еритін контрастты зат:
1. верографин
2. йодолипол
3. Билигност
4. метиленді көк
5. ультравист
906.Облитерациялық атеросклерозбен зақымдалған магистралды қан тамырларына жасалынатын жоспарлы реконструктивті операцияларға негізгі қарсы көрсеткіштер:
1. астеникалық синдром
2. қант диабеті
3. ЖИА
4. жайылмалы некроз сатысы
5. бел омыртқаларының остеохондрозымен біріккен
907. Сан артериясының сегментарлы атеросклерозды окклюзиясының ІІ Б сатысындағы ишемия кезінде қолданылатын емдеу әдісі:
1. консервативті
2. екі жақты белдік симпатэктомия
3. айналып — өту шунты
4. периатериалды симпатэктомия
5. ампутация
908.Лериш синдромына тән емес белгі:
1. аяқтардың мұздауы
2. тері жамылғысының бозаруы
3. аяқтардың миграцияланатын тромбофлебиті
4. Физикалық күш түскен кезде бөкседегі пайда болатын ауру сезімі
5. импотенция
909. Белдің симпатикалық түйінін алып тастау дұрыстығын бағалайтын клиникалық белгі:
1. аяқтағы ауру сезімінің жоғалуы
2. дене қызуының көтерілуі
3. тер бөлінуінің болмауы
4. ауыспалы ақсаудың тоқталуы
5. аяқ саусақтарының гангренасы жазылғаннан кейін
910. Жарақаттан кейінгі артериядағы тромбоздың пайда болу себебі:
1. токсикалық заттардың бөлінуі
2. симпатикалық талшықтардың зақымдануы
3. тінаралық алмасудың бұзылуы
4. қан ұюдың бұзылуы
5. артерия интимасының зақымдануы
911.«Ауыспалы ақсаңдау» деген синдром нені білдіреді:
1. балтыр бұлшықеттеріндегі ауру сезімі
2. сан бұлшықеттеріндегі ауру сезімі
3. тізе және ұршық буынның ауру сезімі
4. аяқ саусақтарының жансыздануы
5. аяқтың артқы аймағының ауру сезімі
912.Тікелей емес әсер ететін антикоагулянттарды белгілеңіз:
1. гепарин
2. урокиназа
3. фенилин
4. гирудин
5. стрептодеказа

913.Аяқтардың созылмалы ишемиясының сатылары мына белгілеріне негізделіп бөлінген:
1. Балтыр мен аяқ басы артерияларында пульстің болмауына
2. ұстамалы ақсау
3. артериалды қысымының төмендеуі
4. венозды қан қысымының жоғарлауы
5. ангиография мәліметтеріне сүйене отырып
914.Аяқ қан тамырларының окклюзиялық ауруларын біріншілік (диагностикада) анықтауда қажет:
1. қарапайым зерттеу әдістері (қарап – тексеру, тамыр соғысын анықтау, аускультация)
2. ангиография
3. дәрігердің жоғары квалификациясы
4. реовазография
5. тамырларды ултрадыбысты зерттеу
915. Рейно ауруына тән клиникалық симптомдар:
1. диплопия
2. қол саусақтарының парестезиясы мен әлсіздігі
3. шайқалып жүру
4. ауыспалы ақсаңдау
5. лимфэдема
916. Бюргер ауруына тән:
1. тізеасты артериялар тармақтарының окклюзиясы
2. лимфостаз
3. аяқтардың миграцияланатын тромбофлебиттерi
4. артериялардың сегментарлы зақымдануы
5. балтырдың беткей венасының варикозы
917. «Ауыспалы ақсаңдау» симптомы тән емес ауру:
1. облитерациялық атеросклероз
2. тромбофлебиттен кейінгі синдром
3. облитерациялық эндоартериит
4. артерия окклюзиясы
5. облитерациялық тромбангиит
918. Облитерациялық тромбангиттің 1-ші сатысында таңдап алынатын емдеу әдісі:
1. консервативті ем
2. белдің симпатэктомиясы
3. периартериалды симпатэктомия
4. тамырды қалпына келтіру операциясы
5. біріншілік ампутация
919. Облитерациялық тромбангиит ауруына жиі шалдығады:
1. 18-35 жастағы әйелдер
2. 18-35 жастағы ерлер
3. 40 жасқа дейінгі ерлер мен әйелдер
4. 40 жастан асқан ерлер мен әйелдер
5. 40 жастан асқан ерлер
920. Облитерациялық эндартериитке тән клиникалық сынама:
1. Самуэльс сынамасы
2. Хоманс сынамасы
3. Оппель сынамасы
4. Горнер сынамасы
5. Вальсальва сынамасы
921. Облитерациялық эндартериит кезіндегі артериалды тамырлар қабырғасындағы патоморфологиялық үрдістер:
1. жарақаттық стеноз
2. артерия-венолық жыланкөздердің түзілуі
3. артерия аневризмасы
4. артерия интимасының өсуі және қуысының облитерациясы
5. периартериит
922. Аяқтардың облитерациялық эндартериттінің 2-сатысында тиімді операциялар:
1. тромбинтимэктомия
2. артерияның эндоваскулярлы баллонлы дилятациясы
3. флебэктомия
4. айналып өту шунты
5. белдік симпатэктомия
923. Қан тамырының стенозы бұл:
1. қуыстың этиологиялық факторға тәуелсіз тарылуы
2. тамыр қуысының облитерациясы
3. тамыр қабырғасының зақымдалу нәтижесінде тамыр қуысының тарылуы
4. тамырға сырттан әсер ету нәтижесінде тамыр қуысының тарылуы
5. қан тамырлар эмболиясы
924. Аяқтардың дисталды артерияларының диффузды зақымдануы мынаған тән:
1. аяқтардың тромбофлебиттен кейінгі синдромы
2. нейроваскуляторлы синдром
3. облитерациялық атеросклерозға
4. бейспецификалық қолқа – артерииті
5. облитерациялық тромбангиит
925. Аяқ-қолдардың ишемиялық өзгерістерінің қайтымсыз екенін көрсететін белгі?
1. ишемиялық бұлшықеттердің контрактурасы
2. ишемияланған сегменттің тері түсінің өзгеруі
3. терең сезімталдығының болмауы
4. аяқ – қолдардың симметриялы салыстырғандағы суықтауы
5. ауру сезімін сезуінің болмауы
926.62 жастағы науқас, ауырғанына 10 жылдай болған, сол аяқтағы ауырсыну сезіміне шағымданады. Тоқтаусыз 50 м жүре алады. Сол жақ табан мен сирақ терісінің бозарған және ұстаған кезде суық болуы, қозғалыс толық көлемде. Сан артериясының пульсациясы шаптан төмен жақсы, ал тізеасты және табан артерияларында анықталмайды. Ангиография мәліметтері: сан артериясының ортаңғы 1/3 бөлігінің көрінуі, оның контуры түзу емес және бұралған. Тізеасты артериясы айқын білінетін коллатералдар арқылы толады. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:
1. Рейно ауруы
2. Лериш синдромы
3. сол жақ саң артериясының ауруы
4. сол жақ саң артериясының жедел тромбозы
5. сол жақ сан артериясының атеросклерозды окклюзиясы
927. Лериш синдромын келесі аурулармен салыстырмалы ажыратамыз:
1. облитерациялық эндартериит
2. тромбофлебиттен кейінгі синдром
3. диабеттік ангиопатия
4. ишиас
5. тромбангиит
928. Облитерациялық эндартерииттің клиникалық көріністері:
1. аурудың 40 жастан кейін дамыуы
2. аурудың 40 жасқа дейін дамуы
3. сан артериясында тамырлық шуылдың естілуі
4. аяқ басы артерияларында пульстің болмауы
5. көбінде аяқ саусақтары гангренасымен бірге жиі өтеді
929. Құрсақ қолқасы мен аяқ – қол артериялардың окклюзиялық аурулары кезінде қолданылатын реконструктивті операциялардың түрлері:
1. протездеумен жүретін резекция
2. шунттау
3. эндартерэктомия
4. артерияның эндоваскулярлы ангиопластикасы мен стенттеуі
5. ампутация
930.Құрсақ қолқасы мен аяқ – қол артерияларының окклюзиялық аурулары кезінде қолданылатын реконструктивті операцияларға қарсы көрсеткіштер:
1. жедел миокард инфаркты
2. инсульттен кейінгі 3 айға дейінгі уақыт
3. жүрек жетіспейшілігінің ІІІ дәрежесі
4. терең сан артерияларының дисталды бөлігінің окклюзиясы және балтырдың барлық үш артериялар өткізгіштің толық бұзылуы
5. инсульттен кейін 4 ай өтті
931.Тамырлардың атеросклерозбен зақымдану түрлері:
1. стеноз
2. окклюзия
3. тромбоз
4. дилятация
5. бұралған
932. Жоғары ауыспалы ақсау, бұл:
1. сан, бөксе бұлшықеттеріндегі ауру сезімі
2. Лериш синдромының симптомы
3. облитерациялық эндартерииттің симптомдары
4. балтыр бұлшық еттерінің ауру сезімі
5. облитерациялық тромбагииттің симптомдары
934. Артериялардың окклюзиялық ауруының субъективті симптомдарына жатады:
1. аяқтардағы ауру сезімі
2. ауыспалы ақсау
3. жүрген кездегі шаршағыштық
4. балтырдың ісінуі
5. санның артқы жағының тартып ауруы
935. Облитерациялық атеросклероз және тромбангит кезінде салыстырмалы диагностиканы өткізуде маңызды рөл атқаратындар:
1. Оппель сынамасы
2. ультрадыбысты допплерографиясының нәтижелері
3. аорто – артериографияның нәтижелері
4. технеций – пирофосфатпен өткізілетін радионуклидті зетрттеулердің нәтижелері
5. Самуэльс сынамасы
936. Созылмалы қолқа және аяқ артериялардың окклюзиясы кезінде оптималды емді таңдау үшін жасалынатын аспаптық – зерттеу әдістері:
1. аорто – артерография
2. ультрадыбысты допплерография
3. терілік термометрия
4. сфигмография
5. осциллография
937. Аяқ – қолдың саусақтары гипотермияға сезімтал болып келеді, себебі:
1. дамыған коллатералды тордың болмауы
2. суықтың әсерінен тамырлардың қатты спазмы орны алады
3. арнайы иннервация типтерінің болуы
4. лимфа ағуының қиындауы
5. тері құрылысының ерекше болуы
938. Аяқтың ишемиялық синдромы дамиды:
1. Флеботромбоз
2. Облитерациялық эндартериитте
3. Тромбофлебиттен кейінгі синдромда
4. Рейно ауруында
5. Такаясу ауруында
939. 60 жастағы ер адам жүрген кезде сол аяқтағы ауру сезіміне және жансыздануына шағымданады. Демалыстан кейін ауру сезімі кетеді. Бірнеше жылдай импотенциясы бар. Қарап – тексеру барысында сол аяқ бұлшықеттерінің атрофиясы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
1. Лериш синдромы
2. Омыртқа аралық дискінің жарығы
3. Артрит
4. Көкшіл флегмазия
5. Рейно синдромы
940. Рейно ауруы деген не?
1. Ұсақ артериялар мен артериолалар зақымданумен жүретін ангиотрофоневроз
2. Ірі артериалардың зақымданумен жүретін ангиотрофоневроз
3. Құрсақ қолқасының терминалды бөлігінің атеросклерозды зақымдануы
4. Мықын артериясының атеросклерозды зақымдануы
5. Сан, тізеасты артериялардың атерослерозы

Тромбоз және эмболия

941. Артериальді тромбоздың этиологиясы:
a. Қан ағысының күшейуі
b. Қан ағысының әлсіреуі
c. Қанның ұюының күшеюі
d. Гипертония
e. Қан тамыр интимасының жарақаттануы
942. Аяқтың жедел ишемиясының обьективті симптомы:
a. Зақымданған аяқтың ауруы
b. Аяқтың ұюы және мұздауы
c. Парестезия
d. Аяқтың дисталді бөлігінің қызу сезімі
e. Терінің қышынуы
943. Аяқтың жедел ишемиясының объективті симптомы:
a. Флюктуация
b. Пульстің болмауы
c. Жергілікті қызудың жоғарылауы
d. Белсенді қимылдың бұзылуы
e. Аяқтың түкті жабындысының болмауы
944. Қан тамыр эмболиясының деңгейін анықтау үшін қажетті зерттеу әдістері:
a. Ангиография
b. Ультрадыбысты допплерография
c. Капилляроскопия
d. Пальпация
e. Реовазография
945. Аяқтың жедел ишемиясының І б дәрежесінің симптомы:
a. Ұю
b. Субфасциалді ісік
c. Ауру
d. Парестезия, мұздау
e. Парез
946. Аяқтың жедел ишемиясының Іа дәрежесінің симптомы:
a. Парез
b. Мұздау
c. Ұю
d. Бұлшықет контрактурасы
e. Парестезия
947. Аяқ артерияларының жедел тромбозының себептері:
a. Облитерациялық эндартериит
b. Ревматизм
c. Облитерациялық атеросклероз
d. Артерияның экстравазалді компрессиясы
e. Бактериалды эндокардит
948. Аяқтың жедел ишемиясының ІІІ б дәрежесінің симптомы:
a. Ауру және аяқтың мұздауы
b. Буындардағы белсенді қимылдардың сақталуы
c. Буындарда әлсіз қимылдар кезінде ауырсыну
d. Бұлшықет контрактурасы
e. Гангрена
949. Магистралді артериялар эмболиясының себептері:
a. Жыпылықтаушы аритмия
b. Жедел бактериалды эндокардит
c. Илеофеморалді тромбоз
d. Құрсақ қолқасының аневризмасы
e. Балтырдың трофикалық ойық жарасы
950. Аяқтың магистральді артерияларының жедел бітелуіне тән белгілер:
a. Бозару
b. Ауру сезімі
c. Жергілікті қызудың жоғарылауы
d. Парестезия
e. Улану (интоксикация)
951. Ишемияның ІІІ б дәрежесімен сипатталатын сан артериясының эмболиясы кезінде, (аяқтың контрактурасы) емдеудің таңдамалы әдісі:
a. Жедел эмболэктомия
b. Тромболитикалық терапия
c. Антикогулянтты терапия
d. Симптоматикалық терапия
e. Аяққа біріншілік ампутация жасау
952. Магистральді артериялардан эмболды алу үшін қолданылатын қажетті аспап:
a. Вольмар қантамыр сақинасы
b. Вакуум-сорғыш
c. Фогарти баллонды катетері
d. Дормиа катетері
e. Үшкір қысқыш
953. Аяқ артерияларының және қолқа бифуркациясының жедел бітелуінде эмбол және тромбэктомия операциясы ауыр ишемияның мына кезінде көрсеткіш болады:
a. Жедел миокард инфарктының дамуында
b. Жедел ишемиялық инсультте
c. Абсцесстелген пневмонияда
d. Зақымдалған аяқтың контрактурасында
e. Аяқ ишемиясының ІV дәрежесінде
954. Сан артериясының эмболиясы кезінде аяқтың ІІІ б дәрежелі жедел ишемиясына тән белгілер:
a. Аяқтың ауруы
b. Интоксикация
c. Аяқ буындарындағы белсенді қозғалыс
d. Буындарда әлсіз қимыл жасағанда кенеттен қатты ауырсыну
e. Бұлшықеттің тотальді контрактурасы
955. Аяқтың жедел ишемиясының ІІ б дәрежесіне тән симптомдар:
a. Аяқтың ауруы
b. Терінің мәрмер түстес болуы
c. Жергілікті гиперемия және гипертермия
d. Аяқ буындарында белсенді қимылдың жоқтығы
e. Бұлшықет конрактурасы
956. Веналардың тромбозы кезінде антикоагулянтты терапия қандай мақсатта қолданылады:
a. Фибриндердің ыдырауы
b. Тромб ұлғаюының тоқтату
c. Тромб фрагментациясы
d. Қан тамырлар интимасының өзгеруі
e. Қанның реалогиялық қасиетін жақсарту
957. Өкпе артериясы тромбоэмболиясына жиі қайсы венаның қабынуы әкеледі:
a. Кіші жамбас веналары
b. Аяқтың терең веналары
c. Қолдың терең веналары
d. Аяқтың беткей веналары
e. Қолдың беткей веналары
958. Тромбозға алып келетін негізгі факторлар
a. Қан ағысының әлсіреуі
b. Қан тамыр интимасының өзгеруі
c. Қан ағысының жылдамдауы
d. Жыпылықтаушы аритмия
e. Қан құрамының өзгеруі
959. Қан тамырлар эмболиясы және тромбозы кезіндегі хирургиялық емдеу түрлері:
a. Эмболэктомия (Фогарти зондымен тікелей және тікелей емес)
b. Артерияны қалпына келтірмей қарапайым тромбэктомия
c. Артерияны қалпына келтірумен жүргізетін тромбэктомия (аутовена, протезбен)
d. Белдік симпатоэктомия
e. Эндартерэктомия
960. Тромбоз және эмболияның ангиографиялық суреті:
a. Артерия қабырғасы контурының желінуі
b. Жартылай сфераның проксимальді жағында томпаюы
c. Коллатеральді тамырлары нашар контрасталады
d. Коллатеральді тамырлар жақсы контрасталады
e. Стеноздың сегменттелген немесе таралған аймақтары
961. Магистралды тамырлардың тромбозы мен эмболиясының консервативті емі:
a. Антикоагулянттар
b. Дезагреганттар
c. Антибиотиктер
d. Спазмолитиктер
e. Тромболитиктер
962. Аяқтың операциядан кейінгі флеботромбозы немен қауіпті:
a. Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің дамуымен
b. Аяқ гангренасымен
c. Операциядан кейінгі пневмонияның дамуымен
d. Өкпе артериясының тромбоэмболиясымен
e. Ми тамырларының тромбоэмболиясымен
963. Жедел венозды және артериальді тромбоздың дифференциалді диагностикасында не ескеріледі:
a. Аяқтың ісіну түрі
b. Аяқ терісінің түсі
c. Беткей венасының жағдайы
d. Науқас жынысы
e. Коммуникантты веналардың өтімділігі
964. Өкпе артериясы тромбоэмболиясының клиникалық симптомдарына жатады:
a. Төс артындағы ауру сезімі
b. Коллапс
c. Тыныс алу жиілігі минутына 16-18 рет
d. Аяқтың ісінуі
e. Беттің кеуденің жоғарғы бөлігінің цианозы
965. Жүкті әйелдерде илиофеморалді венозды тромбоз кезінде міндетті түрде жасау керек:
a. Науқасты перзентханаға жатқызу
b. Үй жағдайында консервативті ем жүргізу
c. Науқасты қантамырлар бөлімшесіне жатқызу
d. Науқасқа әйелдер консультациясына жолдама беру
e. Жедел операция жасау
966. Мықын — сан флеботромбозына тән:
a. Сан терісіндегі вена өткен аймақтарының гиперемиясы
b. Жергілікті дене температурасының жоғарылауы
c. Санындағы кернеп ауру сезімі
d. Сан, балтыр көлемінің ұлғаюы
e. Аяқ терісінің көгеруі
967. Өкпе артериясының тромбоэмболиясын басқа аурулармен дифференциалды-диагностика жүргізу барысында қандай симптомның болуы маңызды:
a. Мойын веналарының ұлғаюы
b. Перикард аймағындағы ауру сезімі
c. Ортопноэсіз ентігу
d. Қан түкіру
e. Тері жамылғыларының көгеруі
968. Тізе асты артериясының эмболиясына тән:
a. Сан артериясы пульсациясының болмауы
b. Тізе асты артериясында пульсацияның болмауы
c. Аяқ басы артериясында пульсацияның болмауы
d. Тізе асты артериясы пульсациясының күшеюі
e. Тізе асты артериясы пульсациясының әлсіреуі
969. Қолқа бифуркациясынан эмболэктомия жасау үшін ең жиі қолданылатын оперативті жету жолы:
a. Төменгі — орталық лапаротомия
b. Екі жақтық сандық
c. Бір жақты сандық
d. Люмботомия
e. Торакофренолапаротомия
970. Аяқ артериясының жедел тромбозының ең жиі кездесетін себебі:
a. Облитерациялық тромбангит
b. Облитерациялық атеросклероз
c. Артерия пункциясы
d. Артерияның экстравазалді компрессиясы
e. Полицитемия
971. Жедел артериалдық бітелу кезіндегі ең мәліметті зерттеу әдісіне жатады:
a. Термография
b. Реовазография
c. Аорто-артериография
d. Сфигмография
e. Платизмография
972. Тромбоз кезіндегі қолданылатын негізгі емдік препараттар:
a. Антибиотиктер
b. Қабынуға қарсы препараттар
c. Антикоагулянттар
d. Ауырсыздандыру препараттары
e. Фибринолитиктер
973. Сан артериясының эмболиясы кезіндегі емдік тактика:
a. Консервативті ем
b. Жоспарлы операция
c. Шұғыл операция
d. Кешіктірілген операция
e. Майлы компрессорлар
974. Лериш синдромы кезінде жиі тромбозбен артериялар:
a. Сан артериясы
b. Тізе асты артериясы
c. Қолқа бифуркациясы және мықын артериясы
d. Бүйрек артериясы
e. Өкпе артериясы
975. Жедел аяқтың артериалды бітелуімен жүретін келесі белгілер аяқтың ұюы, мұздауы, парастезиясы, ауру сезімі ишемияның қандай дәрежесіне тән:
a. Ишемияның Іа дәрежесіне
b. Ишемияның І б дәрежесіне
c. Ишемияның ІІа дәрежесіне
d. Ишемияның ІІб дәрежесіне
e. Ишемияның ІІІа дәрежесіне
976. Аяқтың жедел артериалді окклюзиясының Іа дәрежесіне тән симптомдар:
a. Ауру сезімі
b. Ұю, мұздау, парестезия
c. Аяқ парезі
d. Плегия
e. Бұлшықет контрактурасы
977.Жедел артериалдық бітелу кезіндегі емдік тактиканы анықтайтын негізгі фактор:
a. Науқастың жасы
b. Науқастың жынысы
c. Аяқтың ишемиясының дәрежесі және қантамыр саңылауы
d. Орналасуы
e. Қосымша аурулары
978.Аяқ басының ылғалды үдемелі гангренасында қолданылатын тактика:
a. Аяқ басына көптеген тіліктер жасау
b. Жедел ампутация
c. Қантамырларына реконструктивті операция жасау
d. Қарқынды антибиотикотерапия жүргізу
e. Дезинтоксикациялық терапия жүргізу
979.Гемодинамикалық әсері бар қан алмастырушыларға жатады:
a. Гемодез, неогемодез
b. Рингер ерітіндісі, лактосоль
c. Полиглюкин, реополюглюкин, желатиноль
d. Майлы эмульсия
e. Глюкоза ерітіндісі
980. Аяқтың ишемиялық өзгерісінің қайтымсыздығын көрсететін белгілер:
a. Тері түсінің өзгеруі
b. Аяқ бұлшықеттерінің контрактурасы
c. Аяқтың мұздауы
d. Ауру сезімінің жоғалуы
e. Аяқ парезі
981.Сан артериясының эмболиясы бар науқаста жүректің қандай да бір ауруы болмағанда, эмболияның себебі ретінде нені болжауға болады:
a. Қолқа аневризмасы
b. Мықын артериясының аневризмасы
c. Қолқа атероматозы қабырғалық тромбымен
d. Жоғарғы шажырқай артериясының тромбозы
e. Қосымша мойын қабырғасымен бұғана асты артериясының қысылуы
982. Иық артериясы эмболиясының даму себебі болып:
a. Митральды стеноз
b. Миокардтың жедел инфарктысы
c. Жүрек аневризмасы
d. Қолқаның құрсақтық бөлігінің аневризмасы
e. Қосымша мойын қабырғасымен бұғана асты артериясының қысылуы
983. Аяқтың магистральды артерияларының эмболиясы кезінде ишемия аймағында келесі патологиялық үрдістер байқалады
a. Метаболикалық алкалоз
b. Метаболикалық ацидоз
c. Миоциттердің деструкциясы
d. Қан тұтқырлығының төмендеуі
e. Тромбоциттер гиперагрегациясы
984. Үлкен қан айналым шеңберінде эмболияның ең жиі даму себебі болып табылады:
a. Қолқа доғасының атеросклерозы
b. Жүректің ишемиялық ауруы
c. Үлкен қан айналым шеңбері веналарының тромбозы
d. Қолқа аневризмасы
e. Жүрек аневризмасы
985.Сан артериясының эмболиясы әсерінен дамитын аяқтың Іб дәрежелі жедел ишемиясына тән белгілер:
a. Аяқтың ұюы және мұздауы
b. Парез
c. Парестезия
d. Тыныштық жағдайда ауыру сезімі
e. Субфасциалды бұлшықеттік ісінуі
986. Артерия жарақатынан кейін оның тромбозы пайда болуы мүмкін, оның себебі неде:
a. Улы заттар бөлінеді
b. Симпатикалық нерв талшықтары зақымданады
c. Тін аралық алмасу бұзылады
d. Артерия қабырғасы зақымданады
e. Қан ағысы күшейеді
987. Аяқтың артериялық қан ағысының жедел декомпенсациясына тән симптом:
a. Магистральды артериялардағы пульсацияның болмауы
b. Белсенді қимылдардың болмауы
c. Беткей сезімталдықтың әлсіреуі
d. Дистальды сегменттердің мұздауы
e. Жергілікті гипертермия
988.Магистралды қан тамырларының эмболиясының жиі себептері:
a. Облитерациялық эндартериит
b. Миокард инфарктысы
c. Жүрек ақауы
d. Облитерациялық атеросклероз
e. Аяқтың диабеттік ангипатиясы
989.Қан тамырының тромбозы келесі сырқатпен науқастанған адамдарда жиі кездеседі:
a. Қант диабеті
b. Жүректің ревматикалық ақауы
c. Облитерациялық эндартериит
d. Облитерациялық атеросклероз
e. Туа біткен жүрек ақауы
990.Тікелей емес әсер ететін антикоагулянттар:
a. Гепарин
b. Урокиназа
c. Финилин
d. Гирудин
e. Стрептодеказа
991.Ангиографияда қолданылатын суда еритін контрасты заттар:
a. Йодолипол
b. Верографин
c. Билигност
d. Метилен көгі
e. Барий сульфаты
992.Аяқтың магистральді веналарындағы тромбоздың ары қарай таралуын тоқтауға бағытталған ем шаралары:
a. Вишневский майымен компрессия
b. Дезагрегантты ем
c. Қатаң төсектік режим
d. Антикоагулянтты ем
e. Аяқты эластикалық таңу
993.Тікелей әсер ететін антикоагулянттар:
a. Гепарин
b. Урокиназа
c. Фенилин
d. Фраксипарин
e. Стрептодеказа
994.Төменгі қуысты венаның қозғалмалы тромбы кезінде өкпе артериясы эмболиясының алдын алу шаралары:
a. Тромбоэктомия
b. Төменгі қуысты венаның пликациясы
c. Төменгі қуысты венаның катетеризациясы
d. Кава фильтрдің имплантациясы
e. Аминокапрон қышқылын енгізу
995.Операциядан кейінгі кезеңде венозды тромбоздың алдын алу шаралары:
a. Ауруды ерте төсектен тұрғызу
b. Аяқты жоғары қою
c. Физиоем – УФО, УВЧ
d. Аяқты эластикалық бинтпен таңу
e. Емдік гимнастика
996. Операциядан кейінгі тромбоз және эмболия дамуының бейспецификалық алдын-алу шаралары:
a. Аяқты эластикалық бинтпен таңу
b. Операция кезіндегі аяқ басының пассивті флексиясы
c. Гепарин тағайындау
d. Емдік гимнастика
e. Декстран тағайындау
997.Операциядан кейінгі тромбоз және эмболия дамуының спецификалық алдын-алу шаралары:
a. Фибринолитиктер тағайындау
b. Операция кезіндегі аяқбасының пассивті флекциясы
c. Гепарин тағайындау
d. Емдік гимнастика
e. Декстрандар тағайындау
998.Операциядан кейінгі кезеңдегі тромбоэмболиялық асқынулардың дамуының қауіп-қатер факторы:
a. Егде жас
b. Жүктілік
c. Аяқ веналарының варикоздық кеңеюі
d. Алиментарлы дистрофия
e. Жынысы
999.Гепарин антидоты:
a. Викасол
b. Протамин сульфаты
c. Фенилин
d. Витамин С
1000. Тікелей емес антикоагулянт антидоты:
a. Викасол
b. Протамин сульфат
c. Фенилин
d. Витамин С
e. В тобы витаминдері
1001. Қан тамырының өтімділігінің бұзылысында хирургиялық емге абсолюттік көрсеткіш болып:
a. Құрсақ қолқасының эмболиясы
b. Аяқ-қолдың магистралді артерияларының эмболиясы
c. Балтыр веналарының тромбоэмболиясы
d. Илеофеморальді венозды тромбоз
e. Созылмалы венозды жеткіліксіздік
1002.Фибринолитиктерге жатады:
a. финилин
b. стрептокиназа
c. урокиназа
d. гепарин
e. фибринолизин
1003. Рентгенконтрасты ангиографияға көрсеткіш:
a. Қантамырлардың кез-келген тромбоэмболиясында
b. Пульсация жойылуының ишемия шекарасына сәйкес келмеуі
c. Созылмалы ишемия кезіндегі жедел окклюзияда
d. Емдеу тактикасын анықтауда
e. Созылмалы ишемияда
1004.Тромбоэмболия кезінде антикоагулянтты және фибринолитикалық емнің әсерін анықтайтын критерийлер:
a. Қан ұю уақыты қалыпты болу керек
b. Қан ұю уақыты қалыптыдан 2-2,5 есе ұзақ
c. Қан ұю уақыты қалыптыдан 2 есе аз
d. Протромбинді индекс 70-90%
e. Протромбинді индекс 30% төмен
1005.Антикоагулянт мөлшері ағзаға шамадан тыс көп түскенде дамитын ерте симптом:
a. мұрыннан қан кету
b. қан қысымы төмендейді
c. микрогематурия
d. қарамай тәрізді нәжіс
e. асқазан-ішектен қан кетуі
1006. Наркозбен операция кезінде тромбоэмболиялық асқынудың даму қауіп-қатер факторы:
a. Гемодилюция
b. Аяқтың «бұлшықет помпасының» істен шығуы
c. Аналгетик енгізу
d. Миорелаксация әсерінен құрсақ прессіні қызметінің уақытша жойылуы
e. Кеуде клеткасының сору эффектісінің болмауы
1007.Жедел илеофеморальді венозды тромбоз және сан артериясының тромбоэмболиясы арасындағы салыстырмалы диагностикасында маңызды:
a. Жергілікті гипертермия
b. Трофикалық ойық жаралар
c. Балтырдағы варикозды түйіндердің дамуы
d. Бұлшық ет контрактурасы
e. Артерия пульсациясын бағалау
1008. Жүктілік кезінде аяқтың тромбоэмболиялық асқынуларының даму факторы:
a. Анемия
b. Аяқ «бұлшықет помпасының» функциясының әлсіреуі
c. Кіші жамбас және аяқ венасында гемодинамиканың бұзылуы
d. Физиологиялық гиперфибриногенемия
e. Лейкоцитоз
1009. Дезагреганттарға жататындар:
a. Финилин
b. Трентал
c. Курантил
d. Реополиглюкин
e. Гепарин
1010.Тікелей емес антикоагулянттар:
a. Гепарин
b. Фенилин
c. Синкумар
d. Фибринолизин
e. Неодикумарин
1011. Тромбоэмболияның консервативті емінің принциптері:
a. Антибиотиктер
b. Антикоагулянттар
c. Фибринолитиктер
d. Десенсибилизациялық заттар
e. Спазмолитиктер, дезагреганттар
1012. Жоспарлы операцияға дейінгі кезеңде жастары 60-80-ге келген науқастардағы флеботромбоздың алдын алу шаралары:
a. Сұйықтық көп ішу
b. Операцияға дейін науқасты ауруханада болу ұзақтығын қысқарту
c. Аяқты эластикалық бинтпен таңу
d. Арнайы диета
e. Операцияға дейін алдын ала гепаринді енгізу
1013. Аяқты эластикалық бинтпен таңудың нәтижесі болып:
a. Беткей веналарда қан ағудың бәсеңдеуі
b. Терең веналарда қан ағудың жылдамдауы
c. Терең веналарда қан ағудың бәсеңдеуі
d. Беткей веналардың қабырғаларының жабысуы
e. Коммуникантты веналарда қан ағудың жылдамдығы
1014. Антикоагулянттармен ем жүргізгенде әсерін көрсететін критерийлер:
a. Протромбинді индекстің 105 % дан жоғарлауы
b. Қан ұю уақыты қалыптыдан 2 есе аз
c. Протромбинді индекстің 45-50% ға төмендеуі
d. Қан ұю уақыты қалыпты
e. Гематокрит 50% жоғары
1015. Артерия қан тамырында қан ұйындысының пайда болуымен сипатталатын патологиялық жағдай:
1. Эмболия
2. Тромбоз
3. Облитерациялық атеросклероз
4. Облитерациялық эндоартериит
5. Флебит
1016. Операциядан кейінгі кезеңде тромбоэмболияның спецификалық емес алдын-алу шарасы:
a. Гепарин енгізу
b. Науқасты ерте белсендіру
c. Дезагрегант енгізу
d. Ерте тыныстық жаттығу
e. Қатаң төсектік тәртіп
1017. Балтырдың флеботромбозы кезінде аяқ басын сыртқа бүккенде кенеттен ауру сезімі пайда болады. Бұл симптом қалай аталады:
a. Ловенберг
b. Хоманс
c. Нозес
d. Гольдфлам
e. Оппель
1018. Тромбоэмболиялық асқынулардың интраоперациялық алдын-алу шаралары:
a. Кетгут жіппен тігіс салу
b. Арнайы инструменттерді қолдану
c. Тінмен жұмыс істегенде аялау
d. Ұқыпты гемостаз
e. Тек синтетикалық материалдан тігіс салу
1019. Аяқ-қол артерияларының тромбоэмболиясына күдіктенгенде қолданылатын зерттеу әдістері:
a. Реовазография
b. УДДГ
c. Аяқ-қолдың рентгенографиясы
d. Термография
e. Ангиография
1020. Артерия тромбозының себебі болып табылатын манипуляциялар:
a. Ангиография
b. Вишневский майымен компресс
c. Қан тамырларға реконструктивті операция жасау
d. Артерия ішілік қан құю
e. Жылытатын май қолдану
1021. Тікелей емес антикоагулянтты атаңыз:
a. Стрептодиказа
b. Пелентан
c. Гепарин
d. Урокиназа
e. Фибринолизин

Паразитарлы аурулар

1022.Эхинококктың рецедивін алдын-алу мақсатында қолданылатын дәрілік заттар:
a. Рентгенотерапию
b. Альбендазол
c. Антибиотики широкого спектра действия
d. Контролок
e. Аминокапронувую кислоту
1023.Бауыр эхинококкозының диагностикасында ең ақпаратты және инвазивті емес зерттеу әдісі
a. Құрсақ қуысының шолымалы рентгенографиясы
b. Бауырды сканирлеу
c. Бауырды УДЗ
d. Құрсақ қуысының R-скопиясы
e. Пункциялық биопсия
1024.Эхинококкоздың жиі кездесетін асқынуы:
a. Перфорация
b. Кальцификация
c. Көрші ағзаларды басып қалуы
d. Қуыстың іріңдеуі
e. Қуыстан қан кету
1025. Қай жануардың ағзасында эхинококктың жартылай жетілуі өтеді:
a. Сиыр
b. Қой
c. Ит
d. Ешкі
e. Елік
1026. Эхинококкоздың спецификалық емес асқынуы:
a. Іріңдеу
b. Әктену
c. Кистаның бауырішілік өтжолына ашылуы
d. Эхинококкоздың құрсақ ішіне жарылуы
e. Пиелонефрит
1027. Эхинококкоз кистасының ең жиі кездесетін локализациясы
a. Мида
b. Өкпеде
c. Жүректе
d. Бауырда
e. Бүйректе
1028.Эхинококкозға тән қандағы өзгеріс:
a. Лейкопения
b. Лейкоцитоз
c. Эритроцитоз
d. Эозинофилия
e. Панцитопения
1029. Эхинококкоз қоздырғышының жиі берілу механизмі:
a. Оралді
b. Уро-гениталді
c. Трансмиссивті
d. Резидуалді
e. Вертикальді
1030. Эхинококкозды емдеудің негізгі әдісі:
a. Химиотерапия
b. Иммунопрофилактика
c. Оперативті ем
d. Антибиотикотерапия
e. Динамикалық бақылау
1031. Бауыр эхинококкэктомиясынан кейін шұғыл операцияны талап ететін асқыну:
a. Қалған қуыстың іріңдеуі
b. Аурудың рецедиві
c. Демпинг-синдром
d. Эхинококктың генерализациясы
e. Портальная гипертензия
1032. Эхинококкоз көпіршіктерінің өсуі немен байланысты:
a. Фиброзды қабықпен
b. Хитинді қабықпен
c. Герминативті қабықпен
d. Сколекспен
e. Немере көпіршіктермен
1033. Өкпе эхинококкозы кистасының жарылуында болатын асқынулар:
a. Анафилактикалық шок
b. Гидропневмоторакс
c. Өкпеден қан кету
d. Эхинококкоздың құрсақ қуысына таралуы
e. Перитонит
1034.Адам ағзасында эхинококк немен таралады:
a. Ішекпен
b. Фасция аралық кеңістікпен
c. Қан тамыры және лимфа тамырымен
d. Зәр шығару жолдарымен
e. Өт шығару жолдарымен
1035. Эхинококкоздың алдын-алу мақсатында міндетті түрде:
a. Антибиотикті үзбей ішу
b. Жеке гигиена тәртібін ұстау
c. Ауыл тұрғындарын иммунизациялау
d. Ауырған малдарды жою
e. Емдік физкультурамен айналысу
1036. Бауыр альвеококкозына тән асқынулар:
a. Механикалық сарғаю
b. Түйіннің метастаз беруі
c. Өт-бронхиалды жылангөздердің түзілуі
d. Малигнизация
e. Жедел ішек түйілуі
1037. Бауыр альвеококкозы кезіндегі радикалды операция:
a. Паразитарлы түйіндерді толық алып тастайтын бауыр (атипиялық) резекциясы
b. Марсупилизация
c. Ыдыраған қуысты дренаждау
d. Өт жолдарын дренаждау
e. Түйінді бөлшектеп алу
1038. Бауыр эхинококкозына күмәнданғанда не жасамау керек:
a. Эхография
b. Ангиография
c. Бауыр пункциясын
d. Лапароскопия
e. ЯМРТ
1039. Бауыр эхинококкозы кезінде сарғаюға әкелетін себептер:
a. Кистаның кальцинациясы
b. Өт жолдарының басылып қалуы
c. Кистаның билиарлы жолдарға жарылуы
d. Кистаның іріңдеуі
e. Холедохолитиаз
1040. Эхинококктық кистаның жарылу себептері:
a. Жарақат
b. Қатты жөтелу
c. Құрсақ ішілік қысымның жоғарылауы
d. Инфекциялық гепатит
e. Гектикалық температура
1041.Бауырдың эхинококкозы кезінде сіздің тактикаңыз:
a. Оперативті ем
b. УДЗ көмегімен тері-бауыр арқылы кистаға пункция жасау
c. Симптоматикалық ем
d. Консервативті ем-гельминтке қарсы ем
e. Холецистостома салу
1042.Эхинококкоз кезінде жоғарғы әсер береді:
a. Ацетилсалицил қышқылы
b. Сульфадиметоксин
c. Пенициллин
d. Метронидозол
e. Мебендозол
1043.Бауырдың келесі паразитарлы аурулары хирургиялық емді талап етеді:
a. Трихинеллез
b. Гельминтоз
c. Актиномикоз
d. Альвеококкоз
e. Цистицеркоз
1044.Эхинококктың біріншілік егесі:
a. Адам, маймыл
b. Шошқа, қой
c. Сиыр, бұғы
d. Ат, түйе
e. Түлкі, ит
1045.Эхинококктың қабаттарын атаңыз:
a. Грануляциялық
b. Пиогендік, аралық
c. Мембраноздық, аралық
d. Ұрықтық, кутикулярлық
e. Эпителиалдық, грануляциялық
1046.Асқынған бауыр эхинококкозының көрінісі:
a. Сарғаю
b. Уремия
c. Терінің қышынуы
d. Қуыстың іріндеуі
e. Парапроктит
1047.Эхинококкоздың диагностикасында мына инструменталді зерттеу әдісі маңызды:
a. УДЗ
b. Ирригоскопия
c. Фиброгастродуоденоскопия
d. Компьютерлік томография
e. Кеуде және құрсақ қуысының шолымалы рентгеноскопиясы
1048.Эхинококкоздың алдын-алу шараларына кіреді:
a. Антибиотикті қабылдау
b. Сульфаниламидті қолдану
c. Ауыл тұрғындарын иммунизациялау
d. Үй жануарларын санациялау
e. Микротравматизмнің алдын алу
1049.Өкпе эхинококкозына операция міндетті түрде немен аяқталады:
a. Плевралды қуысты дренаждаумен
b. Кеуде аралықты дренаждаумен
c. Торакопластикамен
d. Плевралды қуысқа тампон қоюмен
e. Бронхоскопиямен
1050.Эхинококкоздың қоздырғышы:
a. Таспа құрт
b. Бактерия
c. Вирус
d. Микобактерия
e. Амеба
1051.Өкпе эхинококкозын радикалды емдеу тәсілі:
a. Хирургиялық
b. Консервативті
c. Химиотерпаевтикалық
d. Рентгено-радиологиялық
e. Физиотерапевтикалық
1052.Бауыр эхинококкозының алғашқы кезеңінің клиникалық ағымы:
a. Симптомдардың болмауы
b. Оң жақ қабырға астында ауру сезімі
c. Терінің сарғаюы
d. Гектикалық температура
e. Дене салмағының күрт төмендеуі
1053.Эхинококктық киста құрсақ немесе плевралды қуысына жарылғанда қандай қауіпті жағдай болуы мүмкін:
a. Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
b. Есекжем
c. Ауыр анафилактикалық шок
d. Диафрагманың қысылған жарықтары
e. Жедел ішек түйілуі
1054.Эхинококктық кистаның бронхқа жарылған кездегі тән клиникалық симптомды көрсетіңіз:
a. Жөтелген кезде қабық бөлшектерінің қақырықпен шығуы
b. Қан түкіру
c. Сасық қақырықпен бөлінген жөтелу
d. Гектикалық температура
e. Пиопневмоторакс
1055.Қазіргі кезде төменде көрсетілген химиялық заттардың қайсысымен эхинококктық қуысты өңдеуге болмайды:
a. 5% Формалин
b. 96% Этил спирті
c. Йод — 3%
d. Төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен өңдеу
e. 3% сутегінің асқын тотығы
1056.Эхинококктың қуысын сколексоцидтік мақсатпен өңдеу үшін не қолданылады?
a. Сулема ертіндісі
b. 76 %- этил спирті
c. 3%- йод ерітіндісі
d. төмен жиілікті ультра дыбысты қолданып өңдеу
e. Физиологиялық ертінді
1057.Өкпе мен бауырдың эхинококкозы қосарланғанда кезде:
a. Өкпе мен бауырға біркезеңдік операция жасау
b. Кезеңді сатылы операцияға көрсеткіш
c. Зақымданудың ауқымына қарай емдеу тактикасы индивидуалды түрде анықталады
d. Динамикалық бақылау
e. Мебендозолмен химиотерапия
1058.Өкпе эхинококозының диссеминирленген түрінде:
a. Үлкен қуыстарды алып тастаумен өтетін паллиативті операция және осыдан кейін химиотерапия
b. Химиотерапия және кистаның пункциясы
c. Оперативті және химиотерапияға көрсеткіш жоқ
d. Химиотерапия
e. Бронхоскопия жасап дренаж орнату

1059.Сколекс түзілетін эхинококкоздың құрлымдық бөлігін көрсетіңіз:
a. Герминативті қабаты
b. Фиброзды қабаты
c. Хитинді қабаты
d. Эхинококктық сұйықтығы
e. Хитин және фибринозды қабаты

1060.Өкпенің эхинококкозының жиі кездесетін асқынуын көрсетіңіз
a. Кистаның бронхқа жарылуы
b. Колликвациялық некроз
c. Өкпеден қан кету
d. Перикард қуысына жарылуы
e. Көкірек аралығына өтуі

1061.Эхинококктық кистаның қабаттарын көрсетіңіз:
a. Интермедиарлы, мезотелиалды
b. Пиогенді, аралық
c. Мембранозды, серозды
d. Ұрықтық, кутикулярлы
e. Эпителиалды, грануляцияланған

1062.Өкпе эхинококкозының диагностикасындағы сәулелік зерттеу тәсіліне не кіреді:
a. Рентгеноскопия
b. Торакоскопия
c. КТ
d. МРТ
e. Ультрадыбыстық допплерография

1063.Өкпенің асқынған эхинококкозында оперативті ем немен аяқталады?
a. Плевра қуысын дренаждау
b. Медиастинотомиямен
c. Торакопластикамен
d. Плевра қуысын тампондаумен
e. Бронхты санациялаумен

1064.Өкпе эхинококкозы кезінде өкпенің резекциясын қандай жағдайларда жасайды:
a. Асқынған эхинококкозда
b. Өкпе тінінің деструкциясында
c. Фиброзды қабат айналасының 3 см жоғары көлемдегі пневмоциррозында
d. Торлы өкпеде
e. Эхинококкоз қуысының диаметрі ә.қ см болғанда

1065.Эхинококкоздың альвеококкоздан айырмашылығы:
a. Экстенсивті өсу
b. Малигнизацияға бейімділі
c. Негізгі иесіне
d. Бауырдың жиірек зақымдалуымен
e. Инвазивті өсумен

1066.Бауырдың альвеококкозын қандай аурулармен дифференциалды-диагностика жүргізесіз:
a. Бауырдың қатерлі ісігімен
b. Бауырдың холангиогенді абсцессімен
c. Бауыр циррозымен
d. Өңеш ахалазиясымен
e. Золлингер-Элисон синдромымен

1067.Бауыр эхинококкозының обьективті емес белгісі:
a. Іштің оң жақ жартысының шығып томпаюы
b. Қабырға доғаларының шығып томпаюы
c. Есекжем
d. Жылдам азып кету
e. Кистаның флюктуациясы

1068.Бауырдың альвеолярлы эхинококкозына тән емес:
a. Ұзақ уақыт симптомсыз өту
b. Пальпация жасағанда бауыр тығыз, беті тегіс емес
c. Улану
d. Пальпация жасағанда бауырдың беті тегіс, көлемі ұлғайған
e. Сарғаю

1069.Бауыр эхинококкозының асқынуына тән емес:
a. Кистаның іріңдеуі
b. Кистаның жарылуы
c. Асциттің дамуы
d. Механикалық сарғаю
e. Кистаның малигнизациялануы

1070.Бауырдың альвеококкозына тән емес асқынулар:
a. Механикалық сарғаю
b. Көршілес жатқан ағзаға өсіп кету
c. Түйіннің ыдырап тесілуі
d. Өт және бронхиалды жылангөздердің дамуы
e. Түйіннің жарылуы

1071.Бауыр эхинококкозында маңыздылығы ең төмен зерттеу тәсілі:
a. УДЗ
b. КТ
c. МРТ
d. Радиоизотопты сканирлеу
e. Лапароскопия

1072.Шұғыл операциалық емдеуді қажет ететін бауыр эхинококкозының асқынулары:
a. Кистаның перфорациясы
b. Кистаның тез өсуі
c. Қан кету
d. Кистаның «кәртаюы»
e. Кальцификация

1073.Бауыр эхинококкозының обьективті емес белгілері:
a. «Қайық тәрізді» іш
b. Көкіректің ішке қарай кіріп тұруы
c. Есекжем
d. Семіру
e. Кистаның флюктуациясы

1074.Бауыр эхинококкэктомиясынан кейінгі қалған қуысты жою тәсілі:
a. Тампонмен дренаж қалдыру
b. Марсупилизация
c. Капитонаж
d. Шарбымаймен томпонада жасау
e. Тігіс салып, дренаж қалдыру

1075.Эхинококктың фиброзды қабатын кесіп алып тастау әдісі, ол:
a. Перицистэктомия
b. Марсупилизация
c. Цистэктомия
d. Капитонаж
e. Бауыр резекциясы

1076.Бауыр альвеококкозының асқынулары:
a. Механикалық сарғаю
b. Көршілес жатқан ағзаларға өсуі
c. Малигнизация
d. Бронхтарға жарылуы
e. Билиарлы жолдарға жарылуы

1077.Бауыр эхинококкозына тән емес асқыну:
a. эхинококк кистасының іріңдеуі
b. кистаның құрсақ қуысына жарылуы
c. қақпа венасының қысылуы
d. кистаның бауыр ішілік өт жолдарына жарылуы
e. альвеококкозға алмасуы

1078.Бауыр эхинококкозының хирургиялық миниинвазивті тәсіліне жатады:
a. Перицистэктомия
b. Эхинококкты кистаның құрамын тері арқылы пункция жасап аспирациялау
c. Киста қуысына антисколексоцидті дәрілерді енгізу
d. Киста қуысынан құрамын аспирациялау
e. Марсупилизация

1079.Бауыр эхинококкозының шынайы рецидив беруінің себептері:
a. Бірнеше рет қайталанған қарқынды реинфицирлену
b. Хирургиялық емнің радикалды болмауы
c. Әдейі көлемі кішкентай болатын эхинококкты кисталарды қалдырып кету
d. Бауыр паренхимасында байқалмай қалып кеткен эхинококктық кисталар
e. Барлығы дұрыс

1080.Эхинококктың дәстүрлі хирургиялық емі нені меңзейді:
a. Операциялық жету жолын таңдауды
b. Киста қуысын зарарсыздандыру
c. Эхинококэктомия және перицистэктомия
d. Спленэктомия
e. Лапароскопия

1081.Эхинококкэктомиядан кейін қалған қуысты антипаразитарлы физико-термиялық тәсілмен өңдеу:
a. Көмір қышқылды лазермен сәулелендіру
b. Қуысты төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен кавитация
c. Пневмотермокоагуляция
d. Капитонаж
e. Гелийдің плазмалық ағынын қолдану

1082.Бауыр эхинококкэктомиясынан кейінгі қалған қуысты жою тәсілі:
a. Дәке тампонмен дренаж қалдыру
b. Эхинококкэктомия
c. Капитонаж
d. Шарбымаймен тампонада жасау
e. Марсупиализация

1083.Бауыр эхинококкэктомиясынан кейін қалған қуысты өңдейтін сұйықтықтар:
a. Сулема ертіндісі
b. 76% этил спирті
c. Гемодез ертіндісі
d. Төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен өңдеу
e. 2 % формалин-глицериндік қоспа

1084.Бауыр эхинококкозы кистасының іріңдеуіне тән белгілер:
a. Миалгия
b. Спленомегалия
c. Эпигастрий аймағындағы ауру сезімі
d. Дене температурасының жоғарылауы және ауру сезімінің күшеюі
e. Гепатомегалия

1085.Эхинококктың аралық иесін атаңыз:
a. Ит
b. Түлкі
c. Қасқыр
d. Мысық
e. Адам

1086.Эхинококктың негізгі егесіне жатады:
a. Қой
b. Сиыр
c. Түйе
d. Адам
e. Ит

1087.Эхинококктық сұйықтық құрамы неден тұрады:
a. Витаминдер мен минералдар
b. Паразиттің өмір сүруіне қажетті өнімдік заттар мен қуыстар
c. Белок, көмірсулар
d. Қоректік заттар
e. Қан плазмасының сұйықтық бөлігі

1088.Эхинококкоз не себептен бауырдың оң жақ бөлігін жиі зақымдайды:
a. Қақпа венасының оң жақ бөлігі негізгі бағанасынан тік бұрыш жасап шығады
b. Порталді жүйеде қысымның едәуір артуы
c. Оң жақ бөлігін паразитке қолайлы
d. Бауыр венасында жиі жағдайда флебит дамиды
e. Қақпа венасының сол жақ бөлігі негізгі бағанасынан тік бұрыш жасап шығады

1089. Өкпе эхинококкозының бүгінгі таңдағы радикалды емдеу әдісі:
a. Хирургиялық
b. Консервативті
c. Химиотерапиялық
d. Рентгенрадиологиялық
e. Физиотерапиялық

1090.Науқастың оң жақ өкпесінің төменгі бөлігінде көлемі 4 см болатын перифериялық эхинококкты киста анықталды. Тиімді операцияның көлемі қандай болады:
a. Пульмонэктомия
b. Оң өкпенің сегментэктомиясы
c. Эхинококкэктомия, кистаны сыртқа дренаждау
d. Эхинококкэктомия, қуыс ішін 5% формалин ертіндісімен өңдеу
e. Лобэктомия

1091.Өкпе эхинококкозы ағзаларды зақымдауы бойынша қай орынға ие:
a. 1
b. 3
c. 2
d. 4
e. 5

1092.Эхинококктық киста құрсақ немесе кеуде қуысына жарылып кетсе адам өміріне қандай қауіп туғызуы мүмкін:
a. Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
b. Есекжем
c. Ауыр анафилактикалық шок
d. Қысылған диафрагмалық жарығы
e. Ішектің түйілуін

1093.Эхинококк гельминтінің ленталы түрінің ұзындығы:
a. 10 мм-ге дейін
b. 15 мм-ге дейін
c. 20 мм-ге дейін
d. 40 мм-ге дейін
e. 5 мм-ге дейін

1094.Эхинококкты киста бауырға қандай жол арқылы жұғады:
a. Аэрогенді
b. Гематогенді немесе лимфогенді
c. Оралді
d. Ауа-тамшы арқылы
e. Тұрмыстық қарым-қатынас

1095.Онкосфералардың басым бөлігі ішек арқылы жүру жолында кедергі болатын алғашқы барьерін атаңыз:
a. Гемато-энцефалиялық барьер
b. Бауыр
c. Көкбауыр
d. Диафрагма
e. Өкпе

1096.Гельминттің жартылай жетілген ұрығы негізгі иесінің қай ағзасында мекендейді:
a. Бауырында
b. Өкпесінде
c. Ащы ішекте
d. Тоқ ішекте
e. Ауыз қуысында

1097.Онкосфераның басым бөлігі бауырдан шыққаннан кейін қандай екінші барьерге барады:
a. Бас миына
b. Өкпеге
c. Сүйекке
d. Бүйрекке
e. Кеуде аралыққа

1098.А.В.Мельников бойынша бауыр эхинококкының клиникалық ағымы қанша кезеңнен өтеді:
a. 3
b. 5
c. 4
d. 2
e. 6

1099.Іріңдеген эхинококктық кистаға тән белгілер болып табылады:
a. Артралгия
b. Төменгі қуыс венасының синдромы
c. «Жедел іш» клиникасы
d. Дене температурасының жоғары көтерілуі және ауру сезімінің күшеюі
e. Гепатомегалия
1100.Эхинококкоз қоздырғышының сирек жұғу жолының механизмі:
a. Гематогенді
b. Ректальді
c. Аэрогенді
d. Пероральді
e. Гетерогенді
1101.Эхинококкоз қоздырғышының жиі жұғу жолының механизмі:
a. Пероральді
b. Уро-генитальді
c. Трансмиссивті
d. Резидуальді
e. Вертикальді

1102.Өкпе эхиноккозының негізгі диагностикалық тәсілі:
a. Ультрадыбыстық допплерография
b. Иммунологиялық тест
c. МРТ
d. Рентгенологиялық тексеріс
e. Бронхоскопия